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甲肝——吃出來的肝炎

蒲城縣永豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院

<p class="ql-block">  盛夏已至,許多家長和小伙伴們貪戀生食的美味和蔬菜瓜果的甘甜,但是得當(dāng)心哦!渭南市是雨熱同季的大陸季風(fēng)性氣候,盛夏也是病毒和細(xì)菌繁殖的高峰季節(jié),這些看不見的病原體都會伺機而動,在此千萬不要忽略傳染性更強的甲肝?。〗裉?,就由我們來給大家說說甲肝的厲害之處和如何防控吧。</p> 什么是甲肝? <p class="ql-block">  甲肝是甲型病毒性肝炎的簡稱,它是人感染甲型病毒性肝炎病毒(HAV)后引起一種急性傳染病,臨床上以肝臟損害為主,潛伏期為15-45天,一般在30天左右。傳染源為急性期患者和隱性感染者,沒有病原攜帶狀態(tài),人群普遍易感,感染后可獲得持久免疫力。甲肝病毒對外抵抗力強,可在糞便和海水產(chǎn)品中存活數(shù)月,加熱至100℃持續(xù)5分鐘,或用甲醛溶液、含氯消毒液等處理可使之滅活。</p> 甲肝有哪些臨床癥狀? <p class="ql-block">  臨床上以肝臟損害為主,主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深和黃疸等癥狀,分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎兩種,后者發(fā)病率遠(yuǎn)高于前者。成人是我國的主要發(fā)病人群,臨床癥狀較兒童更嚴(yán)重;5歲以下感染兒童通常沒有明顯癥狀,以隱性感染為主,而超過70%的成人患者是有癥狀的。目前尚無特效療法,一般采用支持治療。甲肝患者一般不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎,大都預(yù)后良好,是自限性疾病,病程2-4個月。</p> 甲肝的傳播途徑有哪些? <p class="ql-block">  甲肝主要通過糞—口途徑傳播,故又稱為“吃出來”的肝炎。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.經(jīng)食物傳播</b></p><p class="ql-block"> 食用被甲肝病毒污染的海水產(chǎn)品(牡蠣、毛蚶、蛤類、蟹等)、蔬菜和水果等。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.經(jīng)水傳播</b></p><p class="ql-block"> 糞便和水源管理較差的地方,雨水沖刷致糞便溢出污染水源,常造成甲肝暴發(fā)甚至流行。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.日常生活接觸傳播</b></p><p class="ql-block"> 通過污染的手、食品、用具等直接或間接經(jīng)口傳播。</p> 如何預(yù)防甲肝? <ul><li>①接種甲肝疫苗是最有效的預(yù)防手段。我國甲肝疫苗主要分為滅活疫苗和減毒疫苗兩種,前者保護期可持續(xù)20年以上,后者保護期可持續(xù)5年以上。接種對象可為適齡兒童、常在外就餐人員、食品經(jīng)營人員、衛(wèi)生保健人員、大學(xué)生、軍人等集體生活者、中老年人等。</li><li>②防止病從口入、把好“入口”關(guān)。飯前便后要洗手、不喝生水、不吃生菜、不吃未洗凈的瓜果、不吃未煮熟的食物;外出就餐使用公筷,注意餐具衛(wèi)生,盡量使用高溫消毒后的餐具。</li><li>③做好環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅及其滋生地。</li><li>④生活有規(guī)律,積極參加體育鍛煉,保持樂觀心態(tài),增強免疫力。</li><li>⑤一旦出現(xiàn)較嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐等癥狀,要及時到醫(yī)院就診,不要懷著僥幸心理,以免延誤病情。</li></ul> 甲肝的控制和管理措施 <ul><li><span style="color:rgb(57, 181, 74);">1.病人管理:</span>應(yīng)進行住院或居家隔離治療和管理21天。</li><li><span style="color:rgb(57, 181, 74);">2.接觸者管理:</span>對病人家庭成員或同源暴發(fā)中的密切接觸者進行定期監(jiān)測45天,每周可檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)作為是否感染的敏感性指標(biāo)。同時要做好環(huán)境消殺和衛(wèi)生學(xué)處理。</li><li><span style="color:rgb(57, 181, 74);">3.暴露后預(yù)防:</span>流行期間易感人群可接種甲肝疫苗進行主動免疫。已暴露于甲肝的易感人群可在暴露后14天內(nèi)接種免疫球蛋白,能有效降低甲肝感染率和發(fā)病的嚴(yán)重程度。暴露前1個月以上接受過甲肝疫苗接種者則不需要注射免疫球蛋白。</li></ul>