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透析患者為何要補充左卡尼汀

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<p class="ql-block"><b>左卡尼汀是什么</b></p><p class="ql-block">左卡尼汀是人體必須所需的營養(yǎng)素之一，也稱左旋肉毒堿，可由人體自身合成，合成部位位于腦組織、腎臟、肝臟中，在人體內(nèi)主要存在于心肌組織及骨骼肌中。</p> <p class="ql-block"><b>主要用途</b></p><p class="ql-block">1、改善心臟功能:促進脂肪的β氧化加速，使心肌能量代謝得到改善，從而改善心功能。</p><p class="ql-block">2、改善腎性貧血：可強烈刺激機體骨髓紅細胞進一步提高紅細胞受體的敏感性進而幫助機體提高合成紅細胞的速率。</p><p class="ql-block">3、改善透析中低血壓</p><p class="ql-block">4、改善脂肪代謝紊亂</p><p class="ql-block">5、改善神經(jīng)病變</p> <p class="ql-block"><b>缺乏的原因及臨床反應</b></p><p class="ql-block"><b>原因有哪些</b></p><p class="ql-block">透析過程中左卡尼汀小分子50%-70%被清除</p><p class="ql-block">腎功能不全，體內(nèi)合成含量下降</p><p class="ql-block">肉類食物減少，攝入不足</p><p class="ql-block"><b>臨床表現(xiàn)有哪些</b></p><p class="ql-block">心肌損害：易擴張性心肌病、心肌收縮無力、心功能衰竭、心率失常等心臟損害</p><p class="ql-block">骨骼肌損害：進行性疲勞、肌無力、肌張力低下</p><p class="ql-block">精神行為異常，營養(yǎng)發(fā)育障礙</p><p class="ql-block">肝臟腫大</p><p class="ql-block">低酮癥性低血糖、代謝性酸中毒</p> <p class="ql-block"><b>如何補充：</b></p><p class="ql-block"><b>每日需求</b></p><p class="ql-block">25%內(nèi)源性攝入：生物合成（約15-20mg/天）</p><p class="ql-block">75%外源性攝入：50-100mg/天</p><p class="ql-block">（主要為肉類，植物中含量極少，甚至沒有</p> <p class="ql-block"><b>補充方法</b></p><p class="ql-block">靜脈及口服補充（不良反應：一過性惡心嘔吐及胃腸道不適，身體氣味等癥狀）</p><p class="ql-block">食補（詳情請看下圖）</p>