<p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛、麻木等癥狀,我們大多認(rèn)為是腰椎或者膝關(guān)節(jié)的問(wèn)題,殊不知有一種疾病也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀—</span><b style="font-size:20px;">閉孔神經(jīng)卡壓綜合征</b></p> 什么是閉孔神經(jīng)卡壓綜合征 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">閉孔神經(jīng)卡壓綜合征是由于閉孔神經(jīng)在通過(guò)閉孔管時(shí)受壓而引起的一系列閉孔神經(jīng)支配區(qū)損傷的癥狀和體征</span></p> 閉孔神經(jīng)卡壓綜合征的臨床表現(xiàn) <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">患者的典型癥狀是</span><b style="font-size:20px;">大腿內(nèi)側(cè)有疼痛</b><span style="font-size:20px;">,疼痛可以是持續(xù)性鈍痛或者是間歇性的刺痛,并且在活動(dòng)大腿,比如內(nèi)收、外旋時(shí)疼痛可能會(huì)加劇。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)</span><b style="font-size:20px;">大腿內(nèi)側(cè)的皮膚感覺(jué)減退及肌萎縮</b><span style="font-size:20px;">,部分患者出現(xiàn)</span><b style="font-size:20px;">間歇性跛行</b><span style="font-size:20px;">等情況</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">造成閉孔神經(jīng)受壓的原因有:①</span><b style="font-size:20px;">閉孔神經(jīng)本身的病變</b><span style="font-size:20px;">。②</span><b style="font-size:20px;">閉孔神經(jīng)周?chē)M織結(jié)構(gòu)的病變</b><span style="font-size:20px;">,如盆腔炎及恥骨炎等周?chē)装Y刺激,閉孔管狹窄、骨盆骨折畸形擠壓以及疝等物的卡壓,髖關(guān)節(jié)前脫位、股骨頭缺血壞死等引起閉孔神經(jīng)損傷</span></p> 閉孔神經(jīng)卡壓綜合征的診斷 <p class="ql-block ql-indent-1">閉孔神經(jīng)卡壓的診斷主要依賴(lài)于臨床癥狀和體征。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查和神經(jīng)功能檢查等方式來(lái)確定診斷。此外,影像學(xué)檢查如 MRI 、肌電圖等也可以幫助醫(yī)生了解閉孔神經(jīng)的受壓情況</p> 閉孔神經(jīng)卡壓綜合征的治療 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">我科采取超聲引導(dǎo)下神經(jīng)水分離治療,根據(jù)閉孔神經(jīng)卡壓點(diǎn),進(jìn)行可視化的精確治療,將藥液精準(zhǔn)注射到卡壓的閉孔神經(jīng)周?chē)?,靠推注液體的壓力將神經(jīng)與鄰近筋膜、組織分開(kāi),起到松解粘連、解除壓迫、改善癥狀</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">患者鄒謀,因車(chē)禍傷致嚴(yán)重骨盆骨折合并尿道斷裂,雙側(cè)恥骨骨折。術(shù)后2個(gè)多月患者持續(xù)出現(xiàn)</span><b style="font-size:20px;">雙側(cè)腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)慢性疼痛</b><span style="font-size:20px;">??紤]與恥骨支骨折后大腿內(nèi)收肌群損傷致閉孔神經(jīng)受壓相關(guān),行雙側(cè)閉孔神經(jīng)水分離松解后,患者癥狀得到完全緩解</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:20px;">治療前可見(jiàn)受到卡壓的閉孔神經(jīng)</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">治療中,可見(jiàn)針頭將藥液精準(zhǔn)注射到受壓迫的閉孔神經(jīng)神經(jīng)周?chē)?,將周?chē)M織推開(kāi),達(dá)到松解的作用</span></p> 肌骨超聲的優(yōu)勢(shì) <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1. 檢查價(jià)格低廉,無(wú)明確禁忌癥,適合任何年齡的人群。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2. 操作簡(jiǎn)便,可一次對(duì)多個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查。多角度實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掃查:對(duì)肌腱、肌肉的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)進(jìn)行觀摩。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3. 可進(jìn)行可視化介入治療,如積液抽吸,關(guān)節(jié)腔、肌腱/腱鞘、關(guān)節(jié)周邊或肌肉藥物治療,軟組織活檢等,以及進(jìn)行治療后療效的評(píng)估。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4. 無(wú)輻射,無(wú)磁干擾效應(yīng)。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">5. 肌骨超聲是外周神經(jīng)損傷及肌肉肌腱損傷等首選檢查。