<p class="ql-block"> 秋冬交替季節(jié)是傳染病多發(fā)季節(jié)，為確保秋冬季傳染病不在我校出現(xiàn)蔓延，現(xiàn)將常見傳染病主要癥狀及預(yù)防措施簡述如下,希望家長們根據(jù)以下幾個方面的溫馨提示，做好孩子的日常護(hù)理，讓孩子健康、愉快的度過秋冬。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">一、諾如病毒</p><p class="ql-block"> 諾如病毒原名諾瓦克病毒，具有傳染性強(qiáng)，感染劑量低、排毒時間長、免疫保護(hù)時間短和全人群普遍易感等特點，使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒主要通過病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2‐5天，持續(xù)約2‐3周，最長排毒期有報道超過56天。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng)。諾如病毒在0℃‐60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果，但使用10mg/L的高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>臨床表現(xiàn)有哪些?</b></p><p class="ql-block"> 諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。</p><p class="ql-block"> 諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無需治療，休息2-3天即可康復(fù)，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時進(jìn)行治療。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>消 毒 方 法</b></p><p class="ql-block"> 家中一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀的疑似諾如病毒感染病人，應(yīng)盡快采取消毒措施。諾如病毒消毒推薦使用含氯消毒劑。</p><p class="ql-block">消毒對象重點包括病人排泄物、嘔吐物及其容器、餐飲具、廁所以及病人經(jīng)常接觸的環(huán)境物體表面、室內(nèi)地面、墻壁、家具表面、衣服、物品等。具體消毒方法如下：</p><p class="ql-block">1、病人嘔吐物吐在固定容器中，如痰盂或廁所馬桶內(nèi)等（含病人糞便）</p><p class="ql-block">A.配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。</p><p class="ql-block">B.小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將嘔吐物完全覆蓋。</p><p class="ql-block">C.消毒30分鐘以上。</p><p class="ql-block">D.由廁所馬桶沖走。E.消毒中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L 消毒劑溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。</p><p class="ql-block">2、桌椅、門把手、水龍頭、玩具等物體表面</p><p class="ql-block">A.門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機(jī)把手等高頻率接觸物體表面是消毒的重點區(qū)域，應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒。消毒時可使用有效氯濃度為1000mg/L消毒液。配制濃度為1000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入40份水）。</p><p class="ql-block">B. 進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒。</p><p class="ql-block">C. 作用30 分鐘，然后用清水擦拭干凈。</p><p class="ql-block">3、衣物、被褥等織物</p><p class="ql-block">A.配制濃度為500mg/L 的含氯消毒劑溶液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）。</p><p class="ql-block">B.將固體污穢物移除，然后浸在500mg/L 的含氯消毒劑溶液內(nèi)。</p><p class="ql-block">C. 浸泡30 分鐘，然后清洗。</p><p class="ql-block">D.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30 分鐘。收拾被污染的衣物、被褥等織物時應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。</p><p class="ql-block">4、食品用具</p><p class="ql-block">A.清除食物殘渣。</p><p class="ql-block">B. 煮沸或流通蒸汽消毒30 分鐘；或也可用有效氯為500mg/L 含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30 分鐘后，再用清水洗凈。</p><p class="ql-block">5、皮膚、粘膜</p><p class="ql-block">皮膚被污染物污染時，應(yīng)立即清除污染物。</p><p class="ql-block">A.皮膚用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多為0.5%左右，可直接使用。具體應(yīng)查看說明書），擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈。