蒙自市育新幼兒園溫馨提示——五月小心這些疾病！

琳琳老師

五月正值春夏之交氣溫升高細(xì)菌、病毒和各類蚊蟲活躍請重點防范以下疾病 1.流感 流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39-40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。 　　近期我國大部分省份流感疫情已呈下降趨勢，但南方部分省份疫情仍然較多，以甲型 H1N1 為主，與甲型 H3N2 亞型共同流行。全球流感活動自2022年底達(dá)到峰值后逐步下降，目前各型別共同流行，總體處于較低水平。 主要預(yù)防措施： 1. 提高個人健康素養(yǎng)，加強(qiáng)個人日常防護(hù)：保持室內(nèi)通風(fēng)；平時注意良好的個人的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不用手觸碰眼、口、鼻；在流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場所；有發(fā)熱、咽痛和咳嗽等癥狀時佩戴口罩，減少與他人接觸。家庭成員出現(xiàn)流感患者時，盡量避免近距離接觸等。 2. 對臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。輕癥病例可以居家隔離，保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。流感病毒感染高危人群（如老人和兒童）容易引發(fā)重癥流感，在癥狀出現(xiàn)的48小時內(nèi)服用抗病毒藥物，能有效緩解疾病癥狀、縮短癥狀持續(xù)時間，出境時可適當(dāng)準(zhǔn)備神經(jīng)氨酸酶抑制劑（如磷酸奧司他韋、帕拉米韋等）等藥物備用。 2.諾如病毒腸炎 諾如病毒腸炎暴發(fā)疫情多發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、大型游輪等人群聚集場所，也曾發(fā)生在飛機(jī)上或旅行團(tuán)中。傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。最常見臨床癥狀為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛，多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)。極少數(shù)病例可發(fā)生重癥甚至死亡。注意手衛(wèi)生及飲食、飲水衛(wèi)生。 主要預(yù)防措施： 1. 注意個人衛(wèi)生，尤其是手衛(wèi)生。飯前便后、外出回家、照顧病人后，準(zhǔn)備或分發(fā)食物和進(jìn)餐前，要按照七步洗手法，用洗手液或肥皂以及流動水至少洗20秒。 2. 注意飲食、飲水衛(wèi)生，外出就餐應(yīng)選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的餐廳，盡量吃熟食，生吃蔬果要洗凈，牡蠣等貝類海產(chǎn)品必須徹底煮熟后再吃；不喝生水。 3. 被患者嘔吐物或糞便污染的表面應(yīng)及時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒，并立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。 3.食物中毒 5-10月為我國食物中毒高發(fā)月份。節(jié)假日期間聚餐和在外就餐機(jī)會增加，食物中毒風(fēng)險也相應(yīng)增加。我國內(nèi)地以微生物所致食物中毒最為多見，野生菌、野生植物等其他中毒也時有發(fā)生。食物中毒通常進(jìn)餐后短時間內(nèi)急性發(fā)病，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。 主要預(yù)防措施： 保持清潔，飯前便后、處理生、熟食物及其包裝前后、接觸寵物、處理垃圾之后要勤洗手；餐具和廚具要用流動安全的水沖洗、晾干，并經(jīng)常蒸煮消毒，廚房環(huán)境要清潔。生熟食物要分開，加工食物的廚具、容器要生熟分開。使用安全的水和食物原料，選擇新鮮的蔬菜水果，沒有霉變的主糧、豆類和花生等，適當(dāng)清洗、削皮，降低風(fēng)險；食品制作的全過程要使用安全的水。食物要徹底煮熟燒透，剩余食品和隔夜食品再次食用前要徹底加熱。在安全的溫度下保存食物，室溫下熟食存放時間不得超過2小時，不能及時吃的食物要冷藏或冷凍存放，烹調(diào)好的食物在食用前要保持在60℃以上。旅行期間和外出就餐應(yīng)選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的餐廳，保持良好就餐方式，盡量采用分餐，提倡使用公筷、公勺，減少交叉污染的風(fēng)險。不食用來歷不明的食物，不采集、不食用不明野生菌及野生植物。 4.手足口病 手足口病是由多種腸道病毒感染引起兒童常見傳染病。多數(shù)患兒以發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要臨床表現(xiàn)，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹或表現(xiàn)為大皰樣改變。只有少數(shù)患者的病情會快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。病例和隱性感染者為主要傳染源，在發(fā)病后一周內(nèi)傳染性較強(qiáng)。腸道病毒傳播途徑多樣且容易實現(xiàn)，主要通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染；還可經(jīng)呼吸道（咳嗽、打噴嚏等）等傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。 