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擔(dān)當(dāng)見疫時(shí),遠(yuǎn)見在銀齡——記大連市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師主任穆曉靜

木十

<p class="ql-block"> 擔(dān)當(dāng)見疫時(shí),遠(yuǎn)見在銀齡</p><p class="ql-block">——記大連市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師主任穆曉靜</p><p class="ql-block"> 2025.12.1 木十</p> <p class="ql-block">  我是一名患者家屬,多年前穆曉靜主任的嘉言善行,給我留下了美好的印象。前不久我到延時(shí)專家門診,被她療愈和藹周全的醫(yī)囑給溫馨了,萌生了要為她寫一篇文章的想法。為此,我到院里實(shí)地傾聽護(hù)士長介紹和楊洋醫(yī)生對(duì)本職工作的服務(wù)理念,看到了患者家屬送的多面錦旗和一封封熱情洋溢的感謝信……這些傳遞著穆曉靜主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)擔(dān)當(dāng)在疫時(shí),遠(yuǎn)見在銀齡的醫(yī)者仁心的感人事跡,深深觸動(dòng)了我的心弦,有了這篇表達(dá)我情愫的文章。</p> <p class="ql-block">  醫(yī)路深耕跨學(xué)科專家。穆曉靜是大連市中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科/心病重癥二科主任,遼寧中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)碩士,全國第六批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,遼寧省第一批西學(xué)中優(yōu)秀人才。擅長心血管疾?。ü谛牟 ⑿乃?、高血壓等),呼吸系統(tǒng)疾?。人浴⑾?、 COPD 等)以及老年功能性消化不良、便秘、泄瀉、衰弱、肌少癥等老年慢性病的診治。帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)掌握老年綜合征的評(píng)估技術(shù),對(duì)老年病預(yù)防、診治、康復(fù)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合提供一體化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。</p><p class="ql-block">穆曉靜主任現(xiàn)擔(dān)任:</p><p class="ql-block">中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員</p><p class="ql-block">遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員</p><p class="ql-block">遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)急診專業(yè)委員會(huì)副主任委員</p><p class="ql-block">多項(xiàng)市級(jí)專業(yè)委員會(huì)主任委員和委員……這一系列任職,是穆曉靜主任多年來在急危重癥醫(yī)學(xué)、心血管病及呼吸道系統(tǒng)多科領(lǐng)域中,融匯中西醫(yī)智慧、挽救生命化險(xiǎn)為夷創(chuàng)造生機(jī)的卓越見證,她自稱平凡,卻非凡擔(dān)當(dāng)。</p> <p class="ql-block">  我對(duì)穆主任說要為她寫一篇稿子,她說不想高調(diào)宣傳自己,要我多寫寫其他醫(yī)生護(hù)士和老年醫(yī)學(xué)科的服務(wù)宗旨。穆主任對(duì)我說,她是個(gè)平凡的“小人物”,做了份內(nèi)的事。卻不知在疫情肆虐時(shí),正是這位自詡平凡的“小人物”,在沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,率領(lǐng)全科醫(yī)生護(hù)士用“大醫(yī)精誠”的擔(dān)當(dāng),筑起生命的防線,危難中彰顯擔(dān)當(dāng)。</p> <p class="ql-block">  穆主任是危重癥專業(yè)醫(yī)師,為急診及危重病科主任,疫情高發(fā)期為院里新冠會(huì)診組組長。