<p class="ql-block"> 2024年02月06日23點(diǎn)02分，安化縣人民醫(yī)院急診科接診到一位55歲女性胸痛患者，完善心電圖、超敏肌鈣蛋白，考慮急性心肌梗死。立即開(kāi)通綠色通道、啟動(dòng)胸痛中心及導(dǎo)管室，擬為患者完善冠脈造影檢查。</p><p class="ql-block"> 初步評(píng)估患者生命體征穩(wěn)定后，急診科、心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室，轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者突發(fā)意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)提示室顫，患者心臟驟停了?。?！</p><p class="ql-block"> 急診科及心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員立即為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并啟動(dòng)院級(jí)快反小組，為患者進(jìn)行電除顫，持續(xù)胸外心臟按壓，搶救約4分鐘后，患者恢復(fù)自主循環(huán)。</p> <p class="ql-block"> 患者恢復(fù)自主循環(huán)后，為患者開(kāi)通中心靜脈通道，開(kāi)放氣道（氣管插管），鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜降低心肌耗氧，隨后護(hù)送患者轉(zhuǎn)入介入室行冠脈造影＋支架植入術(shù)，達(dá)到開(kāi)通犯罪血管、挽救瀕死心肌的目的。</p> <p class="ql-block"> 隨后心內(nèi)科、介入室、麻醉科，多學(xué)科合作，為患者行冠脈造影＋支架植入術(shù)，冠脈造影顯示患者冠狀動(dòng)脈前降支開(kāi)口閉塞，于冠狀動(dòng)脈前降支植入支架2枚，術(shù)后于2月7日01點(diǎn)58分轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）加強(qiáng)監(jiān)護(hù)生命支持治療。</p> <p class="ql-block">PCI術(shù)之前</p> <p class="ql-block">PCI術(shù)之后</p> <p class="ql-block"> 患者入重癥監(jiān)護(hù)病房后，繼續(xù)為患者予以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、機(jī)械通氣、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與評(píng)估、抗休克、容量管理、抗凝、抗血小板聚集、調(diào)脂、維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療，實(shí)時(shí)床旁超聲評(píng)估。</p><p class="ql-block"> 2月8日，患者休克得到糾正，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物逐步減量，患者神志轉(zhuǎn)為清醒，成功脫機(jī)拔管，轉(zhuǎn)危為安。</p> <p class="ql-block"> 安化縣人民醫(yī)院是一所三級(jí)綜合醫(yī)院，2023年被益陽(yáng)市委、市政府授予首屆“益陽(yáng)名院”，近年來(lái)在縣委、縣政府、縣衛(wèi)健局的大力支持下，以及在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、統(tǒng)籌下，全院的急診急救能力水平不斷提升。</p><p class="ql-block"> 為提高全院的急危重癥患者救治能力，安化縣人民醫(yī)院快速反應(yīng)小組于2024年1月正式啟動(dòng)，并積極組織各級(jí)快反小組進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范化培訓(xùn)。</p> <p class="ql-block">心肺復(fù)蘇、電除顫、吸痰培訓(xùn)</p> <p class="ql-block">氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、氧療及環(huán)甲膜穿刺術(shù)培訓(xùn)</p> <p class="ql-block">止血、包扎，骨折固定，急救搬運(yùn)培訓(xùn)</p> <p class="ql-block"> 各個(gè)片區(qū)快反、院級(jí)快反小組成員均積極響應(yīng)醫(yī)院的政策號(hào)召，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)操作技能培訓(xùn)，并將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用至臨床工作中，大大提高了全院的急危重癥患者搶救救治能力，更好的服務(wù)于安化縣人民群眾。</p> <p class="ql-block"> 無(wú)論春、夏、秋、冬; </p><p class="ql-block"> 不畏酷暑;</p><p class="ql-block"> 不畏嚴(yán)寒;</p><p class="ql-block"> 無(wú)數(shù)個(gè)醫(yī)護(hù)人員始終默默堅(jiān)守在工作崗位，即使是除夕即將來(lái)臨之際，依舊奮斗在臨床的第一線，為廣大人民群眾的生命、健康保駕護(hù)航。</p><p class="ql-block"> 在此，對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員說(shuō)一聲:您辛苦了！</p> <p class="ql-block"> 最后，安化縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員，祝愿全縣人民身體健康，萬(wàn)事如意！</p> <p class="ql-block">編撰:廖草香</p><p class="ql-block">初審:李樂(lè)生、龔真進(jìn)</p><p class="ql-block">復(fù)審:胡青、廖巧麗</p>