<p class="ql-block"> 很多人不知道自己得了肺結(jié)節(jié)，第一次發(fā)現(xiàn)的時候是通過體檢才知道，尤其對于中年人來說，在體檢報告上出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的可能性非常大。近年來，肺癌的發(fā)病率不斷增高，而隨著螺旋CT等設(shè)備的廣泛應(yīng)用，肺癌得以在更早期發(fā)現(xiàn)。經(jīng)CT提示的“肺結(jié)節(jié)”在體檢報告中十分常見，這可讓不少人慌了神，難免會想是不是離肺癌不遠了?不要慌，一起來了解一下肺結(jié)節(jié)。</p> <p class="ql-block"> 什么是肺結(jié)節(jié)？</p><p class="ql-block"> 肺部結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)的異常，小于三厘米直徑叫做結(jié)節(jié)，大于三厘米叫做腫塊。結(jié)節(jié)又分為肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)、混雜性結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)。</p><p class="ql-block"> 肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)的密度比較低，在影像學(xué)上像是玻璃的密度，所以叫做磨玻璃結(jié)節(jié)。密度比較高的，叫做實性的結(jié)節(jié)。如兩方面都有的叫混雜性的結(jié)節(jié)。尤其是微小結(jié)節(jié)，因為它非常小，它的惡性腫瘤的形態(tài)特點不太明確，做有創(chuàng)檢查，陽性率比較低，所以這時要定期隨診觀察。</p><p class="ql-block"> 結(jié)節(jié)又分為良性的和惡性的，良性的結(jié)節(jié)對機體沒有任何危害，隨著時間的推移，沒有任何變化，不會局部浸潤性生長，也不會遠處轉(zhuǎn)移，這時需要定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)形態(tài)，定期隨診。如果是惡性，結(jié)節(jié)就會發(fā)生變化，不僅發(fā)生健康直播間而且密度會變高，形態(tài)也會發(fā)生變化，可能會發(fā)現(xiàn)分葉生長、毛刺征、胸膜牽拉征等影像學(xué)特點，所以這時要去做相應(yīng)的活檢來明確診斷。</p> <p class="ql-block"> 一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，不必過度緊張，醫(yī)生會根據(jù)危險因素、結(jié)節(jié)的CT特征，做出專業(yè)的解讀并制定隨訪計劃。以下處理建議，以供參考：</p><p class="ql-block">①正規(guī)醫(yī)院就診，放射科、呼吸科或胸外科醫(yī)生的專業(yè)解讀；</p><p class="ql-block">②定期CT掃描隨訪觀察；</p><p class="ql-block">③進一步的診斷性檢查( 如纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、痰細胞檢查等以進一步明確診斷)；</p><p class="ql-block">④外科手術(shù)切除。</p> <p class="ql-block"> 現(xiàn)在隨著健康體檢的普及，胸部CT篩查逐步被列為40周歲以上常規(guī)檢查項目，早期肺癌的檢出率大大提高，很多無癥狀的原位癌、早期癌被及時發(fā)現(xiàn)，及時治療！</p>