</p><p class="ql-block">B. 粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗。</p><p class="ql-block">C. 注意免洗手消毒劑多為以乙醇為殺菌成分，對諾如病毒消毒效果不理想，建議慎用。</p><p class="ql-block">6、室內(nèi)空氣</p><p class="ql-block">保持室內(nèi)空氣流通。自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無人空間也可用紫外線對空氣消毒。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>預(yù) 防 措 施</b></p><p class="ql-block">1、養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。不喝生水，飲用煮沸的開水或選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈，牡蠣等貝類海產(chǎn)品必須充分加熱煮熟后再吃。</p><p class="ql-block">2、保持良好的手衛(wèi)生。保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和傳播的最有效措施，飯前、便后、加工食物之前要用肥皂和流動水洗手，消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。同時應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。</p><p class="ql-block">3、患者應(yīng)避免與他人親密接觸。由于諾如病毒的傳播力較強(qiáng)，家中的諾如病毒急性胃腸炎患者應(yīng)使用自己的飲食用具及生活用品，盡量不要與家人密切接觸，尤其注意不要制作食物，不要照顧老人和嬰幼兒，同時應(yīng)加強(qiáng)家庭環(huán)境的消毒，避免傳染給家人。</p><p class="ql-block">4、患病期間最好居家隔離。諾如病毒急性胃腸炎患者在患病期間最好居家隔離至癥狀消失后3天。諾如病毒急性胃腸炎一般病情輕微，持續(xù)時間短，預(yù)后良好。目前無特效藥物，無疫苗。患者應(yīng)注意充分休息，清淡飲食，如吐瀉癥狀嚴(yán)重，需就醫(yī)治療。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>二、水痘</b></p><p class="ql-block"> 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，可經(jīng)呼吸道飛沫傳播或直接接觸傳播，具有高度傳染性，冬春季節(jié)多發(fā)。人群對水痘普遍易感，常見于兒童和青少年，以學(xué)齡前或剛?cè)胄W(xué)的兒童發(fā)病率最高，易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校引起暴發(fā)或流行。</p><p class="ql-block"> <b> </b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>傳 播 途 徑</b></p><p class="ql-block"> 主要經(jīng)呼吸道飛沫和直接接觸水痘皰疹液傳播，也可通過被病毒污染的用具傳播，如玩具、文具、門把手等。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>臨 床 表 現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"> 皮疹首先出現(xiàn)在頭部和軀干，逐漸波及四肢，初為紅色斑疹、后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展為皰疹。</p><p class="ql-block"> 皰疹后1-2天，皰疹從中心開始干枯結(jié)痂，周圍皮膚紅暈消失，再經(jīng)數(shù)日痂皮脫落。同一部位?？梢姲咔鹫?、水皰、結(jié)痂同時存在。</p><p class="ql-block"> 如不出現(xiàn)并發(fā)癥，可在2周左右自愈。</p><p class="ql-block"> 青少年和成人患水痘后出現(xiàn)重癥水痘和并發(fā)癥的風(fēng)險高于兒童。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>飲 食 護(hù) 理</b></p><p class="ql-block">1、忌辛辣食物，因為辛辣的食物刺激性很強(qiáng)，很可能使水痘的癥更加嚴(yán)重，而且減慢水痘好轉(zhuǎn)愈合的時間。</p><p class="ql-block">2、吃清淡食物，雞蛋最好不要吃，雞蛋偏熱性，不利于水痘好轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">3、不要吃醬油，在出水痘期間最好不要吃醬油，以防止留疤。</p><p class="ql-block">4、喝水可以排除體內(nèi)毒素，父母要多督促小孩勤喝水，多喝水，會加快水痘愈合的時間。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>家 庭 預(yù) 防</b></p><p class="ql-block">1、接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施，按相關(guān)接種要求及時和全程接種水痘疫苗。</p><p class="ql-block">2、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，做好勤洗手，避免用臟手接觸口、眼、鼻。</p><p class="ql-block">3、疾病流行期間，盡量少帶孩子去人口密集的場所。</p><p class="ql-block">4、每天早晨檢查孩子的前胸和后背，發(fā)現(xiàn)可疑皮疹，及時就醫(yī)，一旦確診，要及時聯(lián)系班主任。</p><p class="ql-block">5、控制傳染源，隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂脫落為止。