主要預(yù)防措施： 1. 保持良好的手衛(wèi)生。兒童在接觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進(jìn)食前、以及家長及看護(hù)人在加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用清水和洗手液或肥皂正確洗手，至少洗20秒。 2. 避免接觸患病兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個人物品，防止交叉感染。  3. 保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。對日常接觸頻繁的物品表面（臺面、門把手）、孩子的玩具進(jìn)行定期清潔和消毒。  4. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。  5. 手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。  6. 接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病，也會顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生，鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。 5.蜱傳播疾病 蜱是多種傳染病的傳播媒介，常通過叮咬將病原體傳播給人。我國大部分地區(qū)4-9月為蜱活躍期，人被蜱叮咬的機(jī)會顯著增加。蜱生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地區(qū)以及動物體表，人在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵可能會與蜱密切接觸，在院子或社區(qū)里也會接觸蜱。蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，吸飽血后蟲體膨脹如黃豆大小。蜱叮咬人后可引起過敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀，一般較輕微；但蜱傳播的一些傳染病，如發(fā)熱伴血小板減少綜合征、新疆出血熱等病死風(fēng)險較高。經(jīng)蜱傳播的疾病早期常有類似癥狀，發(fā)熱、發(fā)冷是最常見癥狀，其次是瘙癢、頭痛、乏力和肌肉酸痛，有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。 主要預(yù)防措施： 野外活動時做好個人防護(hù)，扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋里，穿淺色衣服可讓附著在身上的蜱無所遁形，不要穿涼鞋，不要在草地、樹木上晾曬衣物，進(jìn)入室內(nèi)前認(rèn)真檢查，防止通過衣物和寵物把蜱帶回家。 　　一旦發(fā)現(xiàn)有蜱附著在皮膚上，應(yīng)盡快清除蜱，可用酒精噴涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用干凈的細(xì)尖頭鑷子取出蜱，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時觀察身體狀況；必要時，及時向醫(yī)務(wù)人員咨詢。 如在清除蜱后的幾周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。 6.猴痘 猴痘是猴痘病毒感染所致的傳染病。人主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播，接觸病毒污染的物品也有可能感染。我國大部分人群（尤其是1981年以后出生人群）無天花疫苗接種史，缺乏對正痘病毒（包括猴痘病毒）感染的免疫保護(hù)，對猴痘病毒普遍易感。猴痘的潛伏期5-21天，多為6-13天。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。 2022年5月以來，一些非地方性流行地區(qū)的國家和地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)大量猴痘病例。2022年7月23日世界衛(wèi)生組織宣布在多個國家和地區(qū)發(fā)生的猴痘疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”；目前該疫情依然構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2022 年1 月1 日至2023年4 月10 日，世界衛(wèi)生組織共收到全球來自110 個國家和地區(qū)報告的86930 例確診病例，其中包括116 例死亡病例。根據(jù)掌握病例個案信息分析，96.4%的猴痘病例為男性，中位年齡為34 歲；疫情主要在男男性行為群體之間傳播。近期全球范圍猴痘病例數(shù)持續(xù)下降，但西太平洋區(qū)過去幾周報告的病例數(shù)有所增加，主要是由于日本持續(xù)的本地傳播所致。我國臺灣省近期報告本地傳播病例數(shù)也有所增加。 主要預(yù)防措施： 避免與出現(xiàn)皮疹的人進(jìn)行密切的皮膚接觸。避免接觸猴痘患者使用過的物品。勤洗手。如到中非或西非旅游，請避免接觸可能傳播猴痘病毒的嚙齒動物及靈長類動物。歸國/來華人員出現(xiàn)皮疹等癥狀時，應(yīng)及時主動就醫(yī)并告知接診醫(yī)生發(fā)病前21天境外旅行史和相關(guān)可疑暴露史。 招生電話?：宋老師15094152599王老師13887371072