肌骨超聲作為一項(xiàng)新興的超聲檢查治療技術(shù),近些年來(lái)得到了愈發(fā)廣泛的應(yīng)用,可以對(duì)人體肌肉、韌帶、周?chē)窠?jīng)等相關(guān)的軟淺表軟組織結(jié)構(gòu)及其發(fā)生的病變問(wèn)題進(jìn)行診斷,提高疾病的診斷和治療的有效性</span></p> 科室簡(jiǎn)介 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">荊門(mén)市人民醫(yī)院骨科康復(fù)中心(骨科康復(fù)科)是</span><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科</b><span style="font-size:20px;">,同時(shí)也是</span><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">骨科國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目的十大中心建設(shè)項(xiàng)目之一</b><span style="font-size:20px;">。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">骨科康復(fù)中心是一個(gè)集臨床、科研、教學(xué)于一體的科室,科室堅(jiān)持以骨科、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)為特色,通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù),采用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,為患者提供規(guī)范的、系統(tǒng)的綜合康復(fù)治療手段。承擔(dān)了高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)任務(wù)以及基層醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)、人員進(jìn)修培訓(xùn)任務(wù)。</span></p> 診療范圍 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">1.頸肩腰腿疼痛疾病的保守治療 </span><span style="font-size:20px;"> </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">頸椎病 腰椎間盤(pán)突出癥</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">腰椎椎管狹窄癥 腰椎滑脫癥等</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">骨關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">骨關(guān)節(jié)感染 骨關(guān)節(jié)結(jié)核 </span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">2.骨折、外傷的保守治療(手法復(fù)位)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">脊柱骨折 四肢骨折 關(guān)節(jié)脫位</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">肢體扭傷(足踝扭傷、腕關(guān)節(jié)扭傷等)</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">3.慢性勞損性疼痛相關(guān)疾病</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">腱鞘炎、肌筋膜炎、肩周炎、腱鞘囊腫</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">半月板損傷、滑囊炎、關(guān)節(jié)積液</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">腰腿痛及四肢骨關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木無(wú)力</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">4.肢體功能障礙</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">脊髓損傷后截癱 ? 四肢癱 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">神經(jīng)損傷后肢體功能障礙</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">骨折術(shù)后肢體活動(dòng)功能障礙</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">骨關(guān)節(jié)畸形 活動(dòng)障礙</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">脊柱側(cè)彎</span></p> 專(zhuān)家介紹 <p class="ql-block">黃威</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、中共黨員</p><p class="ql-block">骨科副主任、外科學(xué)教研室主任、院團(tuán)委書(shū)記、骨科康復(fù)中心負(fù)責(zé)人</p><p class="ql-block">中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、湖北省生物醫(yī)藥工程學(xué)會(huì)頸肩腰腿痛專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、荊門(mén)市創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員、荊門(mén)市骨科學(xué)會(huì)委員。曾在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院骨科學(xué)習(xí),擅長(zhǎng)于治療脊柱外科疾病,包括頸椎病,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫癥,脊柱骨折等,以及各種頸肩腰腿痛疾病,各種脊柱畸形及脊柱感染性疾病。在各種脊柱微創(chuàng)手術(shù)(椎間孔鏡、大通道脊柱內(nèi)鏡、UBE等)和各種脊柱開(kāi)放性手術(shù)方面有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。