<p class="ql-block"> 撫州市第一人民醫(yī)院心胸、血管外科是市級重點?？疲t(yī)院重點建設(shè)?？?。常規(guī)開展了<span style="font-size:18px;">肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)（胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)），肺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)，胸</span>腔鏡下肺大皰切除術(shù)（自發(fā)性氣胸），胸交感神經(jīng)烙斷術(shù)（手汗癥），<span style="font-size:18px;">縱膈良、惡性腫瘤腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，全</span>胸腔鏡下食管癌根治術(shù)，肺癌、食管癌全程化、規(guī)范化診療（術(shù)前新輔助及術(shù)后輔助化療、免疫、靶向等治療），雞胸、漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)，連枷胸等危急重癥的搶救經(jīng)驗豐富。血管外科常規(guī)開展了各類血管微創(chuàng)介入及開放手術(shù)等，如下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療（大、小隱靜脈曲張射頻消融術(shù)+淺表靜脈泡沫硬化劑治療+點狀抽剝術(shù)），下肢靜脈曲張傳統(tǒng)抽剝手術(shù)，下腔靜脈濾器植入術(shù)+置管溶栓術(shù)、下腔靜脈濾器取出術(shù)，下肢深靜脈血栓一站式處理，急性肺動脈栓塞置管溶栓術(shù)，下肢動脈閉塞球囊擴(kuò)張成型+支架植入術(shù)（下肢動脈硬化閉塞癥，糖尿病足等），布加綜合征，主動脈B型夾層，胸、腹主動脈瘤覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)等。</p> <p class="ql-block">熊建華科主任及護(hù)士長帶領(lǐng)科室醫(yī)、護(hù)大查房</p> <p class="ql-block">吳躍武副主任及護(hù)士長帶領(lǐng)科室醫(yī)、護(hù)大查房</p> <p class="ql-block">上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，上海市胸科醫(yī)院等教授來我院指導(dǎo)手術(shù)。我院心胸、血管外科和省級各大醫(yī)院及上海、廣州、北京、廈門等全國知名醫(yī)院都建立了密切聯(lián)系，線上、線下學(xué)術(shù)交流常態(tài)化，省級醫(yī)院專家定期來我院門診，教授級專家不定期來院指導(dǎo)手術(shù)。我院針對肺結(jié)節(jié)成立MDT團(tuán)體（多學(xué)科會診），提供規(guī)范化、個體化的診療方案，密切隨訪，為您的健康保駕護(hù)航。</p> <p class="ql-block">胸腔鏡下肺癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">單孔胸腔鏡下肺結(jié)節(jié)手術(shù)</p> <p class="ql-block">手汗癥嚴(yán)重影響日常生活，行胸腔鏡下雙側(cè)胸交感神經(jīng)烙斷術(shù)。</p> <p class="ql-block">高中學(xué)生，手汗癥，術(shù)后效果非常不錯，解決其多年的煩擾，考試再也不怕緊張出汗了</p> <p class="ql-block">雙側(cè)下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)，行腫脹麻醉（局麻）下雙側(cè)大隱靜脈射頻消融術(shù)+淺表靜脈泡沫硬化劑注射術(shù)+點狀抽剝術(shù)，無需禁水食，術(shù)后即刻可下床正?；顒?lt;/p> <p class="ql-block">2025.03.15（星期六）我們團(tuán)體和麻醉科團(tuán)隊緊密協(xié)作，下午3點之前順利完成三臺胸腔鏡下肺癌根治手術(shù)</p> <p class="ql-block">第一臺手術(shù)：左側(cè)下肺高危結(jié)節(jié)</p> <p class="ql-block">先行胸腔鏡下左側(cè)下肺楔形切除術(shù)+術(shù)中冰凍，術(shù)中冰凍示惡性肺結(jié)節(jié)，行胸腔鏡下左側(cè)下肺肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)</p> <p class="ql-block">第二臺手術(shù)：右側(cè)上肺多發(fā)結(jié)節(jié)（3個高危結(jié)節(jié)）</p> <p class="ql-block">主病灶（最大結(jié)節(jié)），最小（結(jié)節(jié)）</p> <p class="ql-block">主病灶（最大結(jié)節(jié)），次病灶（相對小點結(jié)節(jié)）</p> <p class="ql-block">先行胸腔鏡下右側(cè)上肺楔形切除+術(shù)中冰凍，（同期切除3個結(jié)節(jié)送檢），術(shù)中冰凍示惡性肺結(jié)節(jié)，行胸腔鏡下右側(cè)上肺肺葉切除術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)</p> <p class="ql-block">第三臺手術(shù)：右側(cè)中肺高危結(jié)節(jié)</p> <p class="ql-block">術(shù)中冰凍示右側(cè)中肺浸潤性肺腺癌，行胸腔鏡下右側(cè)中肺肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)</p> <p class="ql-block">2025.03.16（星期天），又是一個陽光明媚的周末，但對于心胸、血管外科醫(yī)師來說每一天都充滿很多不確定因素，急診，重癥多，加班，誤餐、缺席聚會是常態(tài)化。上午一名特殊病人，需急診介入取血管異物（HIV陽性），下午一名車禍致復(fù)合外傷重癥患者,由金溪縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)入，急診行左側(cè)開胸探查術(shù)+左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，我們團(tuán)體緊密協(xié)作順利完成任務(wù)。</p> <p class="ql-block">患者自訴靜脈導(dǎo)管脫落20余天入院</p> <p class="ql-block">長期吸毒，HIV（+），全身淺表靜脈基本被其注射毒品破壞了，無法耐受高壓行增強(qiáng)CT，無法評估其異物是否在血管內(nèi)及具體情況，初步評估其可能在右側(cè)髂靜脈附近。</p> <p class="ql-block">出于人道主義，擬介入微創(chuàng)下行左側(cè)股靜脈穿刺置管，翻山到右側(cè)髂靜脈造影，明確異物位置，爭取取出異物。</p> <p class="ql-block">造影未見血管內(nèi)有異物，被騙了，為逃避法律打擊，其曾經(jīng)抓捕過他的民警提供線索，考慮其為鋼絲異物，白擔(dān)萬一術(shù)中誤傷自己導(dǎo)致感染HIV的風(fēng)險。</p> <p class="ql-block">復(fù)合外傷（ICU病人），肋骨三維重建示其雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，連枷胸，雙側(cè)血胸，肺挫裂傷，急診行左側(cè)血胸清除術(shù)+左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)</p>