<p class="ql-block"> 有一種咳嗽，不僅讓人聲嘶力竭、喘不上氣，而且這種折磨可能綿延數(shù)月——它就是百日咳。百日咳作為法定乙類傳染病之一，具有很強(qiáng)傳染性，威脅嬰幼兒健康。那什么是百日咳？百日咳有哪些危害以及如何預(yù)防？</p> 百日咳 <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>什么是百日咳？</b></p><p class="ql-block"> 百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)。在疫苗大規(guī)模應(yīng)用前，百日咳是最常見(jiàn)的兒童疾病之一，也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。病初很像感冒，非典型病例可能無(wú)癥狀，或者僅有輕微咳嗽、有點(diǎn)低熱。臨床上以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長(zhǎng)達(dá)2~3月，故名百日咳。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>百日咳是如何傳播的？</b></p><p class="ql-block"> 人是百日咳鮑特菌的唯一宿主，百日咳患者、隱性感染者以及帶菌者為本病的傳染源。對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)，感染百日咳鮑特菌的父母或共同居住的人員，是其最主要的傳染源。百日咳潛伏期 5~21 天，一般為 7~14 天，從潛伏期開(kāi)始至發(fā)病后6周均有傳染性，尤以潛伏期末到出現(xiàn)咳嗽癥狀后2-3周傳染性最強(qiáng)。百日咳主要通過(guò)飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等將細(xì)菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>百日咳對(duì)哪些人群危害最重？</b></p><p class="ql-block"> 各年齡人群均可見(jiàn)百日咳發(fā)病，其中無(wú)免疫史的嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高?；純耗挲g越小，出現(xiàn)并發(fā)癥和重癥的風(fēng)險(xiǎn)越高，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。</p> 百日咳的癥狀有哪些？ <p class="ql-block"> 百日咳的潛伏期為2~21天，平均7~10天。這意味著幼兒最遲在感染21天后會(huì)出現(xiàn)百日咳表現(xiàn)。百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，以及咳嗽終止時(shí)伴有“雞鳴”樣吸氣吼聲為特征。典型的百日咳表現(xiàn)分為以下三期：</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>卡他期</b></p><p class="ql-block"> 這個(gè)時(shí)期會(huì)有持續(xù)約1周的流涕、噴嚏、咳嗽等感冒樣癥狀，與普通感冒不同的是，咳嗽會(huì)逐漸加重。這個(gè)時(shí)期已具有強(qiáng)烈傳染性。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>痙咳期</b></p><p class="ql-block"> 這個(gè)時(shí)期咳嗽會(huì)進(jìn)一步加重，一般持續(xù)2-6周，也可能長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月以上。典型表現(xiàn)為：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，一般連續(xù)十聲至數(shù)十聲短促的咳嗽后，伴一次深長(zhǎng)的吸氣，且咳嗽日輕夜重，咳嗽劇烈時(shí)可嘔吐。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>恢復(fù)期</b></p><p class="ql-block"> 持續(xù)2-3周，咳嗽逐漸減輕。</p> 百日咳如何防范？ <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>預(yù)防接種</b></p><p class="ql-block"> 首先，最有效也是最重要的一點(diǎn)就是：預(yù)防接種！</p><p class="ql-block"> 自1978年實(shí)施計(jì)劃免疫，將百日咳疫苗納入免疫規(guī)劃疫苗以來(lái)，浙江省百日咳人群發(fā)病水平明顯下降，相關(guān)嬰幼兒死亡率顯著降低。目前國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)免費(fèi)疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的百白破三聯(lián)疫苗。百白破疫苗接種程序，3月齡第一針，4月齡第二針，5月齡第三針，18月齡加強(qiáng)針。也可以用五聯(lián)或者四聯(lián)疫苗替代國(guó)家免疫規(guī)劃百白破疫苗。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>控制傳染源</b></p><p class="ql-block"> 要注意環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣新鮮流通。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>注意個(gè)人衛(wèi)生</b></p><p class="ql-block"> 日常生活中保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，咳嗽或者打噴嚏時(shí)用手絹或者紙捂住口鼻，同時(shí)注意勞逸結(jié)合，合理作息，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。</p> 感染后如何處理？ <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b> 百日咳治療強(qiáng)調(diào)一個(gè) “早” 字 </b></p><p class="ql-block"> 有些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)認(rèn)為“百日咳”要咳一百天，一百天后就會(huì)自愈，即使治療也不會(huì)有什么效果。其實(shí)，“百日咳”如果及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療和護(hù)理得當(dāng)，完全可以縮短病程。越早用藥越好，如果能在卡他期用藥可以減輕甚至不發(fā)生痙咳；如果已經(jīng)進(jìn)入痙咳期，用藥不能縮短病程。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>居家隔離</b></p><p class="ql-block"> 在家中最好讓患兒?jiǎn)为?dú)居住一個(gè)房間或一個(gè)角落;防止不良刺激，如風(fēng)、煙、勞累、精神緊張等。多給患兒喝溫水，多休息有助于病癥治療?；純阂⒁庑菹?，保證睡眠，對(duì)夜間咳嗽影響睡眠的患兒，可酌情給予藥。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>飲食調(diào)整</b></p><p class="ql-block"> 注意飲食調(diào)節(jié)，要保證每天熱量、液體量、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的供給。做到少量多餐，隨時(shí)補(bǔ)充，選擇細(xì)、軟、營(yíng)養(yǎng)豐富易于消化吸收，宜吞咽的半流質(zhì)食物或軟食。不宜吃生痰和上火的食物，可以吃一些止咳化痰的食物。</p> <p class="ql-block"> 預(yù)防百日咳需要我們從了解開(kāi)始，做到科學(xué)防范、合理接種疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免接觸傳染源等。讓我們家園社攜手共同努力，為自己和他人的健康筑起一道堅(jiān)實(shí)的防線。</p>