<p class="ql-block">昵稱：海洋之藍(lán)</p><p class="ql-block">美篇號(hào)：3486758</p> <p class="ql-block">春生夏長(zhǎng)，秋儲(chǔ)冬藏，時(shí)光荏苒，不覺(jué)臨近歲末，眼前一片祥和，是‘刀槍入庫(kù)，馬放南山‘的時(shí)刻到了？</p><p class="ql-block">不！紅海救援隊(duì)‘秋后點(diǎn)兵‘正在進(jìn)行時(shí)……</p> <p class="ql-block">旅游旺季，日常的海灘巡邏，是對(duì)游客的‘暗中保護(hù)‘……</p> <p class="ql-block">海上訓(xùn)練是必要時(shí)刻實(shí)施水上救援的實(shí)力儲(chǔ)備……</p> <p class="ql-block">規(guī)定時(shí)間內(nèi)清理垃圾，對(duì)里口山實(shí)行‘凈山‘活動(dòng)，是保護(hù)環(huán)境和體能拉練的‘揀練結(jié)合‘，一系列的活動(dòng)對(duì)隊(duì)員體能、技能和人際交流起到了大大的促進(jìn)作用……</p> <p class="ql-block">近期紅海救援隊(duì)利用節(jié)假日和晚上的時(shí)間對(duì)全體隊(duì)員實(shí)行‘秋后點(diǎn)兵‘，目的是對(duì)AED的使用、心肺復(fù)蘇(CPR）操作、止血包扎的要領(lǐng)掌握等，全員覆蓋，全員掌握，平日的體能和救援儲(chǔ)備是關(guān)鍵時(shí)刻亮劍的底氣????</p> <p class="ql-block">眾所周知：黃金四分鐘(心源性猝死急救關(guān)鍵四分鐘)。</p><p class="ql-block">黃金四分鐘是心源性猝死急救的關(guān)鍵時(shí)間窗，指心臟驟?；颊甙l(fā)病后四分鐘內(nèi)需實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)和電除顫(AED)等有效急救措施，以維持器官供氧并恢復(fù)心臟正常節(jié)律。</p><p class="ql-block">此時(shí)段內(nèi)搶救可使存活率提升至50%，超4分鐘腦細(xì)胞將出現(xiàn)……</p><p class="ql-block">掌握心肺復(fù)蘇是關(guān)乎生命的技能！</p> <p class="ql-block">快節(jié)奏的生活，人們不再買(mǎi)`日常生活`的長(zhǎng)篇累牘長(zhǎng)劇的賬，于是跌宕起伏快節(jié)奏的短劇流行起來(lái)，動(dòng)輒千億的富翁比比皆是，尤其雷人的是：裝病假死的`病人`躺在那里，一個(gè)醫(yī)生上去大呼小叫地胸外按壓起來(lái)……</p><p class="ql-block">貽笑大方！既然假死肯定有呼吸和咚咚咚的心跳??</p> <p class="ql-block">從理論開(kāi)始講起……</p> <p class="ql-block">聽(tīng)王隊(duì)講：實(shí)踐中的要領(lǐng)：判斷意識(shí)和呼吸……</p> <p class="ql-block">判斷意識(shí)的方法主要有觀察法、呼喚法和疼痛法。</p><p class="ql-block">觀察法：通過(guò)觀察患者的表情、眼神、動(dòng)作等來(lái)判斷其意識(shí)情況。如果患者對(duì)外界刺激沒(méi)有任何反應(yīng)，眼神呆滯，表情木然，可能存在意識(shí)喪失的情況。</p><p class="ql-block">呼喚法：大聲呼喚患者的姓名，觀察患者是否有任何反應(yīng)。如果患者無(wú)法回應(yīng)呼喚，可能存在意識(shí)喪失的情況。</p><p class="ql-block">疼痛法：用力捏捏患者的肩膀或者掐捏其肢體，觀察患者是否有任何反應(yīng)。如果患者無(wú)法對(duì)疼痛刺激做出明確的反應(yīng)，可能存在意識(shí)喪失的情況。</p> <p class="ql-block">判斷呼吸的方法判斷呼吸的方法主要有觀察法、聽(tīng)診法和觸覺(jué)法。</p><p class="ql-block">觀察法：通過(guò)觀察患者胸部的起伏或聽(tīng)覺(jué)上是否有呼吸聲來(lái)判斷其呼吸情況。如果患者胸部沒(méi)有起伏，無(wú)呼吸聲，可能存在呼吸停止的情況。</p><p class="ql-block">聽(tīng)診法：用聽(tīng)診器聽(tīng)取患者的心肺區(qū)，觀察是否有呼吸聲。如果聽(tīng)不到呼吸聲，可能存在呼吸停止的情況。</p><p class="ql-block">觸覺(jué)法：將手放在患者的鼻孔或口腔，感覺(jué)是否有呼吸氣流。如果感覺(jué)不到呼吸氣流，可能存在呼吸停止的情況。</p> <p class="ql-block">在判斷患者沒(méi)有意識(shí)和呼吸之后，應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）。