<p class="ql-block">1.膠質(zhì)瘤患者術(shù)后肢體活動(dòng)受限是否還能恢復(fù)?</p><p class="ql-block">肢體功能鍛煉對(duì)于膠質(zhì)瘤術(shù)后肢體活動(dòng)受限的患者有積極意義,如果堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,肢體活動(dòng)一般會(huì)得到一定程度的好轉(zhuǎn)。但對(duì)于腦功能區(qū)損傷嚴(yán)重的患者,功能鍛煉很難達(dá)到滿意的效果。</p> <p class="ql-block">2.膠質(zhì)瘤患者術(shù)后如何進(jìn)行關(guān)節(jié)肌肉鍛煉?</p><p class="ql-block">可以給予肌肉按摩并進(jìn)行髖、膝、踝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng),每天3次,每次10分鐘;根據(jù)病情及身體情況進(jìn)行直腿抬高運(yùn)動(dòng),每天3次,每次5分鐘;運(yùn)動(dòng)中給予肢體一定的對(duì)抗力,以鍛煉并增強(qiáng)肌肉力量。</p> <p class="ql-block">3.對(duì)于膠質(zhì)瘤術(shù)后肌力差的患者,如何進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉?</p><p class="ql-block">盡量保持患側(cè)肢體處于功能位置:肩關(guān)節(jié)稍外展,射關(guān)節(jié)微屈,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收患肢的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展并屈曲,可將海綿團(tuán)放置于患者手中:為防止足下垂,應(yīng)使關(guān)節(jié)背屈:為防止下肢外旋,應(yīng)在患肢外側(cè)部放沙袋或其它支撐物。</p><p class="ql-block">4.功能區(qū)膠質(zhì)瘤患者術(shù)后早期如何進(jìn)行鍛煉?</p><p class="ql-block">①對(duì)肢體的肌肉用柔軟、緩慢的中等力度進(jìn)行按摩、揉捏。</p><p class="ql-block">②對(duì)患肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可以讓患者自己或由家屬幫助完成。</p><p class="ql-block">③主動(dòng)運(yùn)動(dòng)前可先利用各種淺伸反射、屈曲反射進(jìn)行鍛煉,以誘發(fā)為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。</p><p class="ql-block">④最后通過(guò)坐臥鍛煉,逐步使患者擺脫他人輔助,盡可能完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作。</p> <p class="ql-block">5.如何幫助膠質(zhì)瘤偏癱患者進(jìn)行床上翻身?</p><p class="ql-block">翻身時(shí)應(yīng)注意保持床單清潔平整,被體液污染的床褥要及時(shí)更換。對(duì)于肢體活動(dòng)障礙、癱瘓或昏迷患者,每2小時(shí)給予或協(xié)助翻身一次。翻身時(shí),將雙手置于患者肩下和臀下,抬起患者并挪動(dòng)位置,切不可用拖拉、拽等動(dòng)作,以免損傷皮膚。</p><p class="ql-block">6.膠質(zhì)瘤患者出院后如何在家中進(jìn)行功能鍛煉?</p><p class="ql-block">偏癱患者在家中進(jìn)行癱瘓肢體活動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),可進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練,如手指對(duì)粗、細(xì)、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀物體的抓握,可防止肢體攣縮和畸形。間斷進(jìn)行肢體按摩,被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行鍛煉等活動(dòng)。</p> <p class="ql-block">7.膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)偏癱后,怎樣進(jìn)行心理疏導(dǎo)并配合鍛煉?</p><p class="ql-block">多數(shù)膠質(zhì)瘤患者在正常生活、工作中突發(fā)受傷或者由于疾病所致癱瘓時(shí),心理變化常表現(xiàn)為抑郁、絕望。因此心理護(hù)理對(duì)于患者預(yù)后及其重要,家屬要重視患者的思想動(dòng)態(tài)并鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀豁達(dá)的態(tài)度及樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)患者與醫(yī)護(hù)人員和家屬配合,盡早進(jìn)行癱瘓肢體的功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮的發(fā)生。在日常生活中對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心、安慰和鼓勵(lì),使其正確對(duì)疾病以及未來(lái)的生活和工作。</p> <p class="ql-block">8.膠質(zhì)瘤偏癱患者如何進(jìn)行床上擦浴?</p><p class="ql-block">床上擦浴適用于術(shù)后長(zhǎng)期臥床,全身狀況較差的患者。床上擦浴的步驟如下:先清洗面部和頸部,尤其注意眼眥及耳部的清潔。依次擦洗胸腹、背部、四肢及會(huì)陰部。擦洗動(dòng)作應(yīng)輕柔,注意皮膚褶皺處的擦洗。根據(jù)情況及時(shí)調(diào)節(jié)水溫,避免暴露過(guò)久,以防患者著涼。擦洗時(shí)注意觀察皮膚情況有無(wú)異常。擦洗完畢,及時(shí)給患者換上干凈衣服并修剪指(趾)甲。切忌飯后立刻沐浴,以免妨礙食物消化吸收或因翻動(dòng)患者引起嘔吐等不適。</p><p class="ql-block">9.如何避免膠質(zhì)瘤偏癱患者發(fā)生燙傷?</p><p class="ql-block">偏癱或肢體功能活動(dòng)不好的患者末梢循環(huán)差,冷熱覺(jué)較不敏感。家屬在給患者使用熱水袋、暖寶寶等取暖措施時(shí),注意溫度不要過(guò)高(一般低于50℃),以免發(fā)生燙傷。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">祝您早日康復(fù)！</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">吉林省四平市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">電話： 0434-3539214</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">地址：四平市鐵東區(qū)中央東路1728號(hào)</b></p>