</p><p class="ql-block">2020年在新冠疫情防控工作中被荊門(mén)市衛(wèi)健委評(píng)為“荊門(mén)好醫(yī)生”2022年7月參與湖北省脊柱外科專(zhuān)業(yè)技能大賽榮獲一等獎(jiǎng)</p><p class="ql-block">2022年10月參加華中地區(qū)脊柱外科專(zhuān)業(yè)技能大賽榮獲二等獎(jiǎng)</p><p class="ql-block">2023年6月被荊門(mén)市衛(wèi)健委評(píng)為“市直衛(wèi)健系統(tǒng)五星黨員”</p><p class="ql-block"> 以第一作者身份發(fā)表SCI及中華級(jí)學(xué)術(shù)論文十余篇,主持和參與省市級(jí)科研課題7項(xiàng),任《中華創(chuàng)傷》雜志青年編委,Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation審稿專(zhuān)家</p> <p class="ql-block">李易榮</p><p class="ql-block">主治醫(yī)師,碩士研究生</p><p class="ql-block">骨科康復(fù)中心肌骨超聲治療組組長(zhǎng)</p><p class="ql-block">中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)骨傷科分會(huì)小針刀專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、荊門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)針灸分會(huì)常務(wù)委員,曾在北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修肌骨超聲手術(shù)治療技術(shù),擅長(zhǎng)超聲引導(dǎo)下對(duì)慢性軟組織疾病與疼痛的精確診斷和精準(zhǔn)手術(shù)治療,治療范圍包括:1.脊柱及關(guān)節(jié)疾病:頸椎病,頸源性頭痛,眩暈,腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、第三腰椎橫突綜合癥、臀上皮神經(jīng)卡壓綜合癥、梨狀肌綜合癥等各類(lèi)腰腿痛,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、腘窩囊腫及膝關(guān)節(jié)積液,肩周炎,指、腕、肘、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛等。2.軟組織損傷及神經(jīng)卡壓類(lèi)疾病:狹窄性腱鞘炎、腕管綜合癥、踝管綜合癥、肘管綜合征、股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓綜合癥、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、各部位滑囊炎、腱鞘囊腫等。發(fā)表SCI及中華級(jí)學(xué)術(shù)論文5篇,參與省、市級(jí)科研課題3項(xiàng),參與國(guó)家重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)課題1項(xiàng)</p> <p class="ql-block">徐智強(qiáng)</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)碩士,主治醫(yī)師,中共黨員</p><p class="ql-block">骨科康復(fù)中心醫(yī)師組組長(zhǎng)</p><p class="ql-block">中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員,曾在湖北省人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一人民醫(yī)院、武漢市第五人民醫(yī)院康復(fù)科、針灸科學(xué)習(xí),主要從事肌骨超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療及藥物注射治療、針刺治療骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研究。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西結(jié)合療法治療各種骨折術(shù)后恢復(fù)期疾病,神經(jīng)及軟組織損傷、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎椎管狹窄癥、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)僵硬、各類(lèi)神經(jīng)卡壓綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、面癱等</p> <p class="ql-block">張銳紅</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)碩士,主治醫(yī)師,中共黨員</p><p class="ql-block">湖北針灸學(xué)會(huì)會(huì)員,曾在福建中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)醫(yī)堂、武漢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科、針灸科學(xué)習(xí),現(xiàn)主要從事肌骨超聲引導(dǎo)下針刀及藥物注射治療,針刺治療骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)疾病的研究。擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸、中藥治療頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、急慢性腰扭傷、膝關(guān)節(jié)炎等各種疼痛疾病,腹痛腹脹、惡心呃逆等消化系統(tǒng)疾病及腦卒中后偏癱肢體功能的恢復(fù)</p> <p class="ql-block">鄭爐彬,男,住院醫(yī)師,畢業(yè)于長(zhǎng)江大學(xué)</p><p class="ql-block">荊門(mén)市疼痛學(xué)分會(huì)委員,現(xiàn)主要從事肌骨超聲引導(dǎo)下針刀及藥物注射治療,擅長(zhǎng)治療各種頸肩部、腰腿部、各關(guān)節(jié)急慢性疼痛及神經(jīng)病理性疼痛等常見(jiàn)病多發(fā)疾病,對(duì)青少年脊柱側(cè)彎、骨折術(shù)后康復(fù)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)</p> <p class="ql-block">地址:荊門(mén)市人民醫(yī)院外科樓西二樓 (骨科康復(fù)科)</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話:</p><p class="ql-block">0724-6903289 (醫(yī)生辦公室)</p><p class="ql-block">0724-6812389(護(hù)士站)</p>