<p class="ql-block">第一例病人，79歲老年男性，心臟支架置入術(shù)后</p> <p class="ql-block">增強(qiáng)CT提示。肺癌可能</p> <p class="ql-block">病變?cè)谟蚁路尉o貼膈肌</p> <p class="ql-block">操作近1小時(shí)，順利完成</p> <p class="ql-block">經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：下肺病變隨呼吸上下擺動(dòng)，老年病人肺功能差，不能配合呼吸，不易穿刺。囑其盡量呼吸保持一致，才能提高穿刺成功率</p> <p class="ql-block">第二例病人，腫一'科會(huì)診病人，男性，塵肺，縱隔淋巴結(jié)多發(fā)腫大</p> <p class="ql-block">縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)，給予穿刺定性</p> <p class="ql-block">胸膜鈣化明顯，雙肺纖維化明顯，穿刺易出血、氣胸發(fā)生。</p> <p class="ql-block">向前緊挨肺動(dòng)脈，下貼肺靜脈</p> <p class="ql-block">穿刺成功</p> <p class="ql-block">拔針后腫瘤內(nèi)有缺損</p> <p class="ql-block">總結(jié)：肺功能差、纖維化嚴(yán)重病人，穿刺針道不易閉合，穿刺后，從瘤體內(nèi)拔出少許針，給予明膠海棉封堵防止出血，從肺內(nèi)拔出一部分，再次封堵，快出胸膜再封堵，防止氣胸發(fā)生。</p> <p class="ql-block">該患者拔針后掃描</p>