<p class="ql-block"> 清代醫(yī)學(xué)家王清任，字勛臣，直隸玉田（今河北）人，邑武庠生，納粟千總。年輕時(shí)精心學(xué)醫(yī)，于北京開(kāi)一藥鋪行醫(yī)，醫(yī)術(shù)精深，頗噪一時(shí)。著有《醫(yī)林改錯(cuò)》一書(shū)，糾前人之錯(cuò)誤，乃癡達(dá)尸體的“狂徒”（研究人體五臟六腑）。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 補(bǔ)陽(yáng)還五湯歌訣</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">重用黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> [組成] 黃芪60g（生四兩） 當(dāng)歸尾6g（二錢(qián)） 赤芍5g（一錢(qián)半） 地龍（一錢(qián)） 川芎3g（一錢(qián)） 桃仁3g（一錢(qián)） 紅花3g（一錢(qián)）</span></p> <p class="ql-block"> 水煎服。</p><p class="ql-block"> [功用] 補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)。</p><p class="ql-block"> [主治] 脈絡(luò)瘀阻證：半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言蹇澀，口角流涎，下肢痿廢，小便頻數(shù)，或遺尿不禁，苔白，脈緩。</p> <p class="ql-block"> [方解]本方為中風(fēng)后半身不遂之證而設(shè)。半身不遂是中風(fēng)后一大證侯。其血瘀，因元?dú)馓?，則氣虛血瘀，經(jīng)閉不通，氣不能行，血不能榮，經(jīng)脈肌肉失養(yǎng)，故半身不遂，口眼歪斜，下肢痿廢；氣虛液滯，舌本失養(yǎng)，約束無(wú)力，則語(yǔ)言蹇澀，口角流誕；氣虛不能固攝，膀胱不約，故小便頻數(shù)，或遺尿不禁，至于苔白、脈緩，亦是氣虛之征。此證氣虛為本，血瘀是標(biāo)，治當(dāng)大補(bǔ)元?dú)?。氣旺以行，瘀血易散，故以補(bǔ)氣為主，兼以活血通絡(luò)。</p> <p class="ql-block"> 方中黃芪大補(bǔ)元?dú)?，故重用為主藥；歸尾、赤芍、桃仁、紅花、川芎和營(yíng)活血化瘀。瘀血去則元?dú)鉄o(wú)阻，遍行周身；地龍善于通行經(jīng)絡(luò)，伍黃芪力專(zhuān)善走，周行全身，助諸藥推動(dòng)之力以為功。諸藥合用，共奏補(bǔ)氣活血，消瘀通絡(luò)之功，使元?dú)馔_(dá)，瘀消通絡(luò)，諸癥可愈。</p> <p class="ql-block"> [臨床運(yùn)用]</p><p class="ql-block"> 1、本方證是由氣虛血滯，經(jīng)脈瘀阻所致；除見(jiàn)半身不遂，或口眼歪斜之主癥外，應(yīng)以神疲息低，苔白質(zhì)淡、脈緩或弱為使用要點(diǎn)。</p><p class="ql-block"> 2、中風(fēng)不論新久，只要是氣虛血瘀之侯，皆可用之。痰多者，加半夏、天竺黃以化痰；語(yǔ)言不利，加菖蒲、遠(yuǎn)志以開(kāi)竅化痰；口眼歪斜，加白附子、僵蠶、全蝎以化痰通絡(luò)；偏癱日久不愈，加水蛭、虻蟲(chóng)以破血通瘀；下肢癱者，加杜仲、牛膝補(bǔ)益肝腎。</p><p class="ql-block"> 3、成人、小兒痿證日久不愈，用本方加減治之，療效亦好。</p><p class="ql-block"> [使用注意] 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痰阻血瘀，陰虛內(nèi)熱者，均忌用。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 吾師爺以本方治本方所見(jiàn)主癥者，常臨癥加減運(yùn)用，收效顯著。</span></p>