<p class="ql-block">經常會在各種新聞或者短視頻中看到：小孩子吞糖果等被卡住，臉都發(fā)紫了，命懸一線，然后有好心人使用“海姆立克急救法”救了孩子，可能大家記不住這個專有名詞，也不清楚具體的操作步驟，但是大多知道了，有這個辦法在關鍵時刻能救命。</p><p class="ql-block">這項技能是我們每個醫(yī)務工作者必須掌握的，平時在工作中遇到緊急情況可以迅速判斷，及時施救。之前我們科室就發(fā)生過一例，一位在觀察室輸液的老太太，正吃飯呢，突然做出手掏嘴巴的動作，眼看臉色開始青紫，同事巡視發(fā)現(xiàn)迅速反應，立即使用海姆立克急救，不一會兒老太太吐出了腐竹，施救及時，老太太生命體征穩(wěn)定！ 海姆立克急救法，又稱海氏腹部沖擊法，其物理原理很簡單：將人體肺部視為一個氣球，將氣管視為向氣球吹氣使用的氣球嘴，一旦氣管內出現(xiàn)異物，將氣管卡住，此時可利用外力對氣球進行擠壓，驅使肺部內殘留空氣進入氣管，從而將卡住異物沖出氣管。因為這種急救法操作時需雙臂環(huán)抱患者腹部，因此這種急救法被形象地稱為“生命的擁抱”。</p><p class="ql-block">針對大人和小孩， 海姆立克急救法有不同的操作方法。</p><p class="ql-block">首先，針對小于1歲孩童，使用方法為“拍背法”。日常生活中，有人出現(xiàn)被嗆時，很多人第一反應會幫他拍背，然而這并非正確拍背法，反而在此作用下，可能會使被嗆異物在氣管內進入更深。正確拍背方法為：施救者調整孩子呈面朝下趴狀，并于操作者膝蓋上，操作者一手將孩子頭頸托住，另一手使用手掌根部拍打兒童背上的肩胛骨中間位置，共計5-6次，觀察孩童是否排出異物。</p><p class="ql-block">對于成人，正確的海姆立克急救法為“壓胸法”。壓胸法，又稱腹部推壓法，在超過一歲，且意識清楚的兒童中同樣適用。具體操作為：操作者在患者背后站立，使用手臂由患者腋下將患者軀干環(huán)抱住，一手握拳，并將拳頭大拇指的一側與腹部中線對準，處于臍部稍上方與劍突尖端下處，使另外一只手則將拳頭抱住，持續(xù)且快速的推壓，持續(xù)5-10次，觀察孩童是否排出異物，若未排出需重復此過程，指導異物排出為止。同時應當注意的是，操作過程中不可用力過猛，以及操作規(guī)范，避免引發(fā)繼發(fā)性損傷。</p><p class="ql-block">總之，當幼兒氣管嗆物時，可采用海姆立克法實時急救。一旦出現(xiàn)嘔吐，需將頭向一側偏置，避免出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象。如腹部沖擊法未果，患者意識不清，立即撥打120急救電話，按工作人員指示操作。最重要的是，家長應當教育孩子不可在口中含物，在孩子玩耍與哭笑時，不可喂食，防患于未然！</p> <p class="ql-block">十堰市中醫(yī)醫(yī)院急診科</p><p class="ql-block">急救電話：0719-8792195</p>