<p class="ql-block">魚肉富含動(dòng)物蛋白，</p><p class="ql-block">營養(yǎng)豐富，味道鮮美，</p><p class="ql-block">是餐桌上不可或缺的美食。</p><p class="ql-block">但魚類骨骼特殊，</p><p class="ql-block">部分刺多且細(xì)小，</p><p class="ql-block">稍有不慎極易誤咽，</p><p class="ql-block">卡在喉嚨里，</p><p class="ql-block">令人痛苦不堪。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">如果不小心遇到這種情況，怎么科學(xué)處置？平時(shí)應(yīng)該如何預(yù)防？</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#01</span></p><p class="ql-block">怎么知道是否卡了魚刺？</p><p class="ql-block"> 出現(xiàn)咽部異物感或刺痛感，吞咽時(shí)明顯，部位相對(duì)恒定；唾液中帶血；吞咽困難或呼吸困難；反復(fù)刺激性嗆咳。若出現(xiàn)上述情況要考慮咽喉部異物可能。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#02</span></p><p class="ql-block">懷疑卡了魚刺怎么辦？</p><p class="ql-block"> 首先不要慌張，立即吐出口中食物，停止繼續(xù)進(jìn)食，停止反復(fù)吞咽，可采用清嗓子的方法咳出口中黏痰，避免強(qiáng)力及反復(fù)咯咳加重?fù)p傷，如癥狀不能改善，應(yīng)立刻到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#03</span></p><p class="ql-block">醫(yī)生會(huì)如何檢查處理？</p><p class="ql-block"> 醫(yī)生首先要確定是否有魚刺及魚刺的部位，需要常規(guī)檢查患者的口腔、舌根、扁桃體及咽喉部，如檢查未發(fā)現(xiàn)又高度懷疑卡魚刺，必要時(shí)需要電子鼻咽喉鏡檢查及食道CT檢查。</p> <p class="ql-block"> 如確定卡了魚刺，醫(yī)生要根據(jù)魚刺的部位及大小，采取相應(yīng)的取出方法。</p><p class="ql-block">對(duì)于比較容易暴露的舌根、扁桃體及咽部魚刺，可以直接用鑷子或異物鉗取出；</p><p class="ql-block"> 對(duì)于位置深、隱蔽或微小的魚刺、舌根肥厚、咽腔狹窄或咽反射過度敏感不能配合的患者則需要電子鼻咽喉鏡下檢查取出；</p><p class="ql-block"> 而對(duì)于食道魚刺，一般采用食道鏡取出，復(fù)雜的特殊位置的食道魚刺可能需要胸外科經(jīng)胸取出。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#04</span></p><p class="ql-block">取出魚刺后要注意什么？</p><p class="ql-block"> 咽部異物取出后一般不需要特殊處理，要做到清淡飲食，注意口腔衛(wèi)生。但對(duì)于咽部損傷嚴(yán)重或已有局部感染的患者，需要短期使用抗生素，早期進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，咽痛繼續(xù)加重者需及時(shí)就醫(yī)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#05</span></p><p class="ql-block">咽部魚刺處理常見認(rèn)知誤區(qū)</p><p class="ql-block"> 1.骨質(zhì)軟化需要在強(qiáng)酸中長時(shí)間浸泡，喝醋不能達(dá)到軟化魚刺的目的；</p><p class="ql-block"> 2.用饅頭、米飯或蔬菜強(qiáng)咽，會(huì)導(dǎo)致魚刺刺入組織深部或向食道滑落，增加了魚刺取出的難度，還可能導(dǎo)致堅(jiān)銳魚刺刺入頸部、食管及血管，引起食道穿孔和大出血，造成感染及嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)；</p><p class="ql-block"> 3.用手指盲目挖取可能將表淺魚刺推入組織深部，增加了發(fā)現(xiàn)魚刺的難度，導(dǎo)致相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)增加。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">#06</span></p><p class="ql-block">咽部卡魚刺常見原因及預(yù)防方法</p><p class="ql-block"> 兒童吞吐功能及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)知能力不成熟，成人進(jìn)食倉促或注意力分散，老年人牙齒缺失、咀嚼功能差及咽部黏膜感覺功能降低等是造成咽部異物的常見原因。</p> <p class="ql-block"> 古人云，寢不言，食不語。預(yù)防咽部異物的發(fā)生，最好的方法是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)食時(shí)莫分心，勿談笑，細(xì)嚼慢咽，尤其對(duì)于兒童及老年人，可將魚刺等異物剔除干凈后再進(jìn)食。</p> <p class="ql-block">華仁醫(yī)院耳鼻喉科宣</p><p class="ql-block">咨詢電話 ：15249355027</p>