摘掉乙肝帽子，開啟燦爛人生

肝膽科—許生

乙型肝炎病毒（HBV）感染是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和/或HBV脫氧核糖核酸（HBV DNA）陽性，是致肝硬化和肝癌等慢性肝病的主要原因。乙型肝炎（簡稱乙肝）是指由HBV感染引起的肝臟炎癥性疾病。慢性乙型肝炎（CHB）是指由HBV持續(xù)感染6個月以上引起的慢性肝臟炎癥性疾病。 患者xx，慢性乙型病毒性肝炎患者，于2022年3月就診于我科，經(jīng)查患者低病毒載量，乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性（小三陽），上腹部CT提示：肝損傷或輕度脂肪肝。經(jīng)充分評估后給予干擾素治療。 經(jīng)48周干擾素治療后，患者乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，乙肝表面抗體出現(xiàn)。高靈敏乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量：陰性。實現(xiàn)乙肝摘帽。 （一）治療目標(biāo)最大限度地長期抑制HBV復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、HCC及其他并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生命質(zhì)量和延長生存時間。（二）抗病毒治療的適應(yīng)證抗病毒治療目前主要依據(jù)血清HBV DNA、ALT水平和肝臟疾病嚴(yán)重程度，同時需結(jié)合年齡、家族史和伴隨疾病等因素，綜合評估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險，決定是否需要啟動抗病毒治療。1. 血清HBV DNA陽性的CHB患者2. 肝硬化：代償期肝硬化者，無論ALT和HBeAg狀態(tài)，只要HBV DNA可檢測到，均建議積極抗病毒治療。對失代償期肝硬化者，只要HBsAg陽性者，均建議抗病毒治療。3. 血清HBV DNA陽性、ALT正常者有以下情形之一者，疾病進(jìn)展風(fēng)險較大，建議抗病毒治療：（1）肝組織學(xué)存在明顯的肝臟炎癥（G2級及以上）或肝纖維化（S2級及以上）。（2）ALT持續(xù)正常（每3個月檢查1次，持續(xù)12個月），有肝硬化或肝癌家族史且年齡>30歲者。（3）ALT持續(xù)正常（每3個月檢查1次，持續(xù)12個月），無肝硬化或肝癌家族史，年齡>30 歲者，建議行無創(chuàng)肝纖維化檢查或肝組織學(xué)檢查，存在明顯肝臟炎癥或纖維化者。（4）ALT持續(xù)正常（每3個月檢查1次，持續(xù)12個月），有HBV相關(guān)的肝外表現(xiàn)者（腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、周圍神經(jīng)病變等）。 綠洲項目”工程項目：項目在全國篩選了99家項目醫(yī)院，計劃三年內(nèi)入組慢性乙肝患者2萬名，其中長效干擾素治療組和核苷類似物治療組各1萬名。建立長期的抗病毒治療數(shù)據(jù)庫，對5年內(nèi)的肝癌發(fā)病率進(jìn)行科學(xué)研究，探索中國干擾素抗病毒治療降低肝癌臨床技術(shù)規(guī)范，為優(yōu)化慢性乙肝治療方案提供高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。 珠峰工程：針對慢性乙肝治療，中國肝炎防治基金會于2018年發(fā)起“中國慢性乙型肝炎臨床治愈工程項目”，幫助符合條件的患者實現(xiàn)臨床治愈。目前該項目已覆蓋全國312家醫(yī)院，有近萬名患者加入其中。 肝膽脾胃門診、脂肪肝門診、乙肝臨床治愈門診、丙肝診療門診、感染科門診 駐馬店市中醫(yī)院肝膽科是市特色中醫(yī)專科，科室技術(shù)實力雄厚，學(xué)術(shù)造詣高，專業(yè)知識強(qiáng)，人才結(jié)構(gòu)合理，是全市肝膽胰疾病診療中心。我科人員始終堅持緊跟國內(nèi)外醫(yī)學(xué)前沿，不斷加強(qiáng)自身專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，形成了醫(yī)、教、研、護(hù)為一體的中醫(yī)?？啤Ｗo(hù)理方面開展了整體護(hù)理，對病人實行溫馨服務(wù)，切實做到“以病人為中心、讓病人滿意”服務(wù)崇旨，深受患者及家屬好評。我們將以更加精湛的醫(yī)療技術(shù)，一流的服務(wù)，一流的護(hù)理，一流的質(zhì)量熱忱為廣大患者服務(wù)。科室門診電話：0396－8220690科室病區(qū)電話：0396－8220693科室主任王玉富：17603962180科室護(hù)士長王嬌：17639655835駐馬店市中醫(yī)院肝膽科全體人員竭誠為您的健康保駕護(hù)航！