<p class="ql-block">5小時前患者于睡眠中出現(xiàn)小便失禁,繼而出現(xiàn)抽搐,主要表現(xiàn)為:四肢抽搐,雙眼上吊,口角歪斜,伴意識不清,呼之不應(yīng),持續(xù)約3分鐘后癥狀緩解,醒后不能回憶,急來我院,就診過程中再次發(fā)作抽搐,形式同前,持續(xù)約3分鐘后自行緩解。</p> <p class="ql-block">這是一個增強的cube序列</p><p class="ql-block">主要看硬膜強化</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">我先簡單總結(jié)一下這個病例,有腫瘤史,但是已經(jīng)9年,目前腦內(nèi)已無病灶,并且腫瘤標(biāo)志物都是正常的。</p><p class="ql-block">Melas或者腦炎</p><p class="ql-block">但是melas,可以是這種斑點狀強化,但是會引起腦膜強化嗎?</p><p class="ql-block">還有一個,這個人抽搐來的,是一個癲癇持續(xù)狀態(tài),不考慮缺血缺氧性腦病嗎?</p><p class="ql-block">腦炎,melas CT密度都很低。但是這個人頭CT是急診做的,也就是發(fā)病基本上6小時左右,不低是不是也可以呢?就像腦梗死一樣。</p><p class="ql-block">首先是腫脹,后期如果不合并出血,應(yīng)該是低密度為主,自勉腦主要是神經(jīng)元的壞死,壞死后水多,CT密度會減低</p><p class="ql-block"><br></p>