</p><p class="ql-block">心肺復(fù)蘇過(guò)程可能要持續(xù)一段時(shí)間，所以要呼叫求助：立即撥打急救電話(120）??，通知周?chē)藛T前來(lái)協(xié)助施救。</p> <p class="ql-block">無(wú)法確定心??肺??復(fù)蘇的時(shí)間要持續(xù)多久？有沒(méi)有人來(lái)替換你？操作前取一個(gè)舒適的跪姿。</p><p class="ql-block">正確的跪姿和直臂按壓是最科學(xué)省力的。</p><p class="ql-block">看??孔隊(duì)的展示！</p> <p class="ql-block">從跪姿開(kāi)始。</p><p class="ql-block">施救者科學(xué)舒適的體位是關(guān)乎操作時(shí)長(zhǎng)的關(guān)鍵……</p> <p class="ql-block">看??宏林的示范演示</p> <p class="ql-block">孔隊(duì)、王隊(duì)等的規(guī)范動(dòng)作示范</p> <p class="ql-block">心肺復(fù)蘇的按壓位置需準(zhǔn)確定位，確保有效施救。</p><p class="ql-block">常見(jiàn)的?三種定位方法?包括：?兩乳頭連線中點(diǎn)法?（適用于大多數(shù)成年人）、?胸骨中下段觸診法?（通過(guò)觸摸骨骼定位）和?劍突定位法?（以劍突為參照點(diǎn)）。</p><p class="ql-block">具體操作需結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整，避免按壓錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)p傷。</p> <p class="ql-block">拍打呼喚！</p> <p class="ql-block">沒(méi)有進(jìn)入實(shí)景，大鵬不知道如何拿捏輕拍重喚??</p> <p class="ql-block">前面提到心肺復(fù)蘇的過(guò)程可能是`漫長(zhǎng)`的`度秒如年`的持續(xù)循環(huán)：持續(xù)進(jìn)行按壓和人工呼吸，直到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)或患者復(fù)蘇。</p><p class="ql-block">心臟按壓：將患者平放在堅(jiān)硬的地面上，壓緊胸骨下1/3處，每分鐘進(jìn)行100-120次的按壓。按壓時(shí)要注意使用正確的力度和頻率，保持上身垂直，手臂伸直，利用身體的重量進(jìn)行按壓。</p> <p class="ql-block">人工呼吸：在進(jìn)行30次胸外按壓之后，進(jìn)行2次人工呼吸。將頭部后仰，捏住患者的鼻孔，用嘴對(duì)患者口腔進(jìn)行吻合，吹氣約1秒，觀察患者胸部的起伏。呼氣完后，迅速松開(kāi)鼻孔，允許胸部復(fù)原，再次進(jìn)行呼吸。</p> <p class="ql-block">按壓的深度是保證?心肺復(fù)蘇時(shí)按壓深度不足會(huì)導(dǎo)致心臟泵血效率降低，影響重要器官的供氧，從而降低搶救成功率。? 正確的按壓深度是確保有效循環(huán)的關(guān)鍵因素之一。</p><p class="ql-block">成人應(yīng)達(dá)到5-6厘米。</p><p class="ql-block">如果按壓深度不夠會(huì)導(dǎo)致心臟排血量減少，無(wú)法有效推動(dòng)血液流向大腦和重要器官。</p><p class="ql-block">達(dá)不到理想的救治效果……</p> <p class="ql-block">保持直臂的目的更好的利用上體的重量直接傳遞到被救助者身上，達(dá)到要求的按壓深度……</p> <p class="ql-block">示范著、操作著……</p> <p class="ql-block">修正著、規(guī)范著……</p> <p class="ql-block">隊(duì)員間互相觀摩學(xué)習(xí)</p> <p class="ql-block">操作前的手把手……</p> <p class="ql-block">取長(zhǎng)補(bǔ)短</p> <p class="ql-block">細(xì)節(jié)要一點(diǎn)一點(diǎn)扣！關(guān)鍵時(shí)刻救命用！</p> <p class="ql-block">張哥是指尖翹起來(lái)了……</p> <p class="ql-block">規(guī)范吧！</p> <p class="ql-block">動(dòng)手操作，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估</p> <p class="ql-block">雙手五指交叉，抬起手指，目的是把力量集中到掌根，接觸面積越小壓強(qiáng)越大的道理初中時(shí)就學(xué)過(guò) ，溫故知新一下！</p> <p class="ql-block">持續(xù)吹氣1秒，在準(zhǔn)備人工呼吸前就要把這一大口氣吸足……</p><p class="ql-block">之所以30:2不是15:1目的是縮短心臟??