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一例甲狀旁腺功能減退癥導(dǎo)致的顱內(nèi)多發(fā)鈣化灶影像分享

南陽南石醫(yī)院神內(nèi)一柳秋醫(yī)生

<p class="ql-block">甲旁減(HP)是甲狀旁腺激素(PTH)分泌過少或效應(yīng)不足引起的一組臨床綜合征。其臨床特征有低鈣血癥、高磷血癥和由此引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高及軟組織異位鈣化等。</p><p class="ql-block">病因：頸前手術(shù)為最常見病因，其次是自身免疫性疾病或遺傳，本例患者為頸部手術(shù)后出現(xiàn)的甲旁減。</p><p class="ql-block">影像表現(xiàn)：</p><p class="ql-block">腦內(nèi)鈣化有一定特征，其特點是基底節(jié)、丘腦、齒狀核、腦內(nèi)多發(fā)性對稱性鈣化，但鈣化輕時也可出現(xiàn)單一或不對稱鈣化。蒼白球鈣化，呈對稱排列的"八"字形和圓形。尾狀核頭鈣化呈倒"八"字形排列，有的伴有尾狀核尾鈣化。出現(xiàn)蒼白球和殼核的三角形鈣化及尾狀核頭、體、尾對稱性鈣化，則表示鈣化程度較重。雙側(cè)丘腦內(nèi)可見橢圓形或尖向上的三角形鈣化。</p> <p class="ql-block">治療：</p><p class="ql-block">補充鈣劑及維生素 D，使血清鈣恢復(fù)正常水平，血清磷含量下降，防止手足抽搐發(fā)生。</p>