<p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 重癥監(jiān)護(hù)病房這是一個(gè)死亡近在眉睫,重生亦近在眼前的地方。正由于其特殊性,很多人對(duì) 重癥監(jiān)護(hù)病房 既陌生又害怕。你是否好奇,重癥監(jiān)護(hù)病房里的24小時(shí),都在發(fā)生著什么?</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">7:30早交班</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">? </b><span style="font-size:15px;">早上七點(diǎn)半,清晨的陽(yáng)光剛剛灑向大地,醫(yī)院的喧囂還未完全蘇醒,但重癥監(jiān)護(hù)病房里早已開(kāi)始了緊張有序的交接班。夜班護(hù)士認(rèn)真地陳述著夜間患者的每一個(gè)細(xì)微變化,從生命體征的波動(dòng)到用藥后的反應(yīng),從睡眠狀況到情緒起伏。每一項(xiàng)數(shù)據(jù)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都被清晰地交代,白班的醫(yī)護(hù)人員則專注傾聽(tīng),不時(shí)提出疑問(wèn)和建議,以確保熟知每位患者的情況。翻身、拍背,還有皮膚護(hù)理、預(yù)防壓瘡、管理各種引流管,這些護(hù)理的關(guān)鍵,一點(diǎn)都馬虎不得。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> </b><b style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">8:30醫(yī)護(hù)一體化查房</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 八點(diǎn)半,醫(yī)生們都來(lái)到患者床邊,與責(zé)任護(hù)士共同確立當(dāng)天的治療護(hù)理目標(biāo),他們依據(jù)輔助檢查的結(jié)果以及患者病情的發(fā)展趨向,動(dòng)態(tài)地調(diào)整診療規(guī)劃。在確定治療方案后,責(zé)任護(hù)士會(huì)依據(jù)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑,及時(shí)且精準(zhǔn)地為患者提供相應(yīng)的治療,諸如機(jī)械輔助震動(dòng)排痰、艾灸理療、還會(huì)協(xié)助患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理?yè)Q藥等,必要之時(shí),還會(huì)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥,以舒緩患者的痛苦與不適。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> </span><b style="font-size:18px; color:rgb(255, 138, 0);">9:00白班基礎(chǔ)</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 九點(diǎn)鐘,開(kāi)始做基礎(chǔ)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士會(huì)為氣管插管和氣切病人清理口腔,并給予重新固定綁帶、給留置導(dǎo)尿患者尿管消毒以及沖洗會(huì)陰,以降低感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)提升患者的舒適感。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(255, 138, 0);"> 10:00常規(guī)翻身 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(255, 138, 0);">? </b><span style="font-size:15px;">十點(diǎn)鐘,對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,每隔兩小時(shí)就要給他們翻身按摩肢體,這也是一項(xiàng)很重要的護(hù)理活動(dòng),翻身過(guò)程中常會(huì)發(fā)生一些突發(fā)狀況?!氨热缭诮o患者翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)臀部下面有大便,這些平日里愛(ài)干凈的護(hù)士們眉頭都不皺一下,挽起袖子就開(kāi)始清理。遇到體重較重的患者時(shí),至少需要4名護(hù)士配合才能進(jìn)行翻身處理。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 當(dāng)患者轉(zhuǎn)科或出科后,護(hù)士開(kāi)始進(jìn)行終末處理工作。無(wú)論是病床還是儀器設(shè)備,都會(huì)進(jìn)行專業(yè)的消毒過(guò)程。她們通過(guò)一系列專業(yè)的消毒程序,為接下來(lái)的患者提供一張潔凈舒適、沒(méi)有任何污染的床位。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">12:00正值午餐時(shí)刻 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;">? </b><span style="font-size:15px;">中午十二點(diǎn)</span><b>,</b><span style="font-size:15px;">責(zé)任護(hù)士會(huì)協(xié)助患者用餐,昏迷的病人則會(huì)通過(guò)鼻飼管持續(xù)輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,以滿足身體的需求。鼻飼管是在患者無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食,或者為了更優(yōu)地進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理時(shí),責(zé)任護(hù)士會(huì)遵照醫(yī)囑在其鼻腔插入至胃內(nèi)的一根胃管。倘若有暫時(shí)無(wú)法進(jìn)食的情況,也不必憂心,醫(yī)生們會(huì)每日予以評(píng)估,一旦病情允許,便會(huì)第一時(shí)間為患者安排食物。</span></p> <p class="ql-block"><b> </b><b style="color:rgb(255, 138, 0);">13:00午休時(shí)段 </b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 一點(diǎn)鐘,進(jìn)入午休時(shí)間,治療和護(hù)理暫時(shí)告一段落,這段時(shí)間相對(duì)靜謐,人員流動(dòng)相對(duì)較少,患者會(huì)進(jìn)行午間休憩,在此期間,重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)護(hù)人員也會(huì)始終守護(hù)在患者身旁,如有問(wèn)題,管床護(hù)士和值班醫(yī)生會(huì)隨時(shí)處理。