<p class="ql-block"> 近期，我院內(nèi)鏡室醫(yī)生在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)了多例可疑幽門(mén)螺桿菌感染病例，指導(dǎo)患者進(jìn)一步完善呼氣試驗(yàn)后確診為幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)性胃炎，通過(guò)正規(guī)四聯(lián)療法殺菌，幫助患者解除了病痛。今天，讓我們一起了解一下<span style="font-size:18px;">幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)性胃炎吧！</span></p> <p class="ql-block">一、什么是<span style="font-size:18px;">幽門(mén)螺桿菌（Hp）相關(guān)性胃炎？</span></p><p class="ql-block"> 幽門(mén)螺桿菌（Hp）相關(guān)性胃炎是一種由幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)的慢性胃部炎癥，全球約50%人口感染此菌，其中部分患者會(huì)發(fā)展為胃炎、潰瘍甚至胃癌。</p> <p class="ql-block">二、感染機(jī)制與危害</p><p class="ql-block"> 幽門(mén)螺桿菌通過(guò)口-口或糞-口傳播，定植于胃黏膜，破壞胃黏膜屏障，引發(fā)炎癥。長(zhǎng)期感染可能增加胃潰瘍、胃癌風(fēng)險(xiǎn)，世界衛(wèi)生組織將其列為Ⅰ類(lèi)致癌物。</p> <p class="ql-block">??三、典型癥狀??</p><p class="ql-block"> 感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸、飽脹、口臭，部分患者無(wú)癥狀（<span style="font-size:18px;">胃鏡可見(jiàn)黏膜損傷</span>）。若合并潰瘍或胃黏膜萎縮，可能伴隨嘔血、黑便、貧血等表現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">??四、診斷方法??</p><p class="ql-block">1.無(wú)創(chuàng)檢查<span style="color:rgb(1, 1, 1);">：尿素呼氣試驗(yàn)（準(zhǔn)確率＞95%）、糞便抗原檢測(cè)。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">2.有創(chuàng)檢查：</span><span style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:18px;">取胃</span><span style="font-size:18px;">黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查，可同時(shí)評(píng)估胃部病變程度。</span></p><p class="ql-block">3.血清學(xué)檢測(cè)：適用于近期未使用抗生素或抑酸藥的人群，但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。</p> <p class="ql-block">五、幽門(mén)螺桿菌感染后胃黏膜表現(xiàn)</p><p class="ql-block">1.黏膜充血和紅斑</p><p class="ql-block"> 感染后，胃黏膜常出現(xiàn)彌漫性或不規(guī)則充血，局部呈現(xiàn)片狀紅斑，可能與炎癥反應(yīng)相關(guān)。</p><p class="ql-block">2.黏膜糜爛或潰瘍</p><p class="ql-block"> 部分患者胃黏膜表面可見(jiàn)淺表糜爛（黏膜破損）或深潰瘍（圓形或橢圓形凹陷），邊緣充血腫脹。</p><p class="ql-block">3.黏膜腫脹與顆粒樣改變</p><p class="ql-block"> 長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致胃黏膜增厚、腫脹，表面呈細(xì)顆粒狀（類(lèi)似雞皮樣外觀）。</p><p class="ql-block">4.出血點(diǎn)或陳舊性出血斑</p><p class="ql-block"> 胃黏膜可見(jiàn)散在針尖樣出血點(diǎn)，或片狀暗紅色陳舊性出血斑，提示局部血管損傷或炎癥滲出。</p> <p class="ql-block">??六、治療方案??</p><p class="ql-block">采用“四聯(lián)療法”（療程14天）：</p><p class="ql-block">? ??兩種抗生素??：如阿莫西林+克拉霉素，殺滅細(xì)菌</p><p class="ql-block">? ??質(zhì)子泵抑制劑??：如奧美拉唑，抑制胃酸修復(fù)黏膜</p><p class="ql-block">? ??鉍劑??：如枸櫞酸鉍鉀，保護(hù)胃黏膜。</p> <p class="ql-block">??七、預(yù)防措施??</p><p class="ql-block">? 分餐制或使用公筷，避免口對(duì)口喂食</p><p class="ql-block">? 保證飲食衛(wèi)生，不生食淡水魚(yú)蝦</p><p class="ql-block">? 定期體檢，尤其是有胃癌家族史者</p><p class="ql-block">? 戒煙限酒，減少胃黏膜刺激</p> <p class="ql-block">鳳翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胃腸鏡室擁有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及先進(jìn)的奧林巴斯CV－290胃腸鏡，開(kāi)展消化道早癌篩查，發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個(gè)家庭。病區(qū)電話： 0917－7212193 消化內(nèi)鏡室電話： 0917－7211186</p>