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經(jīng)常頭暈還需謹(jǐn)慎,"車輛保養(yǎng)":體檢就醫(yī)!

南大二附院神經(jīng)外科程祖玨醫(yī)療組

<p class="ql-block">  五十多一點(diǎn)的吳女士,自訴平時(shí)身體蠻好,間斷有點(diǎn)頭暈,睡一覺(jué)就好了,每年也有體檢,沒(méi)啥大毛病,以為是頸椎病引起的頸源性頭暈,未在意!</p><p class="ql-block"> 一周前,家屬覺(jué)得吳女士變“呆”了,大便、小便也不受控制了,立即到醫(yī)院就診!查顱腦磁共振,發(fā)現(xiàn)這么個(gè)“大家伙”!</p> <p class="ql-block">磁共振矢狀位</p> <p class="ql-block">這個(gè)角度看著有點(diǎn)像“6”</p> <p class="ql-block">這個(gè)角度像“葫蘆娃”</p> <p class="ql-block">磁共振軸位</p> <p class="ql-block">磁共振軸位</p> <p class="ql-block">  大腦鐮腦膜瘤,妥妥的“大家伙”!感覺(jué)起碼長(zhǎng)了有四五年了吧(瞎猜的,不一定準(zhǔn)!其實(shí)我覺(jué)得還不止這么多年呢)! </p><p class="ql-block"> 接下來(lái)該怎么辦呢?</p><p class="ql-block"> 只有手術(shù)切除了!</p> <p class="ql-block">  好家伙,開(kāi)進(jìn)去,發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)比預(yù)期的要更復(fù)雜:</p><p class="ql-block"> 1、沿著大腦鐮將腫瘤的基底干掉后,滿心歡喜地準(zhǔn)備游離腫瘤邊界后分塊“蠶食(切除)”腫瘤,不成想是這樣的情況:腫瘤周邊大量的血管圍繞,包括無(wú)數(shù)條細(xì)小的供血?jiǎng)用}和粗大如火柴般的多根引流靜脈;</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 2、你以為這就完了?還是想簡(jiǎn)單了:腫瘤巨硬,顯微剪刀根本剪不動(dòng),像剪在骨頭上一樣,心疼那把顯微剪刀哇!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 有人說(shuō)不可以把它整體切下來(lái)嗎?答案是不能哦!腫瘤位置較深且巨大,覆蓋腦組織(緊貼功能區(qū),不能切除腦組織下去把腫瘤整體端出來(lái)的,否則病人勢(shì)必癱瘓)!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 有人說(shuō)用CUSA,非常好的建議!用了,超聲乳化不動(dòng)!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 嘎怎么辦哦?王海燕老師說(shuō)“要不試試針狀電刀”!嗨,還真可以!格局一打開(kāi),速度“嗖”的一下提升上來(lái)了!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 特此鳴謝海燕老師!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 最后是個(gè)美好的結(jié)局:腫瘤全切,復(fù)查CT蠻好(今天是術(shù)后第1天),吳女士談吐自如,思維敏捷!</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> PS:手術(shù)全程無(wú)牽拉!?。?lt;/span></p> <p class="ql-block">  看看術(shù)前CT:雖然知道鈣化明顯,但未曾想這家伙有這么“硬氣”!</p><p class="ql-block"> 用程老師的話是:我們發(fā)揮的是“螞蟻啃骨頭的精神”把腫瘤消滅的!</p> <p class="ql-block">這是術(shù)后第一天復(fù)查的CT(今天)</p> <p class="ql-block">  所以,平時(shí)就間斷性頭暈的人群還是需謹(jǐn)慎,當(dāng)然大伙莫“對(duì)號(hào)入座”!</p><p class="ql-block"> 年齡超過(guò)五十,體檢時(shí)還是做個(gè)顱腦MRI吧,檢查后更放心!</p><p class="ql-block"> 畢竟放心健康的生活它比啥都香,對(duì)吧?</p><p class="ql-block"> (肖爵賢制作)</p>