<p class="ql-block">你是不是時常感覺到腰酸背痛，這也疼那也疼，坐又坐不久，走也走不遠？骨科、神經科等看一圈又好像沒有什么問題？</p> <p class="ql-block">這時候可別忘了我們疼痛科，疼痛是我們生活中最常見的一種癥狀，產生疼痛的原因也有很多種，剛剛我們所說的這種情況很有可能就是由肌肉引起的，我們稱之為肌筋膜炎。</p> <p class="ql-block">一：概念</p><p class="ql-block">肌筋膜炎又稱“肌筋膜疼痛終合癥”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛癥候群”等，是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應，當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時，可以誘發(fā)肌肉筋膜炎的急性發(fā)作</p> <p class="ql-block">二：病因</p><p class="ql-block">（一）頸肩腰部的肌肉、韌帶、關節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。肌肉、筋膜受損后發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力狀態(tài),從而出現微小的撕裂性損傷，最后又使纖維樣組織增多、收縮，擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛，由于在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性。</p> <p class="ql-block">（二）病人受到反復的潮濕、寒冷的刺激，使肌肉血管收縮，缺血，水腫引起局部纖維漿液滲出，最終形成纖維織炎。</p> <p class="ql-block">（三）慢性感染、精神憂郁、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血癥等疾病也經常并發(fā)肌筋膜炎。</p> <p class="ql-block">三、診斷與鑒別診斷</p> <p class="ql-block">由于現代醫(yī)學技術的發(fā)展，我們可以通過詳細的問診，系統的體格檢查，必要的<u style="color:rgb(237, 35, 8);">輔助檢查肌骨超聲，可明確診斷。</u></p><p class="ql-block">診斷標準：</p><p class="ql-block">1.肌腱的附著點或肌腹上有固定疼痛區(qū)和壓痛點，按壓痛點可引發(fā)區(qū)域性的不按神經根感覺分布的分散痛。</p><p class="ql-block">2.氣溫降低或疲勞時疼痛加重。</p><p class="ql-block">3.增加肌肉血流的治療可使疼痛減輕。</p><p class="ql-block">4.排除局部占位性或破壞性病變。</p> <p class="ql-block">四、治療</p> <p class="ql-block">（一)一般治療</p><p class="ql-block">注意休息、保暖、戒煙酒、適當的體育鍛煉等。</p><p class="ql-block">(二)病因治療</p><p class="ql-block">袪除病因,如抗免疫、抗炎、抗感染、調節(jié)代謝平衡、瘢痕松解等。</p><p class="ql-block">(三)改善患部血液循環(huán)</p><p class="ql-block">可采用伸展運動、按摩、熱療(紅外線、激光、拔火罐、針灸)、超聲振動療法、神經阻滯或神經節(jié)阻滯等方法改善患部血供,有效但不能痊愈,復發(fā)率高。</p><p class="ql-block">(四)消除病灶點（區(qū)）</p><p class="ql-block">應用微創(chuàng)技術松解局部粘連，可防止復發(fā)和加重，遠期效果好。微創(chuàng)治療技術包括急性期疼痛局部注射，慢性期疼痛局限的可采用<u style="color:rgb(237, 35, 8);">小針刀做硬結松解，疼痛范圍廣可行密集型銀質針松解術、射頻熱凝松解、軟組織鏡松解等。</u></p> <p class="ql-block">——————————————————</p> <p class="ql-block"> 疼痛科簡介</p><p class="ql-block">1. 科室架構：<u style="color:rgb(237, 35, 8);">以軟組織外科學對因治痛思想（非對癥鎮(zhèn)痛）為指導。</u>采用超微創(chuàng)、精準化、系統化治療模式，達到微創(chuàng)傷、低風險、低費用的目的。為了使患者的利益最大化，求真務實，勇于進取，逐漸形成了保膝、保髖、保間盤、保脊柱、保神經、保肌肉、保肢體、保生活質量（八保箱）的診療理念。 整體觀念，即見樹木，又見森林，整體與局部并重，腰椎管內外并重，結構與功能并重的治療原則。</p><p class="ql-block">2. 治療方法：<u style="color:rgb(237, 35, 8);">中西醫(yī)結合，傳統醫(yī)學與現代醫(yī)學的治療方法優(yōu)化融合。</u>目前可開展針刀閉合手術、銀質針經皮骨骼肌松解術、中醫(yī)多種針法為特色的基礎治療，融合現代化的治療手段——微創(chuàng)神經介入鎮(zhèn)痛技術，包括X線（CT、超聲）引導下神經根射頻調控、椎間盤射頻/低溫等離子消融、周圍神經電刺激、交感神經節(jié)（叢）脈沖射頻/化學性調控、脊髓電刺激、椎管內PORT植入、椎間孔鏡等，<u style="color:rgb(237, 35, 8);">形成了獨具特色的中西醫(yī)結合的完善的慢性疼痛診療體系。</u></p> <p class="ql-block"> 疼痛科診療范圍</p><p class="ql-block">1. 頭痛：頸源性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、外傷后頭痛等。</p><p class="ql-block">2. 神經痛：中樞性神經痛、臂叢神經痛、肋間神經痛、坐骨神經痛、帶狀皰疹及后遺神經痛、神經損傷后疼痛、糖尿病性神經痛等。</p><p class="ql-block">3.脊柱關節(jié)痛：頸椎病、骨質增生癥、頸椎間盤突出癥、四肢及脊柱術后疼痛綜合征、腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死、膝骨性關節(jié)炎，跟痛癥，顳下頜關節(jié)功能紊亂綜合征等。</p><p class="ql-block">4. 軟組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、頸腰背肌筋膜炎、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網球肘、軟組織損傷等。</p><p class="ql-block">5. 內臟性疼痛：不明原因的胸痛、腹痛、痛經、會陰痛等。</p><p class="ql-block">6.缺血性疼痛：雷諾氏癥、血栓閉塞性脈管炎、紅斑性肢痛癥、反射性交感神經萎縮癥等。</p><p class="ql-block">7.風濕性疼痛：風濕熱、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、風濕性多肌痛、痛風性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎等。</p><p class="ql-block">8. 心理性疼痛。</p><p class="ql-block">9.非疼痛性疾?。褐参锷窠浌δ芪蓙y、頑固性呃逆（打膈）、急性面神經炎（面癱）、突發(fā)性耳聾、耳鳴、頭暈、肥胖癥、頑固性失眠、帕金森病、中風后遺癥等。</p><p class="ql-block">門診：2561636</p><p class="ql-block">病房：5020161</p><p class="ql-block"> 5020162</p>