</span></p> <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(255, 138, 0);">14:30家屬探視和外出檢查</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;">? </b><span style="font-size:15px;">下午兩點(diǎn)半,家屬可以來(lái)探望患者,給患者一些精神上的支持。責(zé)任護(hù)士會(huì)協(xié)助家屬為患者清潔皮膚、擦拭身體,主管醫(yī)生則會(huì)針對(duì)病情向家屬進(jìn)行通報(bào),使家屬對(duì)患者的狀況有充分知曉。倘若患者需要外出檢查,醫(yī)護(hù)人員將會(huì)根據(jù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)分級(jí),攜帶相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)急救箱,在家屬和醫(yī)護(hù)陪同下外出檢查,途中嚴(yán)密觀察患者病情變化,防止意外發(fā)生。</span></p> <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(255, 138, 0);">17:00算出入量時(shí)間</b> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 下午5點(diǎn)鐘算出入量時(shí)間,責(zé)任護(hù)士著手核算出入量,準(zhǔn)確記錄患者身體上各種引流液的顏色、性質(zhì)、量,統(tǒng)計(jì)出入量情況。</span></p> <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(255, 138, 0);">17:30夜班交接班</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;"> 5點(diǎn)半</span><span style="font-size:15px;">夜班交接班,白班的護(hù)士和夜班的護(hù)士圍在患者床旁,進(jìn)行著細(xì)致的交接班,白班護(hù)士清楚地匯報(bào)著患者一天里的情況,包括病情的細(xì)微變動(dòng)、患者的需求是否得到滿足以及護(hù)理過(guò)程中遇到的問(wèn)題,夜班護(hù)士則神情專注,目光在患者和匯報(bào)者之間來(lái)回移動(dòng),確保不錯(cuò)過(guò)任何重要信息。交接完成后,夜班的護(hù)士人員迅速投入到工作中,為營(yíng)造良好舒適的睡眠環(huán)境,責(zé)任護(hù)士會(huì)關(guān)閉頂燈,調(diào)節(jié)報(bào)警音量,還會(huì)為清醒患者設(shè)置遮擋屏風(fēng)等保護(hù)隱私的舉措,使患者能夠安心入眠。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">00:00午夜時(shí)刻確定患者夜間護(hù)理重點(diǎn)</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 重癥監(jiān)護(hù)病房的夜晚注定是難以入眠的,病房里微弱的燈光映照著每一張病床,儀器的滴滴聲此起彼伏,仿佛在訴說(shuō)著生命的脆弱與頑強(qiáng),夜班責(zé)任護(hù)士輕輕地走進(jìn)病房,目光時(shí)刻緊盯著儀器上跳動(dòng)的數(shù)字和患者臉上細(xì)微的表情變化,一刻都不敢放松,在患者休息之際,責(zé)任護(hù)士也會(huì)持續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療,時(shí)刻留意著病情的變化,保障患者的安全與健康。</span></p> <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(255, 138, 0);">01:00 重癥監(jiān)護(hù)病房的夜晚</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 這個(gè)時(shí)間段,還有對(duì)多耐患者的紫外線消毒工作以及醫(yī)療儀器的擦拭,再給患者做第二次口腔護(hù)理,面對(duì)疾病,重癥監(jiān)護(hù)病房沒(méi)有日夜之分,護(hù)士夜間繼續(xù)提供監(jiān)護(hù)和治療,由于晚上常常收治新病號(hào),難免會(huì)驚擾到正在休息的患者,此時(shí),患者可以和醫(yī)生護(hù)士協(xié)商解決。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> 5:00留取標(biāo)本時(shí)間</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 早上五點(diǎn),天還沒(méi)亮,重癥監(jiān)護(hù)病房里已經(jīng)開(kāi)始忙碌起來(lái),根據(jù)患者的病情,夜班護(hù)士會(huì)在清晨采集血樣并留取標(biāo)本,同時(shí)仔細(xì)標(biāo)注、妥善存放。這些樣本對(duì)于診斷起到重要作用,能幫助醫(yī)生更好地了解病情,并調(diào)整治療方案。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> </span><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:18px;">7:00整理、統(tǒng)計(jì)</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 早上七點(diǎn),重癥監(jiān)護(hù)病房迎來(lái)了24小時(shí)工作的尾聲,醫(yī)護(hù)人員需要在交班前完成本班次的工作匯總,記錄各種引流量、計(jì)算出入量、核對(duì)護(hù)理記錄單等,這些數(shù)據(jù)對(duì)于評(píng)估病情和治療效果非常重要,夜班護(hù)士會(huì)細(xì)心記錄和整理,為新一天的臨床治療做好籌備工作。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 重癥監(jiān)護(hù)病房的 24 小時(shí),忙碌是不變的旋律,每一位醫(yī)護(hù)人員皆化身為堅(jiān)毅的樂(lè)手,奏響守護(hù)生命的主旋律,她們用汗水和心血,譜寫著希望的樂(lè)章,無(wú)論多么疲憊,都不曾放棄對(duì)生命的守護(hù),忙碌的24小時(shí),是責(zé)任的見(jiàn)證,是愛(ài)的延續(xù),更是生命的禮贊。在與病魔斗爭(zhēng)的路上,邱縣中醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)一直在您的身傍,成為您最堅(jiān)實(shí)的后盾。</span></p>