<p class="ql-block"> 近些年來,我國消化道腫瘤發(fā)病率不斷攀升,食管癌、胃癌便是極為常見的惡性腫瘤。早發(fā)現(xiàn),治療辦法多且效果好。胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期食管癌、胃癌最常用可靠的方法。胃鏡檢查是經(jīng)口腔插入一根帶攝像頭的細軟管道,可以對食管、胃、十二指腸等臟器的黏膜進行直接觀察。不少人對胃鏡檢查心懷恐懼,覺得這一檢查十分可怕。其實現(xiàn)在胃鏡技術(shù)已成熟,怕不舒服還可選擇無痛胃鏡,打一針注入適量麻藥,睡夢中就能完成檢查,沒有不適感。那胃鏡檢查有哪些注意事項,一起學(xué)習(xí)下吧!</p><p class="ql-block">哪些人需要做胃鏡篩查?</p><p class="ql-block">1. 有上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、腹脹、嘔吐等),懷疑有食管、胃、十二指腸病變患者;</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2. 所有40歲以上人群;胃癌高發(fā)地區(qū)人群、Hp感染者。既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后 殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病,胃癌患者一級親屬;3. 存在患胃癌其他風(fēng)險因素( 如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等) ;4. 肝硬化患者;5. 消化道腫瘤標志物異常升高,復(fù)查也不正常。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查前</p><p class="ql-block">1. 患者需向醫(yī)生告知藥物過敏史與基礎(chǔ)疾病情況,處于經(jīng)期、孕期、哺乳期等特殊時期也要說明,醫(yī)生綜合評估后才可做胃鏡檢查;2. 做胃鏡檢查前需做血液化驗、心電圖等檢查來評估患者是否能耐受胃鏡檢查;</p> <p class="ql-block">3. 長期口服阿司匹林、波立維、華法林、利血平、丹參、吲哚布芬、氯吡格雷等抗凝藥物的患者,檢查前需停藥1周;4. 做胃鏡檢查當(dāng)天空腹,前一天應(yīng)進食易消化食物,早餐、午餐以半流食(如粥類、面條等)為主,晚餐以流食(如粥類、藕粉等)為主,22:00后禁食,禁止飲酒。有胃排空障礙患者需按醫(yī)囑延長禁食時間;</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">5. 曾做過X線胃腸鋇餐造影者,3-5天內(nèi)不宜做胃鏡;6. 心臟病、高血壓患者檢查當(dāng)日清晨5點要一口水口服心臟病藥、降壓藥物,血壓需控制在≤160/100mmHg或平時水平,避免檢查中出現(xiàn)不良反應(yīng);7. 糖尿病患者檢查當(dāng)日早晨應(yīng)暫??诜堤撬幒停ɑ颍┳⑸湟葝u素;8. 吸煙者應(yīng)在檢查前1天戒煙,既能防止檢查時咳嗽影響操作,又可減少胃酸分泌,利于觀察。</p><p class="ql-block">無痛胃鏡還需做以下準備:</p><p class="ql-block">1. 需攜帶1周之內(nèi)的心電圖,需由麻醉科醫(yī)生進行評估后方可預(yù)約檢查時間;2. 哮喘、過敏、睡眠呼吸暫停綜合征、鼾癥及服用利血平的患者需謹慎選擇無痛胃鏡;3. 檢查當(dāng)天須有家屬陪同。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查中</p><p class="ql-block">1. 穿寬松易穿脫衣物,取下活動義齒、眼鏡及貴重物品交家屬保管。2. 按照醫(yī)師要求取合適體位,松開領(lǐng)口、褲袋,輕咬口圈,當(dāng)胃鏡插入舌根部至食管入口時,做吞咽動作,讓唾液自然流出,避免打嗝。3. 檢查時全身放松,配合操作減輕不適,檢查中咽部可能有異物壓迫感、腹脹等狀況,切忌亂動身體和頭部,以防對身體造成傷害。4. 操作過程中如感到惡心,可做深呼吸動作,不耐受舉手示意,勿用手撥鏡子以防消化道損傷。