<p class="ql-block">別處編碼:</p><p class="ql-block">緣于腦出血或海綿狀血管瘤繼發(fā)癲癇的頭痛編碼為6.2.1緣于非創(chuàng)傷性腦出血的急性頭痛或7.6緣于癲癇發(fā)作的頭痛。</p><p class="ql-block">診斷標(biāo)準(zhǔn):</p><p class="ql-block">A.任何新發(fā)頭痛符合標(biāo)準(zhǔn)C </p><p class="ql-block">B.海綿狀血管瘤已確診</p><p class="ql-block">C.至少符合下列2項(xiàng)以證明存在因果關(guān)系:</p><p class="ql-block">1. 頭痛的發(fā)展與海綿狀血管瘤的其他</p><p class="ql-block">癥狀和/或體征在時(shí)間上密切相關(guān);或因頭痛而發(fā)現(xiàn)海綿狀血管瘤</p><p class="ql-block">2. 符合下列一項(xiàng)或兩項(xiàng):</p><p class="ql-block">a) 伴隨海綿狀血管瘤其他癥狀或</p><p class="ql-block">體征、影像學(xué)征象的進(jìn)展，頭痛也明顯進(jìn)展</p><p class="ql-block">b) 海綿狀血管瘤切除后，頭痛也明</p><p class="ql-block">顯改善</p><p class="ql-block">3. 頭痛與海綿狀血管瘤部位一致</p><p class="ql-block">D.不能用其他ICHD-3診斷更好地解釋’。</p> <p class="ql-block">注釋:</p><p class="ql-block">1.特別強(qiáng)調(diào)，相關(guān)檢查已排除腦出血。</p><p class="ql-block">評(píng)注:</p><p class="ql-block">通過MRI,對(duì)海綿狀血管瘤的認(rèn)識(shí)越來越深。個(gè)案報(bào)道顯示，一些海綿狀血管瘤可以誘發(fā)叢集性頭痛樣、SUNCT樣或偏頭痛樣頭痛發(fā)作。然而，目前仍尚無關(guān)于6.3.4緣于海綿狀血管瘤的頭痛的系統(tǒng)研究。</p><p class="ql-block">在1項(xiàng)對(duì)126例癥狀性海綿狀血管瘤和 KRITI突變患者的研究中，僅4%的患者報(bào)道有頭痛癥狀。相反，頭痛作為出血或癲癇的后果則很常見，而出血和癲癇是海綿狀血管瘤的主要臨床表現(xiàn)，因此頭痛也應(yīng)該據(jù)此而相應(yīng)編碼。</p>