在2022年末由疫情防控轉(zhuǎn)為以搶救治療為主的危機(jī)時(shí)刻,穆主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速轉(zhuǎn)換思路,系統(tǒng)學(xué)習(xí)新冠肺炎的診治方案,對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行培訓(xùn)和思想動(dòng)員及心理建設(shè),同醫(yī)生護(hù)士們一起迅速掌握防御知識(shí),義無反顧擔(dān)負(fù)新冠肺炎重病救治的緊急又有風(fēng)險(xiǎn)的繁重任務(wù),經(jīng)受住了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。</p> <p class="ql-block">  醫(yī)術(shù)仁心,塑造堪當(dāng)重任的群體形象。穆主任和團(tuán)隊(duì)一直稟賦高尚的職業(yè)醫(yī)德,以患者安全為中心,兢兢業(yè)業(yè)守護(hù)患者的健康。疫情期間,嚴(yán)格按照防疫要求,把好防疫關(guān)口不破防,也不因疫情遺漏一個(gè)危重患者,全科團(tuán)結(jié)一致果斷應(yīng)對(duì)緊急情況。穆主任有極強(qiáng)的應(yīng)對(duì)急診快治的過硬本領(lǐng),從操作指揮治療到不懼挑戰(zhàn)的醫(yī)術(shù)展現(xiàn)。當(dāng)患者需要個(gè)體化治療時(shí),穆主任立即行醫(yī)者所責(zé)高效協(xié)調(diào)急診,完成急診患者不過夜,對(duì)重癥患者優(yōu)先進(jìn)入亞重癥,病情變化及時(shí)轉(zhuǎn)ICU病房,對(duì)重癥患者能收盡收,并嚴(yán)格要求醫(yī)生進(jìn)行診斷治療的標(biāo)準(zhǔn)同質(zhì)化,有效地防重癥降低病死率。在工作超載負(fù)荷時(shí)間緊的情況下,她都堅(jiān)持巡視全院病房。她帶領(lǐng)的醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì),用高超的醫(yī)術(shù)和大愛無疆的情懷,塑造了令人欽佩的群體形象。</p> <p class="ql-block">  在護(hù)士站,任春雪護(hù)士長對(duì)我說,疫情高峰時(shí),科室醫(yī)務(wù)人員短時(shí)間內(nèi)一波一波相繼病倒,是“只要不發(fā)燒就堅(jiān)守崗位”的信念,支撐著他們疲憊的身體,在人員極度匱乏的戰(zhàn)場(chǎng)上寸步不退。穆主任更是科里的定海神針,她自己身染病毒,卻不顧身體有恙,堅(jiān)持工作與值班兩不誤。在這至暗時(shí)刻,她以單位為家,多日連續(xù)24小時(shí)的堅(jiān)守,將全部的生命能量奉獻(xiàn)給了亟待救治的患者,更別說分擔(dān)關(guān)心家里的事情了。孩子在家里病著陽了,都不告訴她……這份沉甸甸的堅(jiān)守背后,是一個(gè)家庭無聲而有力的托舉。當(dāng)她為了大家而無法顧及小家時(shí),她的家人選擇了最深沉的愛——隱瞞病情,獨(dú)自承受。這份“不讓她分心”的默契,是奉獻(xiàn)者最堅(jiān)強(qiáng)的后盾,也讓這份醫(yī)者擔(dān)當(dāng)更顯崇高與悲壯。</p> <p class="ql-block">  疫情高發(fā)時(shí),穆主任和科里的全體醫(yī)護(hù)人員都在治療一線超體能地爭分奪秒地工作著。吃飯休息下班都不能按時(shí),即使在這樣非常時(shí)期,穆主任還帶領(lǐng)科室義務(wù)人員,每日早晚兩次床頭查房交接班,保證醫(yī)療工作平安順利進(jìn)行。可以說這早已超越了一般的工作流程,它是一種莊嚴(yán)的儀式,是對(duì)生命的鄭重承諾,是“健康所系,性命相托”的誓言在危機(jī)條件下的極致踐行。</p> <p class="ql-block">  穆主任十幾年如一日嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)、心系患者、悉心育人的工作作風(fēng)令我敬佩。當(dāng)我向護(hù)士長問起關(guān)于穆主任日常工作受到患者夸贊好評(píng)時(shí),任護(hù)士長語速熟練地說,穆主任是一個(gè)十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?,因?yàn)槲腋J(rèn)識(shí)的時(shí)間很長。我在ICU病房時(shí),主任還是個(gè)大夫的時(shí)候,我們就搭過班兒。她對(duì)患者真的是很上心,她負(fù)責(zé)的患者如果在ICU一晚上,她都不睡也得看著這個(gè)患者。她醫(yī)術(shù)精湛,在一些病情的處置方面,她都是特別的準(zhǔn)確到位。她當(dāng)了主任以后,她早晨領(lǐng)著大夫們查房,患者的每天病情她都很了解,一旦患者出現(xiàn)什么突發(fā)情況或者有一些新的疾病,她就會(huì)給在場(chǎng)的醫(yī)生們細(xì)心地講解和直觀性地指導(dǎo),讓醫(yī)生們的診斷能力一次次在臨床會(huì)診中得到提高。晚上交接班前,穆主任也是帶著醫(yī)生們?cè)俨橐蝗翰》?。疫情時(shí)期她堅(jiān)持這樣,在日常也是堅(jiān)持一天兩遍查房的工作習(xí)慣(除非她有事開會(huì)和特殊情況不在單位)。