<p class="ql-block">我科近日成功救治一名10歲TTP患兒，患兒入院當日在當?shù)貦z查血小板12*10^9/L（正常值100-300*10^9/L），血紅蛋白96g/L，精神好，無發(fā)熱。入院后患兒膽紅素出現(xiàn)輕度增高，血紅蛋白86g/L，血小板7*10^9/L，這一變化引起了謝楠楠主任的警覺，覺得孩子疾病并不像一個普通的免疫性疾病，思考后立即進行了Adamhs13活性及抗體檢查，同時血涂片找破碎紅細胞。但是患兒隔日病情減輕，涂片無破碎紅細胞，然而，后面患兒病情出現(xiàn)加重，精神差，Hb降至58g/L，血小板15*10^9/L，雖然患兒沒有明顯臨床癥狀檢查指標也不支持，但謝主任的團隊并沒有立刻排除TTP的可能性，而是治療同時反復檢查指標。終于，在患兒入院的第四天，涂片檢查中發(fā)現(xiàn)了破碎紅細胞的存在，Adamhs13抗體檢測結果也回報陽性，最終確診為TTP。TTP是一種兇險的疾病，死亡率極高，謝主任組織了多學科團隊，包括麻醉科、輸血科為患者進行了紅細胞預充聯(lián)合血漿置換手術，多學科合作，為患兒保住了生命，避免了后遺癥，目前患兒化驗指標正常，臨床癥狀消失，恢復順利。此次案例彰顯了滄州市人民醫(yī)院兒童血液科的醫(yī)療實力，也證明了滄州市人民醫(yī)院在兒童血液在急危重癥處理方面的專業(yè)水平和實力。這是滄州市首例紅細胞預充聯(lián)合血漿置換術，填補了我市兒童血液置換的空白。</p>