<p class="ql-block"> 新生命的降臨，是家庭最喜悅的時(shí)刻。然而，產(chǎn)后悄然出現(xiàn)的尿潴留，卻可能為這份喜悅蒙上一層陰影。它不僅增加了新媽媽的身體痛苦與焦慮，更影響著產(chǎn)后的康復(fù)進(jìn)程。如何有效降低陰道分娩患者尿潴留的發(fā)生率，提升母嬰照護(hù)品質(zhì)，是我們不懈追求的護(hù)理目標(biāo)。</p> <p class="ql-block"> 2025年10月30日下午，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，陳賀榮副主任和科護(hù)士長(zhǎng)邱慧敏精心組織了一場(chǎng)圍繞“降低陰道分娩患者尿潴留發(fā)生率”的疑難病例討論會(huì)如期舉行。這是一次智慧的碰撞，一場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)的共享，更是一次以患者為中心、精益求精的護(hù)理實(shí)踐探索。</p> <p class="ql-block"> 一、 聚焦臨床：從一則典型病例說(shuō)起 </p><p class="ql-block"> 婦一科副護(hù)士長(zhǎng)崔琳琳分享了一例典型的陰道分娩患者尿潴留的疑難病例。參會(huì)人員一起深入剖析了該產(chǎn)婦的分娩過(guò)程、影響因素、臨床表現(xiàn)以及干預(yù)措施，從中抽絲剝繭，尋找共性問(wèn)題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。真實(shí)的案例，引發(fā)了在場(chǎng)每一位護(hù)理同仁的深度思考。</p> <p class="ql-block">二、 集思廣益：多學(xué)科智慧交融</p><p class="ql-block"> 本次討論打破了科室壁壘，匯聚了護(hù)理部、各科系護(hù)士長(zhǎng)、產(chǎn)科各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干等多學(xué)科的專家與骨干力量。</p><p class="ql-block"> 陳賀榮副主任提出我們?cè)谧o(hù)理尿潴留患者時(shí)要優(yōu)化處理流程，制定統(tǒng)一的產(chǎn)婦尿潴留風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)分表，明確評(píng)估時(shí)機(jī)與標(biāo)準(zhǔn)，確保早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別及早干預(yù)。</p> <p class="ql-block"> 邱慧敏科護(hù)士長(zhǎng)要求從產(chǎn)前孕產(chǎn)婦保健門診到產(chǎn)房和病房及產(chǎn)后康復(fù)各個(gè)部門相互配合加強(qiáng)溝通，<span style="font-size:18px;">做好產(chǎn)婦及家屬的健康宣教，參考指南并結(jié)合我院實(shí)際情況制定統(tǒng)一的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表及護(hù)理規(guī)范流程，做好尿潴留的早期識(shí)別、診斷和干預(yù)及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。</span></p> <p class="ql-block"> 科系護(hù)士長(zhǎng)分別從生理病理角度解析了產(chǎn)后膀胱功能的變化與恢復(fù)要點(diǎn)。依據(jù)護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)及前沿文獻(xiàn)提出了針對(duì)尿潴留藥物治療和物理干預(yù)的方法。還分享了艾灸及耳穴貼壓等中醫(yī)適宜技術(shù)在促進(jìn)排尿中的應(yīng)用。</p> <p class="ql-block"> 婦產(chǎn)科的護(hù)士長(zhǎng)們通過(guò)查閱文獻(xiàn)及臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，從產(chǎn)前宣教和產(chǎn)程中對(duì)產(chǎn)婦的情志護(hù)理、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)、助產(chǎn)技巧、液體管理及早期評(píng)估還有產(chǎn)后的盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能恢復(fù)的早期介入方案以及應(yīng)對(duì)產(chǎn)后尿潴留的實(shí)用有效的護(hù)理方法等方面進(jìn)行了分享。</p> <p class="ql-block"> 科室護(hù)理骨干也分享了自己在護(hù)理尿潴留患者時(shí)的一些技巧和注意事項(xiàng)。</p> <p class="ql-block"> 邱云霞護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)陰道分娩患者尿潴留發(fā)生的原因及針對(duì)各時(shí)期不同原因能采取的切實(shí)可行的護(hù)理措施做出了總結(jié)。思想的火花在交流中迸發(fā)，整合性的護(hù)理思路逐漸清晰。</p> <p class="ql-block">三、 共識(shí)與策略：構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化防護(hù)體系</p><p class="ql-block"> 經(jīng)過(guò)熱烈而深入的討論，與會(huì)人員在多個(gè)層面達(dá)成共識(shí)，初步形成了一套集預(yù)防、評(píng)估、干預(yù)、隨訪于一體的綜合管理策略：</p><p class="ql-block">1. 強(qiáng)化預(yù)防為先：注重產(chǎn)前健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌鍛煉；產(chǎn)程中合理控制液體攝入與輸液速度；落實(shí)無(wú)創(chuàng)助產(chǎn)，減少不必要的醫(yī)療干預(yù)。</p><p class="ql-block">2. 優(yōu)化評(píng)估流程：制定統(tǒng)一的陰道分娩患者尿潴留風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)估量表，明確評(píng)估時(shí)機(jī)與標(biāo)準(zhǔn)，確保早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別。</p><p class="ql-block">3. 規(guī)范干預(yù)措施：形成階梯式干預(yù)方案，從誘導(dǎo)排尿（如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰）、中醫(yī)技術(shù)應(yīng)用，到必要時(shí)遵醫(yī)囑導(dǎo)尿，每一步都有章可循。</p><p class="ql-block">4. 延伸護(hù)理服務(wù)：加強(qiáng)出院指導(dǎo)與隨訪，利用信息化平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程提醒與支持，確保康復(fù)的連續(xù)性。</p> <p class="ql-block">四、 展望：</p><p class="ql-block"> “工貴其久，業(yè)貴其專。”降低分娩患者尿潴留的發(fā)生率，只是我們提升?？谱o(hù)理質(zhì)量的縮影之一。每一次疑難病例的討論，都是我們邁向更精、更專、更暖護(hù)理服務(wù)的堅(jiān)實(shí)臺(tái)階。<span style="font-size:18px;">未來(lái)我們要將討論成果轉(zhuǎn)化為可落地、可推廣的臨床護(hù)理規(guī)范，推動(dòng)全院產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的同質(zhì)化與優(yōu)質(zhì)化；我們還將繼續(xù)攜手各科室，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以循證為基石，以患者體驗(yàn)為核心，不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，用專業(yè)的守護(hù)，讓每一位母親都能享受到更安全、更舒適、更有尊嚴(yán)的分娩康復(fù)之旅。</span></p><p class="ql-block"> 凝聚護(hù)理智慧，護(hù)航母嬰安康，我們一直在路上！</p>