<p class="ql-block">榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)神經(jīng)外科</p> <p class="ql-block">患者馬xx，男性，38歲，以“外傷后意識不清5小時”之主訴入院?；颊哂谌朐?小時前騎乘三輪車被大貨車撞倒致傷，以頭面部受力為重，傷后患者意識不清，伴下頜及口腔出血，無惡心、嘔吐。被送來我院。。</p> <p class="ql-block">入院CT，左側(cè)顳葉挫傷</p> <p class="ql-block">經(jīng)治療8天后，患者病情逐步好轉(zhuǎn)，意識清楚。在中午時，咳嗽后，突然感覺頭痛明顯加重</p> <p class="ql-block">復(fù)查CT，出血增多，并破入腦室系統(tǒng)。</p> <p class="ql-block">急診給予行全腦血管造影</p> <p class="ql-block">左側(cè)顳深動脈假性動脈瘤</p> <p class="ql-block">急診給予行左側(cè)顳深動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)</p> <p class="ql-block">后給予行左側(cè)顳葉挫傷清除+右側(cè)側(cè)腦室外引流術(shù)</p> <p class="ql-block">術(shù)中清除完血腫，可見假性動脈瘤瘤腔內(nèi)的彈簧圈，如果術(shù)前沒有栓塞假性動脈瘤，術(shù)中會大出血，導(dǎo)致病人死亡！</p> <p class="ql-block">術(shù)后復(fù)查CT</p> <p class="ql-block">假性動脈瘤，是指動脈壁破裂后，血流經(jīng)過破裂的血管壁進入其外周的局限性空間，形成瘤樣結(jié)構(gòu)。</p><p class="ql-block">病因：主要是外力作用，各種意外傷；其次是各種穿刺技術(shù)的普及，診斷性穿刺或治療并發(fā)癥等；局部腫瘤或慢性炎癥侵蝕血。病理特點：血管壁被破壞破裂，局部血管旁形成血腫并被周圍纖維組織包裹，血栓形成，血栓溶解而形成假性動脈瘤。</p>