<p class="ql-block">首先看一下人體凝血的過程：在血管受損時(shí)血管收縮，以減少局部血流。然后血液中的血小板被激活，迅速聚集到血管破損處，堵住決堤的破口。同時(shí)，血液中還有許多凝血因子，平時(shí)安安靜靜的以非活化的形式存在，一旦收到血管損傷的信號，就會立即反應(yīng)，經(jīng)過一系列信號傳導(dǎo)最終使纖維蛋白原（Ⅰ因子）活化，織成纖維蛋白網(wǎng)，網(wǎng)住血小板、紅細(xì)胞等成份，形成牢固的血栓。在這個(gè)過程中血小板和凝血酶相互配合，共同發(fā)揮作用。</p> <p class="ql-block">抗凝藥物主要抑制血液中的凝血因子的功能。靜脈血栓多為紅細(xì)胞血栓或纖維蛋白血栓，形成的主要機(jī)制是凝血因子的激活，因此以抗凝血因子為主，如房顫、下肢深靜脈血栓、肺栓塞、人工機(jī)械瓣置換術(shù)后。</p> <p class="ql-block">抗血小板藥，抑制血小板黏附、聚集以及釋放等功能。因?yàn)檠“逶趧?dòng)脈血的密度要比在靜脈血的密度大，各種化學(xué)作用致使血小板非常容易在損傷的內(nèi)皮上集聚，所以動(dòng)脈系統(tǒng)最容易發(fā)生內(nèi)皮損傷。動(dòng)脈血栓多為血小板血栓，隨后為纖維蛋白血栓，形成的主要機(jī)制就是血小板聚集，因此以抗血小板為主，如冠心病、腦梗死、周圍動(dòng)脈疾病、動(dòng)脈粥樣硬化一級預(yù)防。</p> <p class="ql-block">常用的抗血小板藥物有阿司匹林和氯吡格雷，在心腦血管疾病中使用較多。而抗凝藥常用的有華法林、低分子肝素、利伐沙班等。</p>