按壓的停頓時(shí)間……</p><p class="ql-block">分秒必爭(zhēng)！</p> <p class="ql-block">仰頜(伸長(zhǎng)脖子)的目的：保持呼吸道通暢。</p><p class="ql-block">如果遇到溺水或大量嘔吐后心跳呼吸停止的情況，首先要為其清理呼吸道，保持通暢，為了防止又有嘔吐物產(chǎn)生阻塞氣道，頭可稍偏向一側(cè)……</p><p class="ql-block">有條件的情況下用雙層紗布或?qū)I(yè)的隔離紙做層隔離保護(hù)！</p> <p class="ql-block">發(fā)財(cái)哥呼吸道清理和人工呼吸展示……</p> <p class="ql-block">捏鼻的目的使呼氣集中經(jīng)口、氣管到肺部，使肺泡擴(kuò)張……</p> <p class="ql-block">施救者的口和被施救者的口完全‘吻合‘不漏氣！生死攸關(guān)，每一個(gè)細(xì)節(jié)都彌足珍貴！</p> <p class="ql-block">嗯？好像有呼吸啦?。?lt;/p> <p class="ql-block">有希望啦?。?lt;/p> <p class="ql-block">人體的血液循環(huán)需要有效的血容量維持，當(dāng)創(chuàng)傷時(shí)往往出現(xiàn)血壓變化，遇到失血時(shí)有效血容量必然減少，出現(xiàn)休克狀態(tài)，及早有效止血，尤為重要！</p> <p class="ql-block">傷口暴露時(shí)間越長(zhǎng)感染的幾率越高，不受控制的情況下，失血過(guò)多，恢復(fù)越慢越難……</p> <p class="ql-block">掌握包扎的要領(lǐng)尤其重要……</p> <p class="ql-block">繃帶包扎</p> <p class="ql-block">三角巾包扎</p> <p class="ql-block">止血帶的使用方法</p> <p class="ql-block">止血帶的要領(lǐng)。</p><p class="ql-block">因?yàn)閭麊T運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間時(shí)長(zhǎng)不確定，要求寫(xiě)明結(jié)扎時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶，造成組織缺血壞死，救治效果適得其反……</p> <p class="ql-block">王隊(duì)包扎時(shí)末梢循環(huán)評(píng)估展示……</p> <p class="ql-block">如何觀察末梢循環(huán)？</p> <p class="ql-block">有沒(méi)有注意到骨折使用石膏固定時(shí)一定暴露足尖或指尖，目的就是通過(guò)甲床的血運(yùn)觀察循環(huán)情況，這需要?jiǎng)討B(tài)觀察，在組織腫脹情況下，先前包扎適當(dāng)?shù)那闆r不存在了，需要重新包扎、調(diào)整。</p><p class="ql-block">這也是外科換藥、復(fù)診的意義。</p> <p class="ql-block">合并骨折的外傷，傷口保護(hù)性包扎 因?yàn)榭赡苡兴楣牵瑐幖訅喊赡芗又負(fù)p傷……</p><p class="ql-block">可以在近心段上止血帶止血??</p> <p class="ql-block">頭部三角巾包扎，要利用頭枕部那塊反骨做`抓點(diǎn)`起到很好的`固定`作用，避免包扎后在運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)中像帽子??一樣脫掉……</p> <p class="ql-block">那塊反骨的規(guī)范名稱：枕骨隆凸</p> <p class="ql-block">被包扎的組織粗細(xì)變化，如果單純纏繞就起不到保障固定的效果，于是`8`字形包扎法在實(shí)際應(yīng)用中產(chǎn)生了，你學(xué)一次，把繃帶在手里轉(zhuǎn)一下就產(chǎn)生了……</p> <p class="ql-block">再在熟能生巧的基礎(chǔ)上 ，變得精致美觀起來(lái)，就像寫(xiě)作文，表達(dá)了主題，又展示了自己的文字功底，評(píng)分就高了……</p> <p class="ql-block">幾個(gè)批次的培訓(xùn)、操作，加班加點(diǎn)、披星戴月，由眾目睽睽之下的不適，到大膽熟練的操作展示，聰明的人一點(diǎn)就透！在這群人身上得到充分體現(xiàn)！</p><p class="ql-block">掌握了本領(lǐng)，如虎添翼！</p><p class="ql-block">希望不要有展示的機(jī)會(huì)，不過(guò)一旦有了`是時(shí)候表演真正的技術(shù)了！`的時(shí)刻必將挺身而出！</p><p class="ql-block">紅海救援敢于亮劍！</p><p class="ql-block"><br></p>