<p class="ql-block">動脈硬化和動脈粥樣硬化是兩個聽起來相似的詞，容易混淆，高齡、吸煙、肥胖、家族史都是兩者的危險因素，那么這兩者又有哪些區(qū)別？ </p><p class="ql-block">01、血管結(jié)構(gòu)</p><p class="ql-block">首先我們先認識下動脈血管壁的結(jié)構(gòu)。</p><p class="ql-block">血管壁從管腔面向外一般依次為內(nèi)膜、中膜和外膜。</p><p class="ql-block">1）、內(nèi)膜</p> <p class="ql-block">內(nèi)皮為襯貼于血管腔的單層扁平上皮。內(nèi)皮細胞作為血管的內(nèi)襯，形成光滑面，便于血液流動。內(nèi)皮細胞和基板構(gòu)成通透性屏障，液體、氣體和大分子物質(zhì)可選擇性地透過此屏障。</p><p class="ql-block">內(nèi)皮之外是一薄層疏松結(jié)締組織，兩者共同組成內(nèi)膜。</p><p class="ql-block">2）中膜</p><p class="ql-block">在內(nèi)膜之外是肌性的中膜。</p> <p class="ql-block">大動脈以彈性膜為主，間有少許平滑??；中動脈主要由平滑肌組成。中膜的彈性纖維具有使擴張血管回縮的作用，膠原纖維起維持張力作用，具有支持功能。</p><p class="ql-block">3）外膜</p><p class="ql-block">在中膜外面，即動脈壁的最外層，被稱為外膜。外膜是由疏松結(jié)締組織組成，血管壁的結(jié)締組織細胞以成纖維細胞為主，當(dāng)血管受損傷時，成纖維細胞具有修復(fù)外膜的能力。</p><p class="ql-block">02、動脈硬化 vs. 動脈粥樣硬化</p><p class="ql-block">動脈血管硬化（即動脈僵硬度增加），是指動脈血管壁老化的過程，隨年齡的增大，動脈中膜的平滑肌可移入內(nèi)膜增生并產(chǎn)生纖維結(jié)締組織，使內(nèi)膜增厚，動脈管壁的硬度會緩慢、逐漸增加，血管阻力增加，彈性降低，主要的后果是導(dǎo)致血壓升高。</p><p class="ql-block">而動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）是由于血管內(nèi)皮損傷、繼而脂質(zhì)沉積、巨噬細胞吞噬及泡沫細胞形成以及在促炎因子的作用下形成脂質(zhì)核心，伴隨纖維帽形成的纖維粥樣硬化病變，由于在動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化；同時炎癥細胞釋放的化學(xué)物質(zhì)促進平滑肌細胞、間質(zhì)細胞增殖而導(dǎo)致內(nèi)、中膜增厚。</p><p class="ql-block">動脈管壁上述改變會導(dǎo)致血管腔出現(xiàn)顯著狹窄，當(dāng)斑塊破裂時，會繼發(fā)血栓形成，嚴(yán)重的可導(dǎo)致血管急性閉塞，這就是卒中、心梗和外周動脈疾病的病理生理過程。</p> <p class="ql-block">03、兩者又何區(qū)別？</p><p class="ql-block">動脈硬化與動脈粥樣硬化之間的區(qū)別：</p><p class="ql-block">1）機制不同</p><p class="ql-block">動脈硬化屬于血管老化改變，涉及內(nèi)膜纖維化，常無管腔的明顯狹窄，不涉及斑塊破裂及血栓形成；</p><p class="ql-block">而動脈粥樣硬化屬于病理改變，常始于吸煙、高血壓等危險因素作用下的血管內(nèi)皮損害，常導(dǎo)致管腔狹窄，涉及斑塊破裂并可導(dǎo)致血栓形成。</p><p class="ql-block">2）結(jié)局不同</p><p class="ql-block">動脈硬化常導(dǎo)致血管阻力增加，導(dǎo)致高血壓形成；而動脈粥樣硬化的結(jié)局常導(dǎo)致冠心病、缺血性卒中等。</p><p class="ql-block">3）治療不同</p><p class="ql-block">動脈硬化無特殊藥物治療；</p><p class="ql-block">動脈粥樣硬化可通過調(diào)脂藥物、抗血小板藥物等延緩其進展。</p> <p class="ql-block">襄城縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)竭誠為您服務(wù)。</p><p class="ql-block">門診地址：襄城縣人民醫(yī)院門診樓2樓12號診室</p><p class="ql-block">科室地址：襄城縣人民醫(yī)院2號住院樓14樓神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話電話：3509834</p>