<h3>近日，一臨漳規(guī)律血透4年患者內(nèi)瘺閉塞3天來診。超聲提示上臂內(nèi)瘺全段閉塞伴多處狹窄3處動脈瘤樣擴張形成，病變至頭靜脈弓處。</h3> <h3>應用瘤樣擴張?zhí)幮∏锌陟o脈取栓，forgaty取栓導管拉栓。</h3> <h3>計劃應用球囊擴張上臂狹窄病變，切口處導絲順行，狹窄伴鈣化瓣膜形成導致導絲通過困難，逆行穿刺引入導絲。成功擴張上臂靜脈。</h3> <h3>切口遠端瘺體血管迂曲鈣化，導絲不能通過，穿刺內(nèi)瘺瘺口順入導絲。</h3> <h3>進行瘺體全程擴張，內(nèi)瘺通暢，震顫良好。全程應用尿激酶30萬單位最小化血栓進入體內(nèi)。</h3> <h3>擴張后全程流量良好，血流速790ml/min?？梢姸喑鎏幇昴も}化伴狹窄。囑患者超聲隨訪。</h3>