手把手教你做心理普查之后的個別訪談子沫老師??心理咨詢 <h3>我們在做心理普查的時候一定要注意，并不能把學(xué)生的心理測評結(jié)果作為學(xué)生是否有心理障礙的診斷依據(jù)，心理測評結(jié)果只能作為參考。<br><br>也要牢記身為學(xué)校心理老師，哪怕你已經(jīng)考取國家心理咨詢師的執(zhí)業(yè)資格證，我們也不具備診斷和治療心理障礙的資質(zhì)。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》的規(guī)定“心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。”所以，永遠(yuǎn)記得，我們并沒有資格診斷任何人的心理障礙，哪怕你認(rèn)為自己十分擅長于此，我們頂多只是對心理障礙有全面的了解，能初步判斷來訪者可能碰到的困難。任何自評心理量表都不能作為心理障礙的診斷工具，只有醫(yī)院精神科或心理科醫(yī)師的“結(jié)構(gòu)性會談”才有辦法確診。</h3> <h3>可是如何通知學(xué)生參加個別訪談呢？要保護(hù)學(xué)生的隱私同時又要避免參加個別訪談的學(xué)生被貼上“心理問題”的標(biāo)簽<br><br>我們可以制作一份邀請函，在邀請函上注明個別訪談的目的，是通過隨機(jī)抽查的方式來了解大家對心理普查的看法和年級學(xué)生的適應(yīng)情況，之后班主任把邀請函送到學(xué)生手上，班主任要注意保護(hù)學(xué)生的隱私不要公開宣揚(yáng)此事。<br><br>我們在學(xué)期初的心理課或者講座上可以告知所有學(xué)生心理輔導(dǎo)的保密原則和保密例外，也會跟學(xué)生強(qiáng)調(diào)每個人都會遭遇到心理困惑，有些人過去曾經(jīng)遭遇過，有些人現(xiàn)在正在經(jīng)歷，有些未來即將會面臨，有心理問題的人也是正常人，這里我想提醒的是心理普查之后的個別面談工作與學(xué)校心理科普宣傳工作息息相關(guān)。<br><br>當(dāng)然，有開設(shè)心理課的心理老師在個別訪談工作上會擁有一定優(yōu)勢，因?yàn)槲覀兛梢酝ㄟ^心理課與學(xué)生保持更多的接觸，在學(xué)生面前展示心理老師的專業(yè)形象，讓大家知道心理老師和其他老師有所不同。<br><br>我們可以試著想象一下，一個學(xué)生從來不知道心理輔導(dǎo)為何物，也從沒見過心理老師，在被要求填寫一份心理問卷之后，又在某一天突然被約談，我相信他內(nèi)心一定會忐忑不安。所以，心理健康教育是一項系統(tǒng)工程，一次心理普查個別訪談工作的順利開展功夫還在平時。<br><br>另外，有條件的學(xué)?？梢钥紤]把邀請函設(shè)置得更加得體一些，而不是潦草的一紙通知。在個別訪談的過程中你要展現(xiàn)一位心理老師親切的笑容和體貼的接待，我們是在提供心理服務(wù)而非審問學(xué)生，在訪談結(jié)束的時候我們通常還會給予來訪者一些小禮物，比如一張富有哲理的心理小卡片，心理小報等。一些學(xué)生在結(jié)束訪談的時候會告訴我，他們覺得這樣的方式很特別，覺得自己得到了學(xué)校的關(guān)心，這樣的經(jīng)歷讓他印象深刻?；氐桨嗉壦麄兂３推渌朔窒硭麄兡玫降男《Y物。<br><br><br></h3> <h3>有效評估的前提是建立關(guān)系<br><br><br><br><br>心理咨詢有許多不同的流派、療法和技術(shù)，不同流派的咨詢師會對心理咨詢怎么做持有不同的觀點(diǎn)甚至存在一些分歧，但有一點(diǎn)幾乎沒有任何爭議。那就是，對于心理咨詢師來說，最重要的是與來訪者建立積極的咨訪關(guān)系。心理普查的個別訪談工作雖然主要是評估來訪者的心理狀態(tài)，但不管如何它都是心理咨詢的一種特殊形式。