<p class="ql-block">近日，我院骨科中心脊柱外科病區(qū)王真主任團(tuán)隊(duì)用最新引進(jìn)的技術(shù)——關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)技術(shù)（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，AUSS）成功為兩例患者實(shí)施手術(shù)，并取得良好的效果。這一技術(shù)的成功應(yīng)用，不僅為患者帶來了福音，也標(biāo)志著我院骨科在脊柱微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的進(jìn)一步完善和成熟。</p> <p class="ql-block">在一片藍(lán)色的背景下，人體脊柱的解剖圖清晰可見，每一節(jié)椎骨、每一條神經(jīng)都仿佛在訴說著生命的奧秘。這不僅是醫(yī)學(xué)的奇跡，更是人類智慧的結(jié)晶。王真主任團(tuán)隊(duì)正是在這片藍(lán)色的海洋中，用他們的雙手和智慧，為患者開辟了一條新的生命通道。</p> 病例展示-1 <p class="ql-block">3年前，27歲的趙小伙開始感到腰背部酸痛，左小腿后外側(cè)至足底部放射痛逐漸加重。2個(gè)月前，病情突然加重，疼痛異常劇烈，幾乎無法行走，大部分時(shí)間只能臥床休息。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院嘗試多種保守治療后，疼痛仍無明顯緩解，嚴(yán)重影響了他的工作和生活。為了尋求進(jìn)一步的治療，趙小伙來到了我院。</p> <p class="ql-block">通過腰椎MRI檢查，結(jié)果顯示患者存在腰5-骶1間盤突出，并伴有相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根受壓癥狀。這一發(fā)現(xiàn)為手術(shù)方案的制定提供了重要依據(jù)。王真主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次討論，決定采用AUSS技術(shù)為患者實(shí)施手術(shù)。這一決策不僅基于患者的具體情況，更得益于團(tuán)隊(duì)在脊柱微創(chuàng)手術(shù)方面多年的技術(shù)積累和豐富經(jīng)驗(yàn)。</p> <p class="ql-block">術(shù)前，王真主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論了手術(shù)方案，考慮到患者的年齡、突出程度等因素，最終決定采用AUSS技術(shù)進(jìn)行腰5/骶1椎管探查減壓、髓核摘除術(shù)。手術(shù)過程中，團(tuán)隊(duì)成員密切配合，通過一個(gè)約1.5厘米的微小切口，順利完成了手術(shù)。麻醉清醒后，趙小伙左下肢的疼痛立即消失，術(shù)后佩戴腰圍適當(dāng)下地活動(dòng)，恢復(fù)情況良好?；颊呒捌浼覍賹χ委熜Ч浅M意，對王真主任團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平給予了高度評價(jià)。</p> 術(shù)中風(fēng)采 病歷展示-2 <p class="ql-block">第二位患者是一名45歲女性患者，患者主因腰痛1年，加重伴左下肢放射痛我1月收治我科。入院查體:腰背部疼痛VAS評分5分，左下肢放射痛VAS評分5分，腰背部壓痛、叩擊痛（＋），腰椎屈伸活動(dòng)受限，左側(cè)跖屈肌力4級，左下肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性（20°），余正常?；颊咴\斷腰椎管硬膜外脂肪冗余癥。</p> 影像學(xué)資料 <p class="ql-block">結(jié)合患者病歷、查體及影像學(xué)資料，王真主任團(tuán)隊(duì)決定采用AUSS技術(shù)為患者實(shí)施手術(shù)。</p> 術(shù)中風(fēng)采 <p class="ql-block">術(shù)中取出的黃韌帶、咬除的骨質(zhì)和脂肪組織，達(dá)椎管減壓的目的。</p> <p class="ql-block">術(shù)后，患者左下肢的疼痛即刻緩解，恢復(fù)情況良好?；颊呒捌浼覍賹χ委熜Ч浅M意。</p> <p class="ql-block">小孔里面大乾坤，用微創(chuàng)小切口來解決脊柱大問題是國內(nèi)外脊柱外科領(lǐng)域的熱門技術(shù)。AUSS技術(shù)則是單孔脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的一種創(chuàng)新，工作通道與觀察通道在同一軟性切口中進(jìn)行手術(shù)，具有減壓范圍廣、操作空間大、自由度高的特點(diǎn)。這種技術(shù)不僅減少了手術(shù)創(chuàng)傷，還大大提高了手術(shù)效率，為患者帶來了更好的治療體驗(yàn)。</p> AUSS技術(shù) <p class="ql-block">什么是AUSS技術(shù)？AUSS技術(shù)稱作關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)，是目前新興的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，也是我國醫(yī)生的原創(chuàng)技術(shù)。它結(jié)合了UBE技術(shù)與孔鏡技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，將UBE技術(shù)的工作通道與觀察通道置于一個(gè)約1.5-2.0厘米的切口中完成手術(shù)，無“V”型成角，術(shù)中同步性更高，配合度更好。與UBE相比，AUSS技術(shù)減少了手術(shù)切口的數(shù)量，且內(nèi)鏡和器械不受固定通道的限制，在協(xié)同性、活動(dòng)度等方面具有一定的優(yōu)勢。此外，AUSS技術(shù)將椎間孔鏡的工作通道與同軸鏡體通道分離，改變了傳統(tǒng)的椎間孔鏡操作理念、手術(shù)方法和器械，在微創(chuàng)操作的同時(shí)，大大提高了內(nèi)鏡下的工作效率與減壓范圍。總之，AUSS技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的延續(xù)提升，是UBE技術(shù)的改進(jìn)，是開放手術(shù)內(nèi)鏡化的體現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">首例AUSS手術(shù)的完成，是一個(gè)新的起點(diǎn)。今后，我院將繼續(xù)秉持以患者為中心的服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，幫助更多的患者擺脫脊柱疾病的困擾，重獲健康與活力。我們相信，隨著AUSS技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，將有更多的患者從中受益，享受更加美好的生活。</p>