<p class="ql-block">邊緣型人格障礙有4個(gè)方面的特征,即“不穩(wěn)定的人際關(guān)系,不穩(wěn)定的情緒,不穩(wěn)定的自我意象和明顯的沖動(dòng)性”。邊緣型人格障礙的突出表現(xiàn)是人際關(guān)系、情緒、自我意象的不穩(wěn)定和行為的沖動(dòng)性,持久的空虛、孤獨(dú)感及一些短暫的精神癥狀,這種所有的“不穩(wěn)定表現(xiàn)”的“穩(wěn)定不變”的模式就是邊緣型人格障礙的基本特點(diǎn)。</p><p class="ql-block">其臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):</p><p class="ql-block">(1).難以控制的情緒</p><p class="ql-block">不穩(wěn)定的、快速變化的心境是邊緣型人格障礙的一個(gè)顯著特點(diǎn)。情緒的不穩(wěn)定表現(xiàn)在一方面體驗(yàn)到一種空虛和不安全感,缺乏自尊,另一方面有體驗(yàn)到一種與上述情況向?qū)α⒌呐d奮感和全能感。在遭遇到應(yīng)急性事件時(shí)或在較強(qiáng)的情感壓力下,患者極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn),易激惹、緊張、焦慮、驚恐、絕望和憤怒。邊緣型人格障礙患者常常處于一種慢性持久的空虛感和厭倦感中,感到憂心忡忡、悲觀厭世,感到生活沒(méi)有意義,常產(chǎn)生無(wú)助感、無(wú)望感和無(wú)價(jià)值感,生活缺乏實(shí)際的目標(biāo)。為了解除內(nèi)心的空虛,患者不斷的找事干,做事有始無(wú)終,一事無(wú)成。外在的反?;钴S恰好反映了內(nèi)在深深的孤獨(dú),這種表現(xiàn)在臨床工作中經(jīng)常被誤診為抑郁癥。</p><p class="ql-block">(2).強(qiáng)烈又極不穩(wěn)定的人際關(guān)系模式</p><p class="ql-block">邊緣型人格障礙患者的人際關(guān)系特征為在極端理想化和過(guò)于貶低之間不斷變化。BPD患者對(duì)他人既依賴又充滿敵意,他們相當(dāng)依賴周圍的人,當(dāng)其需求得到滿足時(shí),便把對(duì)方理想成他的照顧者或朋友,很快要求和對(duì)方建立親密關(guān)系;但當(dāng)其依賴無(wú)法滿足時(shí),則表現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),貶低、攻擊或挖苦對(duì)方。因此難以維持深度而親密的關(guān)系,經(jīng)常在極端親密和極端對(duì)立之間快速變化。要么與人極好,要么與人極壞,幾乎沒(méi)有持久的朋友。</p><p class="ql-block">(3).自我身份的識(shí)別障礙</p><p class="ql-block">邊緣型人格障礙病人自我同一感形成滯后,長(zhǎng)期停留在混亂的階段,其自我意象不連續(xù)一致且相互矛盾,處于一種“身份感延滯狀態(tài)”。</p><p class="ql-block">沖動(dòng)及自毀、自殺行為</p><p class="ql-block">邊緣型人格障礙患者控制情緒和耐受挫折的能力非常差,經(jīng)常出現(xiàn)不計(jì)后果的沖動(dòng)行為,情感爆發(fā)時(shí)可出現(xiàn)暴力攻擊、自傷、自殺行為,有沖動(dòng)性的酗酒、揮霍、偷竊、藥物濫用等。BPD患者在日常生活中和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)、缺乏目的性與計(jì)劃性,做事虎頭蛇尾,很難堅(jiān)持需要長(zhǎng)時(shí)間才能完成的事情,做事往往沒(méi)有預(yù)見(jiàn)可能要發(fā)生的事情。大多數(shù)患者在行為過(guò)后往往又感到非常后悔。</p><p class="ql-block">(4).被拋棄的恐懼和害怕孤獨(dú)</p><p class="ql-block">當(dāng)面對(duì)分離、被拒絕或即將失去外部支持時(shí),可出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激性反應(yīng)包括自我意象、情感、認(rèn)知和行為方面的變化,并有可能采取極端行為如自殺、自殘自傷等來(lái)阻止被拋棄。這種患者恐懼被拋棄,害怕孤獨(dú),缺乏自我安慰能力,往往需要通過(guò)各種刺激性行為和物質(zhì)濫用來(lái)排遣空虛孤獨(dú)感,需要時(shí)刻有人陪伴獲得感情的慰藉。</p><p class="ql-block">(5).應(yīng)激性的精神病性癥狀</p><p class="ql-block">一般比較輕微,歷時(shí)短暫,多發(fā)生在應(yīng)激情況下,可在幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。言語(yǔ)缺乏條理,動(dòng)作雜亂,無(wú)目的性,對(duì)周圍感知不真切,出現(xiàn)人格解體和非真實(shí)感,但現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο鄬?duì)完好。也有一些患者出現(xiàn)牽連觀念和分離癥狀,或短暫的或情境性的,似乎有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的錯(cuò)覺(jué)或幻覺(jué)等,一般來(lái)說(shuō)這些癥狀在精神壓力解除后能很快緩解,抗精神病藥物治療也有效。</p> <p class="ql-block">如果出現(xiàn)以上幾種情況,蚌埠海豚腦康醫(yī)院提醒您;及時(shí)到相關(guān)專業(yè)醫(yī)院咨詢及就診!</p>