<h3>“煙霧病”聽起來(lái)是多么夢(mèng)幻的名字<br>那你知道它威脅著我們什么嗎？<br>別急！別怕！<br>看完你就會(huì)有所收獲</h3> <h3> 煙霧病又稱為Moyamoya 病或自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥，是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚，動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞，腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病，"煙霧"名稱的來(lái)源是在腦血管造影時(shí)顯示腦底部由于毛細(xì)血管異常增生而呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影，有如吸煙所噴出的一股煙霧，故得名</h3> <h3>煙霧病的主要表現(xiàn)為腦缺血及出血兩類：<br>兒童患者主要表現(xiàn)為腦缺血癥狀，如短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），缺血性腦卒中和腦血管性癡呆等，出血較少見。<br>成人患者多以腦出血癥狀為首發(fā)癥狀，常有腦內(nèi)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血三種類型，可有頭痛、昏迷、偏癱及感覺障礙等表現(xiàn)。</h3> <h3>病例摘要<br>患者：女性<br>年齡：58歲<br>即往史：發(fā)現(xiàn)“高血壓、高血脂、糖尿病”3年<br>主訴：反復(fù)出現(xiàn)頭痛2年余、雙手麻痹首次就診<br>我院門診<br>患者的頭部影像示：左側(cè)腦灌注相對(duì)于右側(cè)明顯不良</h3> <h3>患者入住我院神經(jīng)外科<br>DSR 示：左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞較右側(cè)更為嚴(yán)重<br>廈門市第三醫(yī)院充分借助廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院總院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)<br>陳四方主任醫(yī)師、蔣財(cái)謀主任醫(yī)師帶領(lǐng)一批優(yōu)秀的隊(duì)伍經(jīng)過(guò)術(shù)前相關(guān)檢查及評(píng)估擬定擇期手術(shù)</h3> <h3>患者完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備<br>于<br>2023-02-23 在陳四方主任醫(yī)師、蔣財(cái)謀主任醫(yī)師帶領(lǐng)下行“左側(cè)顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋手術(shù)+左側(cè)顳肌敷貼術(shù)+左側(cè)腦膜敷貼術(shù)”<br><br></h3> <h3>術(shù)中熒光血管吻合照片<br>顯示搭橋后血管血供良好</h3> <h3>術(shù)后第一天安排患者做了ct<br>如影像示：患者術(shù)后左側(cè)腦灌注明顯改善</h3> <h3>患者康復(fù)良好<br>予辦理出院<br>定期復(fù)查</h3> <h3>術(shù)后七個(gè)月來(lái)我院復(fù)查<br>這是復(fù)查的影像記錄</h3> <h3>陳四方主任醫(yī)師、蔣財(cái)謀主任醫(yī)師、邵合隊(duì)主任醫(yī)師、王志鵬醫(yī)師、李宏佳醫(yī)師擬定于2023-10?17行右側(cè)顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋手術(shù)+右側(cè)顳肌敷貼術(shù)+右側(cè)腦膜敷貼術(shù)。<br>手術(shù)后可以增加顱腦血供，減少出血跟梗塞的風(fēng)險(xiǎn)</h3> <h3>術(shù)后影像資料記錄</h3> <h3>邵合隊(duì)主任醫(yī)師、王志鵬醫(yī)師指導(dǎo)患者做功能鍛煉<br>患者四肢活動(dòng)自如，可以自由走動(dòng)<br>一般生活不受限制<br></h3> <h3>“特別感謝有你們，因?yàn)橛心銈冞@群可愛的白衣天使，我才能像正常人一樣自由活動(dòng)”<br>“頭還暈嗎”——邵合隊(duì)主任問(wèn)到<br>“不會(huì)了”——患者答道<br>“你之前雙手麻痹，現(xiàn)在怎么樣了”——邵合隊(duì)主任醫(yī)師問(wèn)到<br>“現(xiàn)在不會(huì)麻痹了，已經(jīng)可以靈活應(yīng)用雙手了”<br>——患者答到</h3> <h3>患者目前預(yù)后良好，神志清楚，精神狀態(tài)佳，予2023?11?3號(hào)辦理出院<br><br>“謝謝你們，當(dāng)我對(duì)病房的環(huán)境還很陌生的時(shí)候，是你們給了我家的感覺，”<br>“你們介紹我認(rèn)識(shí)病友，讓我感覺沒(méi)有那么孤單”<br>“帶我熟悉環(huán)境，讓我沒(méi)有那么的無(wú)措感”<br>……<br>患者感謝的話語(yǔ)滔滔不絕……<br>我們也深感欣慰<br>美國(guó)著名的醫(yī)生特魯多的墓志銘上刻著：有時(shí)是治愈，常常是安慰，總是去幫助。<br>醫(yī)學(xué)的最大價(jià)值不是治愈疾病，而是安慰和幫助病人。<br>相信我們<br>我們一直在努力做的更好！</h3> <h3>對(duì)于煙霧病還有什么疑惑嗎<br>趕緊添加我們微信公眾號(hào)學(xué)習(xí)起來(lái)吧</h3>