<p class="ql-block"> 壓力性損傷，原稱壓瘡、褥瘡，是指皮膚和/ 或皮下組織由于長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，而至組織潰爛甚至壞死，所以好發(fā)于長(zhǎng)期臥床患者，在骨科患者壓力性損傷更是護(hù)理工作的重點(diǎn)，也是家庭護(hù)理的重點(diǎn)，生病難以下床就已經(jīng)夠痛苦了，再加上壓力性損傷，更讓患者苦不堪言，不但加重病情，增加患者痛苦，嚴(yán)重者繼發(fā)感染更會(huì)引起敗血癥而危及生命，而經(jīng)大量實(shí)驗(yàn)證明，在做好預(yù)防的情況下壓力性損傷的發(fā)生率可以接近于0 ，因此預(yù)防壓瘡尤為重要。</p> 壓力性損傷的發(fā)生原因 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 1. 皮膚感知受限程度;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2. 床鋪及患者皮膚潮濕程度;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 3. 患者肢體活動(dòng)能力評(píng)估;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 4. 患者移動(dòng)能力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 5. 患者營(yíng)養(yǎng)狀況;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 6. 臥床時(shí)體位是否存在摩擦力和剪切力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 7. 機(jī)體活動(dòng)和( 或) 感覺障礙;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 8. 急性應(yīng)激因素</span></p> 壓力性損傷的好發(fā)部位 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 壓力性損傷好發(fā)于身體長(zhǎng)期受壓的部位，尤其是缺乏脂肪保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌肉薄而支撐重力多的骨突處及受壓部位。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 根據(jù)臥位不同，受壓點(diǎn)不同，壓力性損傷部位也不相同。其中仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟；側(cè)臥位好發(fā)于耳部、肩峰、肘部、髖、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝；俯臥位好發(fā)于耳、頰部、肩部、女性乳房，男性生殖器、膝部、腳趾；坐位好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)。</span></p> 壓力性損傷的預(yù)防措施 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 1. 根據(jù)病情經(jīng)常改變受壓部位，使用氣墊床或者軟枕可以減輕壓力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2. 局部使用泡沫敷料、水膠體敷料可以減少摩擦力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 3. 選擇柔軟吸汗的棉質(zhì)床單和衣服，避免床單、衣褲上出現(xiàn)碎屑、褶皺，保持床單位整潔、干燥;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 4. 在使用便器、翻身或搬運(yùn)病人時(shí)，不要有拖拉動(dòng)作，應(yīng)托起、抬起身體部位;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 5. 盡量減少搖高床頭，能減少剪切力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 6. 因大小便失禁、汗液、尿液及各種滲出引流液等引起的潮濕刺激導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，削弱其屏障作用，致使皮膚更易受到損傷，所以要時(shí)常保持皮膚干凈，及時(shí)消除潮濕因素;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 7. 保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，維持充足的皮下脂肪，保持皮膚彈性，過(guò)度肥胖者要控制體重;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 8. 發(fā)熱患者應(yīng)該保持皮膚清潔，及時(shí)擦干汗液，積極治療導(dǎo)致發(fā)熱的病因;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 9. 在使用各種醫(yī)療儀器，比如監(jiān)護(hù)儀、吸氧面罩、呼吸機(jī)等儀器時(shí)，要時(shí)刻關(guān)注儀器接觸部位的皮膚情況;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 10. 神經(jīng)損傷、手術(shù)麻醉或制動(dòng)的患者，由于自主活動(dòng)能力減退或喪失導(dǎo)致局部組織受壓，所以護(hù)理人員應(yīng)該定時(shí)協(xié)助其翻身，定時(shí)按摩受壓部位皮膚，指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行肢體的屈伸活動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體的血液循環(huán)。</span></p> <p class="ql-block"><b> 讓患者早日康復(fù)是我們永遠(yuǎn)的期待，患者的笑容就是我們眼里最美的風(fēng)景！周至縣人民醫(yī)院骨科全體醫(yī)護(hù)人員竭誠(chéng)為您服務(wù)！</b></p><p class="ql-block"><b> 聯(lián)系我們：</b></p><p class="ql-block"><b> 醫(yī) 生 辦 工室：87123871</b></p><p class="ql-block"><b> 護(hù) 士 站：87124328</b></p><p class="ql-block"><b> 主 任張 凡: 13991864333</b></p><p class="ql-block"><b> 副主任盧朝陽(yáng): 13992874220</b></p><p class="ql-block"><b> 護(hù)士長(zhǎng)王朝霞: 18702941307</b></p>