</p><p class="ql-block">6、復(fù)課須到疾控部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具復(fù)課證明。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>三、流行性腮腺炎</b></p><p class="ql-block"> 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的呼吸道傳染病，俗稱“大嘴巴”。以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為臨床特征。早期患者和隱性感染者是本病的傳染源，主要經(jīng)呼吸道傳播，全年均可發(fā)病，以冬、春季為主。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>臨 床 表 現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"> 潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上。腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>治 療</b></p><p class="ql-block">1、隔離患者:臥床休息，直至腮腺腫脹完全消退，注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。</p><p class="ql-block">2、中醫(yī)中藥治療:采用內(nèi)外兼治。內(nèi)服以普濟(jì)消毒飲方為主隨證加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂，每日一次。</p><p class="ql-block">3、本病為自限性疾病，目前尚無抗腮腺炎特效藥物，抗生素治療無效，可試用利巴偉林。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>如 何 預(yù) 防</b></p><p class="ql-block">（1）接種含腮腺炎成分疫苗（麻腮、麻腮風(fēng)、單腮疫苗）能有效預(yù)防流行性腮腺炎的發(fā)生，按相關(guān)要求及時和全程接種疫苗。</p><p class="ql-block">（2）養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤曬衣被，不與他人共用生活用品。</p><p class="ql-block">（3）注意室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生，每天定時開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣清新。</p><p class="ql-block">（4）流行高發(fā)季避免孩子到人多擁擠的公共場所，不到病人家串門，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。</p><p class="ql-block">（5）學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實晨檢和因病缺勤病因追蹤工作，發(fā)現(xiàn)流腮患者應(yīng)及時隔離至腮腺腫大完全消退或不少于發(fā)病后兩周，出現(xiàn)暴發(fā)疫情適時采取停課措施。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>四、流行性感冒</b></p><p class="ql-block"> 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)：急性高熱、肌痛、頭痛、不適、干咳、咽喉痛和鼻炎等。流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源主要是流感病人和隱性感染者，空氣、飛沫為主要傳播途徑，人群對流感普遍容易感染，潛伏期一般為1-2天，典型癥狀有起病急驟、發(fā)熱、頭痛、全身酸疼、乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道癥狀較輕，流感發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)，傳染期5-7天。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>流感的預(yù)防</b></p><p class="ql-block">1、大力宣傳流感預(yù)防知識，提高師生員工防病知識和意識；開展群眾性體育鍛煉，增強(qiáng)廣大群眾體質(zhì)和抗病能力。</p><p class="ql-block">2、注意個人衛(wèi)生，勤換、洗、曬衣被，隨氣溫變化，注意添減衣服，避免雨淋著涼，熬夜過勞。</p><p class="ql-block">3、公共場所（如教室、實驗室、電腦房、圖書館、飯?zhí)谩⑺奚?、辦公場所）要常開窗通風(fēng)換氣，使用空調(diào)要對空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行清洗，防止通過空調(diào)傳染病毒。</p><p class="ql-block">4、流行期間盡量少串門，暫停大型集會及娛樂，盡量不到人口稠密的公共場所。</p><p class="ql-block">5、有發(fā)熱感冒癥狀的應(yīng)及早就醫(yī)，及早排查、診斷，對流感病人就地隔離治療一周或至熱退后二天，以防止擴(kuò)散。</p><p class="ql-block">6、多飲開水，均衡飲食，多吃清淡食物。</p><p class="ql-block">7、保持足夠的休息，減輕壓力和避免抽煙喝酒，以增強(qiáng)身體的抵抗力。</p><p class="ql-block">8、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手；洗手應(yīng)用清水和肥皂洗手，時間不少于半分鐘。</p><p class="ql-block">9、必要時可注射“流感”疫苗，增強(qiáng)免疫力。</p> <p class="ql-block"> 為了孩子，讓我們攜起手來，共同應(yīng)對傳染病，呵護(hù)健康，呵護(hù)未來！??????</p>