<p class="ql-block"> 中醫(yī)諸學(xué)，難于診脈，更難于近似脈診別。明.李時(shí)珍時(shí)總結(jié)出28種脈，我用四句話概括：</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 浮沉遲數(shù)滑澀虛，實(shí)長(zhǎng)短洪微緊濡，</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 緩芤弦革牢弱伏，散細(xì)結(jié)代動(dòng)疾促。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> </span><span style="color: rgb(1, 1, 1);">清.程鐘齡《醫(yī)中百誤歌》說得實(shí)在：“三山別出千條脈，病有根源仔細(xì)看。醫(yī)家誤，脈不精，浮、沉、遲、數(shù)難分清……?！?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 鈭于脈學(xué)，筆者認(rèn)為有二：一是學(xué)好脈學(xué)理論，牢固掌握要點(diǎn)，初學(xué)者可讀好清.江涵暾《筆花醫(yī)鏡》診脈歌，其文不長(zhǎng)。其診脈歌是：</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 病人雙腕仰，高骨定為關(guān)。寸脈量虎口，尺脈準(zhǔn)臂彎。左寸心包絡(luò)，左關(guān)膽與肝。左尺施何職，膀胱腎系焉。右寸心中肺，脾胃屬右關(guān)。要知大腸腎，右尺自昭然。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 口鼻一呼吸，脈來(lái)四五跳，此是無(wú)病者，平和氣血調(diào)。三至為遲浮，六至作數(shù)教。遲則寒之象，數(shù)則熱之標(biāo)。一二寒愈盛，七八熱更饒。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 輕舉得皮面，表邪脈故浮。若是病里，重取須尋求。洪長(zhǎng)微實(shí)健，細(xì)弱識(shí)虛柔。水濕并痰飲，滑利又弦遒。緊促氣內(nèi)亂，伏澀氣凝留。妊娠中止代，失血中空芤。祇此尚易見，其他淼似幽。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 學(xué)好基本診脈法，再學(xué)習(xí)西晉王叔和集漢前脈學(xué)之大成《脈經(jīng)》。同時(shí)學(xué)好李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》，他用“相類詩(shī)”和“主病詩(shī)”將同類脈進(jìn)行歸納，讀來(lái)朗朗上口，便于記憶。當(dāng)然還有歷代不少脈學(xué)書籍，一言難盡。二是在學(xué)習(xí)和掌握診脈要點(diǎn)的基礎(chǔ)上，要敢于實(shí)踐，多多實(shí)踐，“十年寒窗，功到必然成”。筆者跟師爺初學(xué)診脈，也是指下難明，三五年后見成效。實(shí)踐多了，司空見貫，自然熟練。我?guī)煚斪屛以\脈，探了病人兩手脈后，他老人家總要我先看病人，說出病屬表或?qū)倮铮蚝驘?，病根在何臟何腑，當(dāng)我說對(duì)了，師爺才默不多言，長(zhǎng)此以往，師爺不指點(diǎn)也可以了，師爹才放心。師爺1996年冬去逝前還叮囑我：“診脈和他診合參，診脈很重要，以后還要多加熟練，不要象有的醫(yī)者，半桶水淌得得很，連診脈都做過套，擺樣子，那可是自欺欺人！”</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">?</span></p> <p class="ql-block"> 還有婦人脈法是有些不同。比如說：“婦人惟尺盛，方許以子慶。（尺脈盛者必多子）。此部數(shù)且弦，有孕原非?。ㄗ蟪呤槟?，右尺盛為女）……?！?lt;/p><p class="ql-block"> “莫道嬰兒?jiǎn)?，真機(jī)有見端?！比P(guān)（寅為風(fēng)關(guān)，卯為氣關(guān)，辰為命關(guān)）將部別，兩手取紋看，紫現(xiàn)知為熱，紅殷定是寒，驚多青可辨，疳甚白同款，表里浮沉訣，實(shí)證談滯觀……。舍卻看紋法，來(lái)將脈息探。只談言踰五，盡可部分三（兩手各分三部），六至原非急，七逢不是惔（與成脈息是不同的）……。總之，脈學(xué)不易，學(xué)者必從淺入深，從簡(jiǎn)入繁，“臺(tái)下十年功，臺(tái)上幾分鐘?！爆F(xiàn)代很多人學(xué)中醫(yī)不吃苦，沒耐心，無(wú)細(xì)心，更無(wú)責(zé)任心，沒有醫(yī)德心，只有利錢熏，哪有中醫(yī)不斷灘？我們當(dāng)?shù)剡^去東西南北都各有一大中醫(yī)巨頭，論診脈他們對(duì)危重病人能定生死，現(xiàn)在方圓百里找不到一個(gè)。我?guī)煚斒潜编l(xiāng)巨頭，最后一個(gè)走的，南邊李先師解放時(shí)走了，西邊張先師文革走了，東邊李先師是師爺最好的朋友，也早走了。我?guī)煚?996年89歲走了，十多個(gè)孫子無(wú)一個(gè)正正承傳，師爺寄希望于我，我想把師爺?shù)尼t(yī)道傳承，但條件有限，心力太足，身體可能會(huì)不允許，最終會(huì)留下遺憾，師道傳于其他人的只是一點(diǎn)皮毛東西而已！</p>