<br><br><br><br>在這篇文章中，我不會給各位提供一份完整的訪談提綱，但我相信認(rèn)真閱讀后，你一定可以自己擬定一份完整的訪談提綱。而且我更希望你能做一下自我覺察，如果你急需一份訪談提綱，也許是因?yàn)槲覀冏约赫幵诮箲]之中，需要通過這種固定格式的系列問題來讓自己獲得對訪談的控制感，避免訪談脫離掌控的焦慮。如果是這樣的話，你可能會認(rèn)為個別訪談就是向?qū)W生提出一系列問題并得到回答的過程，這容易讓訪談過程陷入“問題——答案”的審問模式，同時，一連串的問題可能會讓來訪者得到一種暗示“心理老師是這里的主人，我需要在他面前表現(xiàn)良好?！弊詈螅愫芸赡苤粫玫絹碓L者謹(jǐn)慎簡短的、模棱兩可的或隱瞞真實(shí)情況的回答。</h3> <h3>舉個例子<br><br>“你在學(xué)校適應(yīng)情況如何？”<br><br>“挺好的?！?lt;br><br>“有碰到什么煩惱的事情嗎？”<br><br>“還好?！?lt;br><br>“學(xué)習(xí)上還適應(yīng)嗎？”<br><br>“還行吧?！?lt;br><br>……<br><br>要知道，心理普查之后的個別訪談時間十分有限，整個團(tuán)隊可能需要在一兩周內(nèi)訪談上百個學(xué)生，留給每個學(xué)生的時間大概只有15~20分鐘。但我仍然不建議大家在訪談工作的一開始就直接聚焦在“評估”的工作上。過早地進(jìn)入評估流程很可能會讓訪談過程產(chǎn)生不和諧的場面——你和來訪者沒有在統(tǒng)一步調(diào)上。因?yàn)闀r間十分有限，我們應(yīng)該珍惜來訪者在咨詢室的每一刻，可以這么說，從來訪者踏進(jìn)心理輔導(dǎo)室那一刻起建立關(guān)系的工作就可以開始了。</h3> <h3>你有時候會碰到因?yàn)橥洉r間而氣喘吁吁地跑來輔導(dǎo)室的來訪者，這個時候你可能需要關(guān)心一下他:“不著急，跑過來很累，你先坐下來休息一下?！庇袟l件的心理輔導(dǎo)室，可以給來訪者遞上一張紙巾或者一杯水。<br><br>你有時候還會碰到一些看上去有點(diǎn)“害羞”的來訪者，他們通常對陌生環(huán)境十分敏感，一些社交性的談話可以在辦公接待室里使用，幫助他們慢慢地適應(yīng)輔導(dǎo)室的環(huán)境。例如，“之前有來過輔導(dǎo)室嗎？”、“你可以先到處看看”、“晚自修幾點(diǎn)開始呢？”、“吃過飯了嗎？”簡短的寒暄互動并不會占用太多時間。</h3> <h3>一般情況，我們在辦公接待室進(jìn)入心理輔導(dǎo)室之后，就要盡量避免社交性的互動，但是心理普查的個別訪談評估還是要放緩一下這個進(jìn)程。在訪談評估一開始，可以使用一些不那么濃重但仍舊帶有輕微社交色彩的問題。例如，“上一周我們在網(wǎng)上做了一次心理測評，你是怎么看待的？”、“填寫的過程還順利嗎？”、“有沒有碰到什么困難？”當(dāng)然，我們也要注意不要對來訪者的回答毫無反應(yīng)而只是顧著問問題，在整個訪談過程中都應(yīng)該留意這一點(diǎn)。例如，有學(xué)生回答“有些題目覺得有點(diǎn)奇怪，問我會不會經(jīng)常上廁所。”依據(jù)內(nèi)容反應(yīng)的回答是“你會覺得這樣的問題跟心理好像沒什么關(guān)系。”相比起來，這樣的反應(yīng)比起你接著問下一個訪談問題會是更好的回應(yīng)。<br><br>另外一個放緩評估步伐讓來訪者慢慢適應(yīng)咨訪互動模式的做法是，先從外部事件或他人開始談起，過早聚焦在來訪者自己身上很可能讓來訪者產(chǎn)生防御。例如，我們可以在訪談一開始問“有注意到其他同學(xué)都進(jìn)行得怎么樣嗎？”、“大家在測評之后會討論這件事嗎？”</h3> <h3>個別訪談基本過程<br><br>個別訪談開始時，我們應(yīng)該向來訪者先說明此次訪談的目的。