<p class="ql-block"> 時光荏苒，歲月如梭，非常有幸在我院ICU進(jìn)行了為期3個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，感謝醫(yī)院給了我這次機(jī)會，讓我開闊了自己的眼界，學(xué)到了知識，豐富了人生經(jīng)歷，也讓我更加了解自己，認(rèn)識到了自己的不足之處。</p> <p class="ql-block"> ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備，也集中了全院最危重的病人。這就要求作為一名ICU的護(hù)士要掌握不同學(xué)科的護(hù)理及急救基礎(chǔ)知識，還要熟練掌握各項護(hù)理操作技能及儀器的使用，當(dāng)然更需要有靈活的應(yīng)急能力。要能吃苦且不怕累不怕臟，記得第一次看到ICU的姐妹戴著手套為患者清理大便、用濕紙巾擦洗臀部時，我是有些不適應(yīng)的。但這其實是ICU護(hù)士每天最為平常的護(hù)理工作。</p> <p class="ql-block"> 記得第一天到ICU，當(dāng)我看到很多患者插著氣管插管上呼吸機(jī)，各種我從沒有見過的儀器及身上多個管道、還有各種報警聲，即便已經(jīng)有著10多年在心內(nèi)科護(hù)理臨床工作經(jīng)驗的我，也會被震撼到。而這次在ICU的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我對護(hù)理工作有了更高的認(rèn)識。</p> <p class="ql-block"> ICU的工作流程:每天早上7:30之前白班護(hù)士必須準(zhǔn)時到達(dá)科室與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，ICU采用的是SBAR交班模式，包括患者的生命體征，管路刻度、皮膚、氣道、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、各種微量泵所泵藥物、標(biāo)識是否清晰、陽性體征、患者家屬的特殊要求等等。床頭交班后，8:10進(jìn)行大交接班。所有醫(yī)生護(hù)士一起，由夜班護(hù)士及醫(yī)生交接前一日病人的病情及特殊處理情況。主任和護(hù)士長會做個簡單的總結(jié)。然后開始一天的忙碌工作。主任會帶著所有醫(yī)生對每一個患者進(jìn)行病情的分析和治療方法。而我們護(hù)士也在旁遵守醫(yī)囑協(xié)同護(hù)理工作。每日的血氣分析是必不可少的。ICU護(hù)士長說，作為一名ICU護(hù)士，一定要學(xué)會解讀血氣分析，血氣分析是判斷機(jī)體是否存在酸堿失衡以及缺氧和缺氧程度的可靠標(biāo)準(zhǔn)。通過血氣分析結(jié)果，可以調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)及病人的治療方式。除了每日的血氣分析，還有各種生活基礎(chǔ)護(hù)理及治療。翻身，拍背，吸痰，口腔護(hù)理，床上擦浴等等，清醒可以進(jìn)食的病人要給喂一日三餐的飯菜及飲用水。不要小看這些工作，也是需要足夠的耐心的。不過這只是ICU每日基本工作的一角，更多的時候是ICU會出現(xiàn)各種突發(fā)應(yīng)急情況。有時候同時來幾個危重患者，剛到?jīng)]多久突然就心跳驟停需要心肺復(fù)蘇，除顫，氣管插管，上呼吸機(jī)。還有農(nóng)藥中毒昏迷需要做血液灌流，重癥腎衰及多功能衰竭需要做CRRT，還有高樓墜傷的，身上到處是血等等……但I(xiàn)CU的護(hù)理團(tuán)隊都是有條不紊的進(jìn)行搶救。而我也會做我力所能及的護(hù)理工作，記下她們的搶救流程，學(xué)習(xí)她們的應(yīng)變能力。剛開始到ICU的時候，我其實是有些害怕的，茫然的。走出舒適區(qū)（熟悉區(qū)域），必然會有一段適應(yīng)的過程。即便我適應(yīng)的速度沒有那么的迅速，但還是能夠發(fā)現(xiàn)自己有所成長。</p> <p class="ql-block"> 在這里我掌握了cvp監(jiān)測、亞低溫治療儀、穿刺動脈留置針、呼吸機(jī)的使用等，了解了ICU常用藥物，初步了解CRRT機(jī)及血液灌流機(jī)的管路連接。</p> <p class="ql-block"> 從最初的不適應(yīng)、無助感到逐漸的適應(yīng)。是歷練，也是成長。我要感謝我的生命中多了一份特殊的職業(yè)感受，也多了一份人生經(jīng)歷。讓我的職業(yè)旅途上又增添一份難忘的回憶！對于我個人來說，終身受益，收獲頗豐??！</p> <p class="ql-block"> 最后我要感謝ICU護(hù)士長對我的諄諄教導(dǎo)及科室所有幫助我的姐妹們，謝謝你們！</p>