<p class="ql-block">胃不好，最好別吃這種藥，這4類胃藥或有幫助</p><p class="ql-block">圖片</p><p class="ql-block">在“吃”這件人生大事上，胃的功勞最大，擔(dān)子也最重。吃得不對、不規(guī)律，胃病就會找上門。</p><p class="ql-block">對有些“胃不好”的人而言，胃痛已經(jīng)成了家常便飯，也就是傳說中的“老胃病”……</p><p class="ql-block">不少朋友會在家里備上一些“胃藥”，但有的藥卻可能治標(biāo)不治本。</p><p class="ql-block">比如阿司匹林、布洛芬等“止痛藥”（非甾體抗炎藥），雖然能暫時緩解胃痛，長期吃卻容易損傷胃黏膜、誘發(fā)消化道出血。</p><p class="ql-block">適合“老胃病”的藥到底有哪些？今天就來簡單聊一聊。</p><p class="ql-block">一、老胃病，到底是什么??？</p><p class="ql-block">我們常說的“老胃病”，臨床上常見的胃部病變有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等?？煞譃榱夹晕覆『蛺盒晕覆?。</p><p class="ql-block">1、良性胃病</p><p class="ql-block">1）慢性胃炎：慢性胃炎是指由多種病因引起的慢性黏膜炎癥病變，診斷主要依靠內(nèi)鏡檢查和組織病理活檢，臨床上根據(jù)有無胃黏膜萎縮，分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。</p><p class="ql-block">2）消化性潰瘍：是胃酸及胃蛋白酶對消化道黏膜自身消化所致的炎性潰瘍，常見的胃潰瘍和十二指腸潰瘍。主要表現(xiàn)為慢性、周期性、發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛，服用抗酸藥物可緩解。</p><p class="ql-block">3）胃息肉：包括增生性息肉、炎性息肉、錯構(gòu)瘤息肉等，內(nèi)鏡檢查是確診胃息肉及其性質(zhì)最可靠辦法。</p><p class="ql-block">2、惡性胃病</p><p class="ql-block">主要是指胃癌，是起源于胃上皮的惡性腫瘤，是最常見的惡性腫瘤之一。早期胃癌70%以上沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)一些非特異性癥狀，包括上腹痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、黑便、乏力、消瘦等。</p><p class="ql-block">二、治療老胃病，對癥很重要</p><p class="ql-block">有一句經(jīng)（xi）典（nao）的廣告詞：“胃痛、胃脹，XXX來幫忙”，說的是一款促胃動力藥——多潘立酮。</p><p class="ql-block">不少人“病急亂投醫(yī)”，認(rèn)為自己“消化不良”就想買這個藥，但并不是所有胃病都適合吃。</p><p class="ql-block">更何況，它還被報道存在嚴(yán)重的心臟不良反應(yīng)（包括心律失常、心臟驟停和猝死等）。</p><p class="ql-block">在美國，這個藥被禁止作為人用藥上市銷售。如果醫(yī)生需要給某些難治的嚴(yán)重胃腸道病人使用，要走“新藥研究申請”的特殊流程才能拿到藥。</p><p class="ql-block">要想治療“老胃病”，還要結(jié)合病因和癥狀表現(xiàn)，選擇合適的治療藥物，盲目用藥可能適得其反。</p><p class="ql-block">治療的關(guān)鍵在于這5點：</p><p class="ql-block">1、調(diào)整飲食是基礎(chǔ)</p><p class="ql-block">粗糧、高脂肪、刺激或辛辣食物、可樂等碳酸飲料、酒和濃茶等食物，可導(dǎo)致或加重消化不良的癥狀，這些都要盡量少吃！</p><p class="ql-block">米飯、面包、酸奶、蜂蜜、冰糖、蘋果等，則可以減輕消化不良癥狀，可以適當(dāng)多吃。</p><p class="ql-block">2、消化不良，首選促胃動力藥</p><p class="ql-block">和健康人相比，功能性消化不良患者的胃排空時間明顯長了很多；而在慢性胃炎患者中，膽汁反流比較常見。</p><p class="ql-block">促胃動力藥剛好就能解決這2個問題：縮短胃排空時間，防止或減少膽汁反流，進(jìn)而改善胃部不適癥狀。</p><p class="ql-block">常用藥物：莫沙必利、伊托必利等，療程大多是2~8周。</p><p class="ql-block">3、消化酶制劑，可輔助治療 </p><p class="ql-block">老胃病患者，可能存在消化能力減退的情況，簡單說就是：吃得少，一吃就胃脹！</p><p class="ql-block">就像洗衣粉里加酶，能增強去污效果一樣——消化酶制劑可以幫助消化食物，具有一定的輔助治療作用。</p><p class="ql-block">常用藥物：胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片及復(fù)方消化酶膠囊等。</p><p class="ql-block">吃的時候，最好在餐中服用，效果比餐前或餐后服用要好。</p><p class="ql-block">4、抑制胃酸分泌的藥物</p><p class="ql-block">得了老胃病的人，或多或少存在胃酸反流的問題。根據(jù)經(jīng)驗，醫(yī)生可能會開一些抑制胃酸分泌的藥，分為2類：</p><p class="ql-block">4.1組胺H2受體拮抗劑：通過抑制組胺受體發(fā)揮抑酸作用，屬于“替丁”家族，比如西咪替丁等。</p><p class="ql-block">4.2質(zhì)子泵抑制劑：可以抑制一種分泌胃酸的酶，屬于“拉唑”家族，比如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑及艾司奧美拉唑等。</p><p class="ql-block">這兩類藥的經(jīng)驗性用藥療程一般都是4~8周。如果效果不理想，就要及時跟醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。</p><p class="ql-block">5、慢性胃炎可用黏膜保護劑</p><p class="ql-block">我們的胃之所以沒被胃酸“消化掉”，靠的就是胃壁上的保護性黏液，就像刷了一層“保護涂層”。</p><p class="ql-block">而慢性胃炎會讓胃黏膜退化、萎縮，導(dǎo)致“保護涂層”出現(xiàn)了破損。這時候，就需要黏膜保護劑來“修補”了。</p><p class="ql-block">常用的胃黏膜保護藥有：吉法酯、替普瑞酮、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、瑞巴派特、硫糖鋁、依卡倍特、聚普瑞鋅等，效果大同小異，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。</p><p class="ql-block">不過，黏膜保護劑只能“打輔助”。要從根本上改善癥狀，還是開頭說的，應(yīng)該盡量避免服用非甾體抗炎藥。</p><p class="ql-block">?</p>