<p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">兒童肥胖不僅是一種疾病，還是很多慢性病的危險(xiǎn)因素，因此對(duì)于孩子的體重管理要引起社會(huì)足夠的重視。日常中應(yīng)通過(guò)生活方式干預(yù)去控制兒童體重包括飲食、運(yùn)動(dòng)和睡眠。并且要以家庭為單位，日常生活為控制場(chǎng)所，患兒、家長(zhǎng)、教師和醫(yī)務(wù)人員共同參與，持續(xù)至少1年。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">那么，家長(zhǎng)們?cè)撊绾瓮ㄟ^(guò)生活方式干預(yù)控制孩子體重呢？</span><b style="font-size:15px;">我們今天再來(lái)聊一聊運(yùn)動(dòng)調(diào)整：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;">研究表明</span><span style="font-size:15px;">：缺乏身體活動(dòng)包括久坐行為是超重/肥胖的主要危險(xiǎn)因素，通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加能量消耗達(dá)到負(fù)能量平衡；改善體成分，降低體脂含量，從而預(yù)防超重及肥胖的發(fā)生。因此，兒童應(yīng)進(jìn)行適合年齡和個(gè)人能力的、形式多樣的身體活動(dòng)。提升身體力量，耐力，協(xié)調(diào)，平衡，速度，柔韌綜合素質(zhì)的同時(shí)，預(yù)防和改善超重及肥胖。</span></p> Q1:運(yùn)動(dòng)處方的FITT-VP原則(6條) <p class="ql-block"><span style="font-size:15px; color:rgb(255, 138, 0);">前4個(gè)是基本要素</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">1. 運(yùn)動(dòng)時(shí)間</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">2.運(yùn)動(dòng)類型</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">3.運(yùn)動(dòng)頻率</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">4.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">5.運(yùn)動(dòng)總量</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">6.運(yùn)動(dòng)進(jìn)度</b></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1.</span><b style="font-size:15px;">身體活動(dòng)強(qiáng)度</b><span style="font-size:15px;">通常以代謝當(dāng)量（MET）來(lái)衡量。代謝當(dāng)量的定義</span><u style="font-size:15px;">是某一活動(dòng)的代謝率與靜息代謝率或基礎(chǔ)代謝率的比值。</u></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身體活動(dòng)強(qiáng)度依據(jù)兒童代謝當(dāng)量可分4級(jí)，</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">一些常見(jiàn)項(xiàng)目見(jiàn)表1。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">表1不同身體活動(dòng)強(qiáng)度的常見(jiàn)項(xiàng)目具體項(xiàng)目</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2．對(duì)于非專業(yè)人員，可以采用</span><b style="font-size:15px;">脈搏測(cè)量</b><span style="font-size:15px;">或者</span><b style="font-size:15px;">RPE量表</b><span style="font-size:15px;">對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)估。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">Q1:脈搏測(cè)量</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">a) 正常人的脈搏和心率是一致的。運(yùn)動(dòng)結(jié)束即刻計(jì)數(shù)10秒鐘橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈脈搏，乘以6換算成每分鐘心率。根據(jù)公式計(jì)算不同年齡的最大心率百分比。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">最大心率百分比=負(fù)荷后即刻心率/[220-年齡(歲)]×100%。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">靶心率=最大心率（220-年齡）*60%-80%。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">Q2:RPE量表</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">b）RPE量表是身體活動(dòng)中測(cè)量自我感覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的常用方法，RPE量表等級(jí)為6~20。</span></p> 運(yùn)動(dòng)頻率和運(yùn)動(dòng)時(shí)間 <p class="ql-block"><b style="font-size:15px;">2017年發(fā)表的“中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南”建議：</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 身體健康的6~17歲兒童，每天至少累計(jì)達(dá)到</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">60 min</span><span style="font-size:15px;">的中、</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">高強(qiáng)度身體活動(dòng)</span><span style="font-size:15px;">（大多數(shù)為有氧身體活動(dòng))，包括每周</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">至少3天</span><span style="font-size:15px;">的</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">高強(qiáng)度身體活動(dòng)和增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)</span><span style="font-size:15px;">，更多的身體活動(dòng)會(huì)帶來(lái)更大的健康收益;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">限制久坐行為：每天屏幕時(shí)間</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">限制在2h內(nèi)</span><span style="font-size:15px;">，鼓勵(lì)兒童青少年更多地動(dòng)起來(lái)。</span></p> 運(yùn)動(dòng)類型 <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身體運(yùn)動(dòng)按活動(dòng)類型可分為：</span><b style="font-size:15px;">有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:18px;">提醒</b><span style="font-size:15px;">：對(duì)于</span><span style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);">超重肥胖兒童</span><span style="font-size:15px;">，建議在達(dá)到一般兒童推薦量的基礎(chǔ)上，在能力范圍內(nèi)，逐步延長(zhǎng)每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、增加運(yùn)動(dòng)頻率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，達(dá)到有氧運(yùn)動(dòng)3~5次/周和抗阻運(yùn)動(dòng)2~3次/周，并形成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。</span></p> 特別提醒 <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">身體運(yùn)動(dòng)和飲食管理相結(jié)合，才能發(fā)揮最大的效果哦，小朋友們，加油加油！</span></p> 參考文獻(xiàn) <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1. 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志2021，13.11中國(guó)兒童肥胖報(bào)告2017</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2. 中國(guó)兒童肥胖診斷評(píng)估與管理專家共識(shí)，中華兒科雜志2022，vol.60.6</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">3. 中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南中國(guó)循證兒科雜志2017年12月第12卷第6期</span></p>