<p class="ql-block"> 俗話說：“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌”。食物不僅是滿足味蕾，更是維持機體正常生理和生化能量需求。如果出現(xiàn)嚴重的進食困難時，大家首先想到的或許是留置胃管。但是，這些措施不僅會增加患者的痛苦，也會對患者的身心健康、社會參與等方面造成困擾。因此，夏邑縣人民醫(yī)院神經(jīng)內科針對吞咽功能障礙的患者采取間歇性經(jīng)口至食管管飼法（IOE）。</p> <p class="ql-block"> 什么是間歇性經(jīng)口至食管管飼法（IOE）呢？</p> <p class="ql-block"> “間歇性經(jīng)口至食管管飼法”IOE是替代留置胃管和胃造瘺的一種手段，也是治療吞咽障礙的方法。在患者進餐前將導管經(jīng)口腔插入食管中段，插管過程中讓患者做吞咽動作，插管成功后注入充足的食物、水分及藥物，注食完畢后，在呼氣末拔出導管，呈間歇性的進食代償手段。</p> <p class="ql-block"> 2023年7月17日，患者張大爺以“突發(fā)頭暈、惡心伴行走不穩(wěn)6天余”入院。飲水嗆咳明顯，洼田飲水實驗5級，為防止誤吸及維持患者機體營養(yǎng)，醫(yī)生與家屬溝通后，同意IOE治療，置管過程非常順利，張大爺沒有任何不適，注入水和食物后，張大爺說:兩天終于“吃”了一頓飽飯。</p> <p class="ql-block"> 給患者家屬講解IOE置管</p> <p class="ql-block"> 患者無痛苦，置入IOE管順利</p> <p class="ql-block"> 經(jīng)注食器注入食物</p> <p class="ql-block"> 手把手教會家屬IOE置管注食</p> <p class="ql-block"> 講解注意事項</p> <p class="ql-block"> 三天后，患者吞咽功能明顯得到改善，洼田飲水實驗2級。隨著吞咽功能的恢復，張大爺恢復了經(jīng)口進食，不再需要間歇口飼，家屬和患者都非常滿意，激動的跟我們說：“太感謝你們了”！</p> <p class="ql-block">IOE前 和 IOE后</p> <p class="ql-block"> 在神經(jīng)內科還有許多像張大爺一樣的患者，每天護理的工作量不言而喻。但是看著患者們逐漸恢復健康，最大限度的保持了機體功能，我們付出再多也是值得的。因為，IOE不僅是技術和思想上的革新，更承載了神經(jīng)內科全體醫(yī)護人員對患者的人文關懷與優(yōu)質護理服務的具體體現(xiàn)。IOE能誘使咽部發(fā)生吞咽動作，從而改善吞咽功能、減少反流吸入性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生，操作簡單，可培訓家屬自行操作，增加患者舒適感，提高生活質量，同時維護患者尊嚴，為吞咽障礙患者帶來福音。</p>