一分鐘看懂血脂報(bào)告心內(nèi)科14病區(qū) <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 與高血脂的斗爭(zhēng)是場(chǎng)持久戰(zhàn)，不能有絲毫松懈。高血脂患者要經(jīng)常到醫(yī)院體檢，所以看懂血脂檢測(cè)報(bào)告是每個(gè)高血脂人應(yīng)該學(xué)會(huì)的技能。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 血脂主要查什么？</p><p class="ql-block"> 血脂檢測(cè)通常有七項(xiàng)，分別是：</p><p class="ql-block">低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、</p><p class="ql-block">高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、</p><p class="ql-block">總膽固醇（TC）、</p><p class="ql-block">甘油三酯（TG）、</p><p class="ql-block">載脂蛋白A、</p><p class="ql-block">載脂蛋白B、</p><p class="ql-block">脂蛋白（a）。</p><p class="ql-block"> 不同醫(yī)院的具體檢測(cè)項(xiàng)目不同，但前四項(xiàng)是基本的臨床實(shí)用檢測(cè)項(xiàng)目。所以我們重點(diǎn)解讀血脂主要查什么？</p> <p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">各項(xiàng)指標(biāo)意義</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 總膽固醇（TC）</p><p class="ql-block">總膽固醇是血液中各種膽固醇的總合，是引發(fā)心腦血管疾病的“元兇”。膽固醇過(guò)多會(huì)在血管壁沉積，使血管變窄，失去彈性變硬變脆，漸漸將血管完全堵死，誘發(fā)心絞痛、冠心病、腦中風(fēng)等。</p><p class="ql-block">根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，一般人只要總膽固醇高于5.7mmol/L就診斷為高膽固醇血癥。</p> <p class="ql-block">2. 甘油三酯（TG）</p><p class="ql-block">甘油三酯就是存在于血液中的脂肪。如果體內(nèi)的甘油三酯過(guò)多，甘油三酯會(huì)在人體不同部位堆積，造成不同的后果。比如，堆積在皮下，人就會(huì)發(fā)胖；堆積在肝臟，就會(huì)造成脂肪肝；堆積在血管壁，會(huì)造成動(dòng)脈硬化。</p><p class="ql-block">一般情況下，甘油三酯高于1.7mmol/L就會(huì)被診斷為高甘油三酯血癥。</p> <p class="ql-block">3. 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）</p><p class="ql-block">高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”，對(duì)血管有保護(hù)作用。它就像一個(gè)清潔工，把血管壁沉積的膽固醇運(yùn)到肝臟處理掉，減少冠心病的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，HDL-C < 1.04mmol/L就會(huì)被診斷為低高密度脂蛋白血癥。</p> <p class="ql-block">4. 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）</p><p class="ql-block">低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”，是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的基本因素。低密度脂蛋白膽固醇過(guò)多，會(huì)沉積在血管壁，越積越多就形成了斑塊，堵塞血管，引起冠心病、腦卒中等嚴(yán)重疾病。</p> <p class="ql-block">根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》，LDL-C > 3.37mmol/L就會(huì)被診斷為高低密度脂蛋白膽固醇升高。</p> <p class="ql-block">血脂異常分類(lèi)：</p><p class="ql-block">所以，根據(jù)上述四項(xiàng)指標(biāo)，血脂異常可以分為四種類(lèi)型：</p> <p class="ql-block">血脂檢查注意事項(xiàng)：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事項(xiàng)一：檢查前三天清淡飲食</p><p class="ql-block">要少吃高糖、高脂肪、高蛋白、高鹽的食物，以免對(duì)血脂檢查結(jié)果造成影響，特別是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事項(xiàng)二：體檢前一天別喝酒</p><p class="ql-block">飲酒也能影響血脂的濃度，例如明顯升高血液中甘油三酯的濃度，降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度，會(huì)導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。所以，抽血前三天不能有大量飲酒的情況，前一天要做到滴酒不沾。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事項(xiàng)三：空腹10—12小時(shí)</p><p class="ql-block">一般來(lái)說(shuō)，餐后2—4小時(shí)，血脂濃度達(dá)到最高峰，8小時(shí)后基本恢復(fù)至空腹水平。但由于不同個(gè)體的代謝能力不同，為了準(zhǔn)確起見(jiàn)，最好是空腹10個(gè)小時(shí)以上再化驗(yàn)。但是空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯濃度升高，所以為了血脂檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，以空腹10-12小時(shí)為佳。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事項(xiàng)四：慢性疾病不能擅自停止服藥</p><p class="ql-block">服藥會(huì)對(duì)檢查造成影響，為了生命安全，一定要帶上藥物，待檢查完之后立馬服用。特別是正在服用降壓藥、心臟病藥物等患者一定更要注意。在檢查時(shí)要告知醫(yī)生服藥史，以免誤診。</p> <p class="ql-block">山西省心血管病醫(yī)院（太原市萬(wàn)柏林區(qū)漪汾街18號(hào)）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心內(nèi)科14病區(qū)（3號(hào)住院樓1層） 聯(lián)系電話：0351-5256015</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">白子良主任出診時(shí)間：每周二三上午8：00-12：00</p> 膽固醇血脂甘油三酯脂蛋白血管高密度空腹高血脂低密度濃度