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中醫(yī) “臟腑” 的理解，為啥叫臟？為啥叫腑？

老道

<p class="ql-block">中醫(yī) “臟腑” 的理解，為啥叫臟？為啥叫腑？</p><p class="ql-block">中醫(yī)的臟腑，其實是包括三個部分。</p><p class="ql-block">一是五臟，二是六腑，三是奇恒之府。</p> <p class="ql-block">五臟（心肝脾肺腎），為什么叫五臟？古代五臟，寫為五藏，有收藏，儲藏的意思。這樣講大家理解五臟的功能是什么了，就是儲藏氣血精液的。心藏脈，肝藏血，脾藏精，肺藏氣，腎藏液。五臟以藏而不瀉為準(zhǔn)則。</p><p class="ql-block">注意中醫(yī)的五臟概念，與西醫(yī)是有區(qū)別的，中醫(yī)是在解剖的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步觀察其整體功能，提升出來的一個功能系統(tǒng)概念，往往一個臟包含西醫(yī)幾個臟和腑的功能。這點要特別注意，不要人云亦云，說西醫(yī)把脾切除了人家還活的好好的之類的。人體一個臟器缺少其他臟器很多是會有代償性的，這就是整體觀念，整體臟器的概念。</p> <p class="ql-block">六腑（膽胃大小腸三焦膀胱），古代六腑，寫成六府，府者，中空，能進(jìn)能出。故六腑都是內(nèi)有空腔，內(nèi)容物在其中進(jìn)進(jìn)出出。其實簡單理解，六腑主要和傳化水谷有關(guān)系。胃，大小腸比較直觀，飲食入胃，再入大小腸。三焦和膀胱與水液代謝有關(guān)系，也都是通路。膽儲藏膽汁，幫助消化食物，也和食物有關(guān)系。故六腑以通為用，瀉而不藏，和五臟藏而不泄區(qū)別明顯。</p> <p class="ql-block">奇恒之府（腦、髓、骨、脈、膽，女子胞），為啥叫奇恒之府？因為其也都是中空有內(nèi)腔，故名為府，但是與六腑不同的是，這些奇恒之府，并非以傳化水谷為用，基本上是與傳化水谷沒有直接關(guān)系，所以名奇恒之府。注意其中膽也歸在六腑中，這個也沒有沖突。因膽汁參與飲食消化，但是膽不僅傳化膽汁，還儲藏膽汁，與六腑直接傳化水谷又有區(qū)別，所以又歸入奇恒之府。</p> <p class="ql-block">以下羅列五臟六腑的功能特點：</p><p class="ql-block">肺：主氣，司呼吸，主持、調(diào)節(jié)全身之氣，具有呼吸功能；主宣發(fā)、肅降，排出濁氣，肺氣擴散，宣發(fā)于皮膚，有助于汗液排出等；通調(diào)水道，可調(diào)節(jié)體內(nèi)的水液輸布；朝百脈、主治節(jié)，具有交換清濁之氣，將含有清氣的血液通過百脈送至全身的作用。</p><p class="ql-block">脾：主運化，把飲食水谷化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸全身；主升，維持內(nèi)臟相對位置恒定，并將水谷精微上輸送至心等器官，化生氣血，濡養(yǎng)全身；主統(tǒng)血，統(tǒng)攝、控制血液在血脈中正常運行，防止溢出脈外。</p><p class="ql-block">肝：主疏泄，疏通、暢達(dá)全身氣機，維持血液和津液運行等功能；主藏血，貯存血液，調(diào)節(jié)血量。</p><p class="ql-block">腎：為封藏之本，具有藏精、主水、主納氣的作用。腎藏精即貯存、封藏精氣的功能，防止精氣無故流失；腎主水，主持和調(diào)節(jié)人體津液代謝；腎主納氣，攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣深度，防止呼吸表淺。</p><p class="ql-block">膽：貯存、排泄膽汁，有助于肝主疏泄功能的控制和調(diào)節(jié)；主決斷，幫助人體判斷事物、做決斷。</p><p class="ql-block">胃：主收納、腐熟水谷，初步消化食物變?yōu)槭趁樱恢魍ń担越禐楹?，進(jìn)一步消化吸收飲食入胃后的食物。</p><p class="ql-block">小腸：主受盛化物，接受消化的食糜，并進(jìn)一步消化為水谷精微和糟粕；主泌別清濁，將食糜分為清濁兩部分。</p><p class="ql-block">大腸：主傳化糟粕，吸收津液，將食物殘渣形成糞便并排出體外。</p><p class="ql-block">膀胱：主貯存和排泄尿液，貯存尿液至一定程度時，通過腎的氣化作用，使膀胱開合有度，尿液自主排出體外。</p><p class="ql-block">三焦：作為六腑之一，位于腹腔之中，主要可運行水液，通行元氣。三焦運行水液指全身水液的輸布與排泄由多個臟腑共同完成，但以三焦為通道；通行元氣是指三焦為體內(nèi)元氣運行的通路，只有以三焦為通道，元氣才可運行全身并發(fā)揮作用。</p> <p class="ql-block">下期再會</p>