例如，我們可以這么說“今天要和你做一個簡單的交流，主要是想了解一下大家對心理普查的看法和你的初中/高中的適應(yīng)情況，我們這次訪談的對象是隨機(jī)抽取的，我們的談話內(nèi)容也是保密的?！碑?dāng)然你也可以特別強(qiáng)調(diào)某些事實(shí)讓來訪者減少“被針對”、“被貼標(biāo)簽”的感覺，例如，我們可以說“這次我們抽取了高一年級100多名同學(xué)進(jìn)行訪談?！?lt;br><br>之后，我們將進(jìn)入訪談的核心過程，即評估來訪者的心理狀況。通常我們都會準(zhǔn)備好一份訪談提綱，建議大家在訪談開始之前就熟悉這份提綱，最好不要把訪談提綱帶到心理室里邊看邊問來訪者，這可能會讓來訪者有一種被審問的感覺，況且一邊訪談一邊看提綱也容易讓訪談過程經(jīng)常停頓，讓來訪者的流暢表達(dá)受到影響。</h3> <h3>但是，如果你確實(shí)需要將訪談提綱帶入心理室，可以在說明訪談目的之后，將手上的訪談提綱展示給來訪者看，并告知對方“這是我的訪談提綱，我擔(dān)心會遺漏掉某些信息，需要它來提醒我一下，你介意我這么做嗎？”這樣的動作可以讓來訪者接受到一個信息:我們對你是毫無防備的，要讓對方開放，首先我們自己要先開放。當(dāng)然，這份提綱上面不能有任何來訪者不適宜看到的內(nèi)容，你可以用關(guān)鍵字的索引作為提綱內(nèi)容。</h3> <h3>在訪談開始盡量問一些開放性的問題，避免把來訪者引入到我們自己感興趣而非他關(guān)心的話題上。例如，我們可以這么問“來到高一已經(jīng)有兩個月的時間了，你覺得自己的適應(yīng)情況怎么樣？能具體說說嗎？”。如果來訪者不知從何談起，我們可以從大多數(shù)人都會關(guān)心的話題——學(xué)習(xí)開始談起“學(xué)習(xí)上還適應(yīng)嗎？”、“有沒有碰到什么困難？”。<br><br>之后再進(jìn)入更核心的話題，評估來訪者的人際適應(yīng)情況。我們可以這么問“來學(xué)校兩個月了，周邊的同學(xué)都還熟悉嗎？你覺得自己的朋友、同學(xué)關(guān)系怎么樣呢？生活中你會和誰比較親近？”在這里我要再次提醒，留意自己是否進(jìn)入了“問題——答案”的審問模式，不要只關(guān)心你的訪談提綱，而對來訪者的反應(yīng)視而不見。<br><br>1.只關(guān)心訪談提綱的情況<br><br>“周邊的同學(xué)都還熟悉嗎？”<br><br>“嗯……還行吧?！?lt;br><br>“你覺得自己的同學(xué)關(guān)系怎么樣？”<br><br>“還可以吧?！?lt;br><br>“生活中你會和誰比較親近？”<br><br>“和以前初中的幾個同學(xué)?！?lt;br><br>……<br><br>這段對話多次透露出來訪者在人際適應(yīng)方面可能存在困難，例如，來訪者在回答問題時有些猶豫，有模棱兩可的回答，懷念過去的同學(xué)等情況出現(xiàn)，而心理老師對此視而不見，一味地按照提綱上的問題進(jìn)行提問，這是不可取的，一定要時刻關(guān)注來訪者反應(yīng)出來的情況。<br><br>2.關(guān)注到來訪者反應(yīng)的情況<br><br>“周邊的同學(xué)都還熟悉嗎？”<br><br>“嗯……還行吧?！?lt;br><br>“你似乎對此不太確定？”<br><br>“也沒什么，難免會碰到一些煩惱。”<br><br>“能具體說說嗎？”<br><br>“我在這個班級沒有以前認(rèn)識的同學(xué)，其他人都有三三兩兩的小團(tuán)體，我覺得很難融入進(jìn)去?！?lt;br><br>……<br>這段對話中，心理老師關(guān)注到來訪者反應(yīng)出來的情況，并從中切入，更易于來訪者說出自己的問題。<br><br>說明<br><br>文中所有對話皆為虛擬，不包含任何個人隱私。</h3>