<p class="ql-block">鈣是胎兒生長發(fā)育所必須的營養(yǎng)物質(zhì)，缺乏易導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。</p><p class="ql-block">與普通人群相比，孕婦對(duì)鈣的需求量是增加的。孕期鈣缺乏也會(huì)給母體帶來多種危害，如近期的腓腸肌痙攣和遠(yuǎn)期的骨質(zhì)疏松等。</p> 中國孕產(chǎn)婦的鈣攝入狀況 <p class="ql-block">我國孕婦傳統(tǒng)膳食中缺少富含鈣食品( 奶類及其制品) ，孕婦膳食鈣攝入量僅達(dá)到推薦攝入量( recommended nutrient intake，ＲNI) 的 30% ～ 40%。研究顯示中國城市孕婦膳食鈣和乳類攝入量均大于農(nóng)村孕婦。</p> 圍產(chǎn)期孕婦補(bǔ)鈣的推薦建議 <p class="ql-block">中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量( 2013 版) 》推 薦，孕婦每日鈣膳食 ＲNI 為: 孕早期( 妊娠未達(dá) 14 周) 800 mg，孕中晚期( 第 14 周以后) 及哺乳期 1000 mg 以滿足孕期鈣的需要。盡可能從富含鈣的食物中獲取充足的鈣; 當(dāng)飲食中鈣攝入不足時(shí)，可給予鈣劑補(bǔ)充。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">對(duì)于普通孕婦</b>：推薦從孕中期開始每天補(bǔ)充鈣劑 至少 600 mg 直至分娩，有利于產(chǎn)后骨密度增加與骨骼恢復(fù)。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">妊娠期高血壓疾病高危孕婦鈣劑補(bǔ)充</b>：有 Meta 分析結(jié)果說明高劑量補(bǔ)充鈣劑( ≥1000 mg /d) 可能降低子癇前期風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于低鈣飲食的女性。WHO 的妊娠期間補(bǔ)鈣預(yù)防子癇及其并發(fā)癥 ( 2018) 推薦意見中指出，在膳食鈣攝入量低的人群中，建議孕婦在孕期每天補(bǔ)充鈣1500 ～ 2000 mg 口服元素鈣，以降低子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">雙胎妊娠孕婦鈣劑補(bǔ)充</b>：在雙胎妊娠中，胎兒對(duì)鈣的需求量增加，并且增加了子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。有研究顯示，雙胎妊娠女性的骨代謝變化與單胎妊娠不同，雙胎妊娠女性通過早期和大 幅度增加骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物以滿足妊娠期間胎兒對(duì)鈣的高需求?？紤]到雙胎妊娠增加了早產(chǎn)、低出生體質(zhì) 量和胎兒生長受限的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于所有雙胎妊娠的孕婦，謹(jǐn)慎推薦孕期每日應(yīng)補(bǔ)充鈣劑 1000 ～ 1500 mg 。</p> 補(bǔ)鈣方法 <p class="ql-block">1.對(duì)所有孕婦，均應(yīng)建議首選攝入富含鈣的食物以保證鈣攝入量。</p><p class="ql-block">奶和奶制品是鈣的優(yōu)質(zhì)來源，其鈣含量豐富且吸收率高。豆類與豆制品、海產(chǎn)品、肉類與禽蛋等都能提供豐富的鈣質(zhì)。</p><p class="ql-block">2.建議準(zhǔn)媽媽在孕20周以后開始補(bǔ)口服鈣劑，如果出現(xiàn)大便干燥的情況，可以吃些潤腸通便的食物，或加用乳果糖口服。</p> 陳閃閃主任溫馨提醒 <p class="ql-block">對(duì)于所有孕婦，均應(yīng)建議首選攝入富含鈣的食物，以保證鈣攝入量; 對(duì)于所有孕婦，每日鈣的推薦攝入量為:</p><p class="ql-block">a.孕早期( 妊娠未達(dá) 14 周) 800 mg，孕中晚期 ( 第 14 周后) 1000 mg 及哺乳期 1000 mg，以滿足孕期鈣的需要，</p><p class="ql-block">b.對(duì)于普通孕婦，推薦從孕中期開始每天補(bǔ)充鈣劑至 少 600 mg 直至分娩，有利于產(chǎn)后骨密度增加與骨骼恢復(fù)，同時(shí)可能是避免妊娠期 高血壓疾病的潛在保護(hù)因子；</p><p class="ql-block">c.對(duì)于部分特殊孕婦( 如: 不飲奶的孕婦、低鈣攝入地 區(qū)包括中國部分城市和所有郊縣農(nóng)村地區(qū)孕婦) ， 推薦孕期每日補(bǔ)充鈣劑 1000 ～ 1500 mg 直至分娩， 以達(dá)到預(yù)防子癇前期或妊娠期高血壓疾病的獲益 ；</p><p class="ql-block">d.對(duì)于妊娠期高血壓疾病高危風(fēng)險(xiǎn)孕婦，推薦從孕中 期開始每日補(bǔ)充鈣劑 1000 ～ 1500 mg 直至分娩，以 達(dá)到預(yù)防子癇前期或妊娠期高血壓疾病的獲益；</p><p class="ql-block">e.考慮到雙胎妊娠時(shí)胎兒對(duì)鈣的需求量增加，并且增 加了子癇前期的基線風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于所有雙胎妊娠的孕婦，推薦孕期每日應(yīng)補(bǔ)充鈣劑 1000 ～ 1500 mg。</p> <p class="ql-block">宜陽縣人民醫(yī)院產(chǎn)科為我縣危重孕產(chǎn)婦救治中心，河南省無痛分娩基地，免費(fèi)產(chǎn)前篩查中心，愛嬰醫(yī)院！憑借過硬的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我縣孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航！</p><p class="ql-block">圍產(chǎn)保健電話??：</p><p class="ql-block">0379-63059675</p><p class="ql-block">危重孕產(chǎn)婦救治中心/產(chǎn)科病區(qū)電話??</p><p class="ql-block">0379-63089706</p>