<p class="ql-block">現在檢查發(fā)現的肺結節(jié)太多，磨玻璃結節(jié)也多，其實較為典型的相關科室的醫(yī)生都很容易就能判斷出來。主要的混亂或不一致是手術時機的把握、手術方式的選擇不同。而之所以選擇干預的時機與方法不一致，最主要是因為術前從影像去判斷可能的具體病理類型不同的醫(yī)生不一樣。簡單的區(qū)分良性或惡性，然后后面交給術中快速切片來決定，今年術中病理決定手術方式，聽著非常合理。但一是有的醫(yī)院快速報告只報腺癌，不報亞型，你怎么辦？二是包括原位癌、微浸潤性腺癌或浸潤性腺癌等不同病理結果時，是否選擇以及如何選擇進一步擴大切除范圍與否存在分歧，導致臨床處理上會有明顯不同。如果能從影像判斷大概率是什么病理類型，是不是手術時也會更有的放矢？經過多年的手術前后病理對比，影像細致分析斟酌，我們發(fā)現依據有些影像特點來初步判斷病理類型挺準確的，甚至多次比術中快速病理切片更準確。</p><p class="ql-block">此病例磨玻璃結節(jié)0.8cm，中可見低密度影，中間有血管通過</p> <p class="ql-block">經過術前影像學的評估和激烈討論，如何在術中精準的定位，盡可能切除較少的肺組織，精準的切除結節(jié)，獲得病理診斷，決定給予術前三維建模以外，再行CT引導下精準定位！</p> <p class="ql-block">我院影像科趙山教授、楊卓昊教授經過仔細閱片查看患者CT后給予CT引導下精準定位，為術中的操作提供了非常大的便利！</p> <p class="ql-block">右上肺定位針芯清晰可見</p> <p class="ql-block">術中可見定位針芯，真正的精準高效</p> <p class="ql-block">手術精準切除肺結節(jié)，病理為原位腺癌</p> <p class="ql-block">西城區(qū)外一科 聯系電話：張磊 13837077066</p><p class="ql-block"> 韓方歧 13592393502</p><p class="ql-block"> 閆峰 13938933670</p> <p class="ql-block">優(yōu)秀的護理團隊</p>