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查后</p><p class="ql-block">1. 檢查后由于咽部麻醉作用未消失,仍需禁食禁飲2小時,2小時后可先試飲水,若無吞咽困難及嗆咳,再逐漸過渡到溫軟食物,必要時遵醫(yī)囑;取活檢的患者,禁食4小時后可進溫涼飲食,24小時內(nèi)以溫涼的稀粥、面條等柔軟食物為宜,檢查后1~2日內(nèi)進半流質(zhì)軟食,忌生、冷、硬和有刺激性的食物;</p> <p class="ql-block">2. 檢查后可能有咽部不適或疼痛,或聲音嘶啞,一般會在短時間內(nèi)好轉(zhuǎn),不必緊張,勿用力咳嗽,可用淡鹽水含漱或使用潤喉片。3. 若出現(xiàn)腹痛、腹脹,可腹部按摩促進排氣。4.注意觀察有無活動性出血,如嘔血、便血、頭暈、心悸等,發(fā)現(xiàn)異常立即就診。</p> <p class="ql-block">5. 無痛胃鏡檢查后在醫(yī)院觀察30分鐘,無異常再離開,2小時內(nèi)需陪護,當(dāng)天不騎車、駕車、從事高空作業(yè),防止意外發(fā)生。</p> <p class="ql-block">晉城康寧手外科醫(yī)院(晉城康寧骨科醫(yī)院)始建于2003年,主院區(qū)位于晉城市城區(qū)紅星街與西環(huán)路交叉口,分院為疼痛康復(fù)院區(qū),位于城區(qū)北環(huán)街南50米(北巖礦家屬樓對面)。2019年掛牌“晉城康寧骨科醫(yī)院”,是一所集醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、公益于一體的二級甲等骨科醫(yī)院。我院重點學(xué)科有:手足外科、 創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱微創(chuàng)外科、疼痛康復(fù)中心、重癥醫(yī)學(xué)科,另設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、健康管理科、普通外科、皮膚科、婦科、口腔科等科室,影像診斷中心、體檢中心、檢驗科、消毒供應(yīng)中心等職能科室。醫(yī)院建筑面積29000平方米,是晉城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點機構(gòu),晉城市各商業(yè)保險定點救治醫(yī)院、晉城市緊急醫(yī)療救援中心急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,于2022年掛牌晉城市紅十字會志愿服務(wù)培訓(xùn)基地。醫(yī)院現(xiàn)有職工400余人,批準床位300張,國家標準級層流手術(shù)間7間,累計服務(wù)群眾近200萬人次。急診救護3分鐘內(nèi)出診,急診患者到院30分鐘內(nèi)完畢術(shù)前檢查,全程醫(yī)護一站式服務(wù)。我院擁有西門子3.0T核磁共振、西門子128層螺旋CT、DR,西門子大神龍CT、DR,DSA手術(shù)一體機、數(shù)字化雙立柱DR、西門子長頸鹿數(shù)字化移動DR、數(shù)字胃腸機、GE、飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀、日本進口奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡,關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)、QCT、韓國InBody人體成分分析儀、日本旭化成血液凈化設(shè)備等先進的醫(yī)療診斷治療儀器百余臺(件)。我院始終貫徹“厚德精醫(yī)、守正創(chuàng)新”的辦院宗旨,弘揚“德術(shù)并舉、病人至上”的白求恩精神,堅持“患者至上、患者優(yōu)先”的原則,“安全醫(yī)療、綠色醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)療、效率醫(yī)療、人文醫(yī)療、溫度醫(yī)療、感動醫(yī)療”并重的服務(wù)理念,致力于成為一所政府放心、同行認可、百姓滿意的專業(yè)骨科醫(yī)院。</p>