<p class="ql-block">近日,一位自民心醫(yī)院急診轉(zhuǎn)診來的急性心肌梗死患者,在武安市中醫(yī)院胸痛中心與民心醫(yī)院的通力協(xié)作下,通過“雙繞”節(jié)約了寶貴的救治時間,成功挽救了患者生命。</p> <p class="ql-block">3月4日晚22時01分,在武安市中醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體胸痛聯(lián)合救治微信群中,接收到一份典型的急性心肌梗死心電圖。據(jù)民心醫(yī)院曹副院長描述,患者趙先生于21時20分左右突發(fā)胸悶胸痛不適,癥狀持續(xù)難以緩解,于21點52分完善心電圖提示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段顯著抬高。市中醫(yī)院心內(nèi)科主任李萍、左鑫偉根據(jù)心電圖顯示,立即在群內(nèi)回復(fù),患者為急性廣泛前壁心肌梗死,應(yīng)盡快行急診PCI術(shù),開通血管,并指導(dǎo)給予心梗一包藥。</p> <p class="ql-block">雙方高效對接后,立即一鍵啟動導(dǎo)管室,心內(nèi)科和導(dǎo)管室的團隊成員馬上到位,做好一切準(zhǔn)備,等待患者到來。22時39分,市中醫(yī)院120接診患者,一路保持與醫(yī)院聯(lián)系,隨時溝通病情動態(tài),確?;颊呔戎尾坏⒄`一分鐘。22時50分,救護(hù)車到達(dá)市中醫(yī)院,實行“雙繞原則”,直接將病人送至導(dǎo)管室。23時01分,開始行急診PCI手術(shù),經(jīng)冠脈造影證實,患者前降支近端100%閉塞。23時28分,導(dǎo)絲通過,開通堵塞血管。23時30分,植入支架一枚,手術(shù)結(jié)束,患者血流恢復(fù)通暢,生命體征恢復(fù)正常,病情轉(zhuǎn)危為安,送入病房。</p> <p class="ql-block">此次救治從患者到達(dá)醫(yī)院至導(dǎo)絲通過,僅僅用時38分鐘,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘。38分鐘的高速“生命線”,得益于醫(yī)共體成員單位間的配合與默契,得益于中醫(yī)院胸痛中心及時有效的上下聯(lián)動、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同,更得益于市中醫(yī)院胸痛中心實行“雙繞原則”的綠色搶救通道,即確診急性ST段抬高型心肌梗死患者可“繞行急診科室、繞行CCU病房”,由救護(hù)車直接將患者送至導(dǎo)管室進(jìn)行介入手術(shù),為患者的搶救爭取了寶貴時間。</p> <p class="ql-block">李萍主任表示,時間就是心肌,時間就是生命,心梗救治必須爭分奪秒。市中醫(yī)院胸痛中心開通綠色通道,可通過遠(yuǎn)程信息傳輸及時會診、上下協(xié)同“無縫”銜接、繞行急診和ccu、導(dǎo)管室提前“激活”、心內(nèi)科醫(yī)生迅速“待命”等措施,不斷努力縮短急性心?;颊邚牡竭_(dá)醫(yī)院時間到導(dǎo)絲通過時間。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">市中醫(yī)院院胸痛中心成立以來,積極按照國家級認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)建設(shè),完善各類胸痛診治流程,整合院內(nèi)外優(yōu)勢資源,開展遠(yuǎn)程指導(dǎo),優(yōu)化急救綠色通道,實行先救治后收費,通過一體化高效救治模式,最大限度地挽救了患者的生命。今后,胸痛中心在院內(nèi)院外緊密高效的協(xié)作下,急性心?;颊邔崿F(xiàn)“雙繞行”直達(dá)導(dǎo)管室的比例會不斷增加,受益人群也會越來越多。</p> <p class="ql-block">胸痛:心?;颊叩陌Y狀</p><p class="ql-block">胸痛指胸前區(qū)的不適感,包括悶痛、緊縮、壓榨感,可向左肩,下頜或其他處放射。心梗者疼痛劇烈,常伴有大汗、煩躁,恐懼或瀕死感,惡心、嘔吐,呼吸困難,乏力、頭暈、暈厥等癥狀。有些病人也可無疼痛癥狀或疼痛不劇烈,因而未引起重視,一般多見于老年人和糖尿病患者。</p> <p class="ql-block">心梗患者急救小知識</p><p class="ql-block">如果病人身邊有家屬,家屬應(yīng)立即保持鎮(zhèn)定,果斷采取急救措施:</p><p class="ql-block">①立即撥打120。</p><p class="ql-block">②讓病人就地平躺,雙腳微抬高,禁止搬動病人。</p><p class="ql-block">③如果病人既往有心絞痛病史,立即讓病人阿司匹林300mg嚼服,有條件者給予吸氧。</p><p class="ql-block">④如果病人心臟停跳、意識喪失,要立即實施心肺復(fù)蘇(如圖),同時呼叫周圍人撥打120。</p> <p class="ql-block">如果病人周邊沒有救助者:</p><p class="ql-block">①立即撥打120急救電話,不要遠(yuǎn)離手機。</p><p class="ql-block">②安靜平臥,等待救援,不要自己開車去醫(yī)院。</p><p class="ql-block">③如果病人既往有心絞痛病史,立即給予阿司匹林300mg嚼服。</p>