這看似尋常的步履,日復(fù)一日,踏出的是一名白衣戰(zhàn)士對(duì)生命陣地的守護(hù)。</p> <p class="ql-block">  護(hù)士長說,九月份我們心一科和心二科合并為一個(gè)病區(qū),增加了一半的床位(現(xiàn)有80個(gè)),工作量翻倍了,但穆主任依然雷打不動(dòng)率隊(duì)堅(jiān)持每天兩遍查房,不變的嚴(yán)謹(jǐn)和工作程序,這份“定力”源于對(duì)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的恪守,不因繁巨而降格以求,她指揮若定,確保了團(tuán)隊(duì)運(yùn)作的井然有序與高效輸出。</p> <p class="ql-block">心病一科簡介</p><p class="ql-block"> 大連市中醫(yī)醫(yī)院心病一科成立于1984年,是國家中管局中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)單位,是"十一五"、"十二五"國家中管局重點(diǎn)專料,是"十四五"遼寧省重點(diǎn)專科,是國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心,擁有國家級(jí)名老中醫(yī)尹小星專家工作室,是大連市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???quot;登峰計(jì)劃"科室。我科致力于發(fā)展重癥心力衰竭、冠心病介入或搭橋術(shù)后的心臟康復(fù)、難治性高血壓、冠心病、各種心律失常等心血管科常見病和急危重癥的中西醫(yī)結(jié)合治療??剖曳e極運(yùn)用現(xiàn)代診療手段,配有心臟康復(fù)治療室、體外反搏、心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)等多種現(xiàn)代化診療設(shè)備,在此基礎(chǔ)上充分發(fā)揮中醫(yī)特色,開展如耳穴壓豆、中藥塌漬、中藥燙熨、中藥藥物罐、中藥封包等中醫(yī)非藥物療法,顯著改善了患者癥狀和生活質(zhì)量。</p> <p class="ql-block">  午休遲到的午餐,從不遲到的仁心。任護(hù)士長說,穆主任周二下午專家門診和晚上夜診、周五上午出診。但凡她上午出診,中午回來的時(shí)間肯定超過吃飯的時(shí)間了?;颊呖床r(shí),都想讓醫(yī)生多了解自己的病情,對(duì)癥治療,早見療效。一個(gè)患者多講幾分鐘,十幾個(gè)患者湊起來超半個(gè)小時(shí)都不算超(我?guī)状慰吹侥轮魅沃形绯^40分鐘時(shí),還十分耐心輕聲細(xì)語)。現(xiàn)在的患者有時(shí)出現(xiàn)心理問題,他們自愿向大夫傾訴心理想法。作為穆主任深知醫(yī)生不能不聽,醫(yī)學(xué)不僅是治愈疾病的科學(xué),更是撫慰心靈的藝術(shù)。她將“傾聽”視為療愈的第一味良藥,在傾聽中,結(jié)合個(gè)體心理或疾病特點(diǎn),給予溫馨的安慰和情緒疏導(dǎo),起到積極有益的幫助作用,用時(shí)間傳遞溫度,以仁心承載責(zé)任。這份超越技術(shù)之外的關(guān)懷,不僅緩解了患者的隱疾,更重塑了醫(yī)患之間信任的橋梁,生動(dòng)詮釋了“醫(yī)病更醫(yī)心”的至高境界。</p> <p class="ql-block">  表率的榜樣,仁愛的傳承。護(hù)士長說,穆主任不僅醫(yī)術(shù)高明,還是特別有愛心的人。記得在重癥ICU的一個(gè)患者沒有親人,這樣的患者也得救治呀。穆主任就會(huì)給患者到食堂買飯買水,買一些生活的用品,伸暢墊付醫(yī)藥費(fèi),還組織大家捐款。一次院里的一名普通職工的家屬重病在外地住院,是穆主任及時(shí)幫助和對(duì)方醫(yī)院聯(lián)系溝通,順利將病人轉(zhuǎn)到本院,方便了這名職工照顧病人,安心工作。當(dāng)這名職工表示感謝的時(shí)候,穆主任說,這是她應(yīng)該做的事。這樣急人所急的事,映照出了一個(gè)醫(yī)者的溫暖仁心。</p> <p class="ql-block">  “我們恪守工作職責(zé),事無巨細(xì),嚴(yán)守醫(yī)療規(guī)則,根據(jù)患者具體病情實(shí)施針對(duì)治療…穆主任醫(yī)術(shù)高責(zé)任心強(qiáng),是值得我們信賴的領(lǐng)導(dǎo)和前輩…”楊洋醫(yī)生這樣說。在病區(qū)醫(yī)生護(hù)士見到需要幫助的患者,隨時(shí)隨地出手相助。感謝信里患者寫到穆主任、楊洋、李莫愁等醫(yī)生醫(yī)術(shù)診治效果好,任春雪護(hù)士長、譚靜雯、李博雯、欒雪、曲華藝等多名護(hù)士幫助年老體弱患者,做了很多細(xì)致入微的生活“小事”,讓患者在住院期間,感受來自白衣天使的溫馨呵護(hù)。從收到的錦旗和感謝信里,都能感受到患者和家屬對(duì)我們科室醫(yī)護(hù)工作者的精心醫(yī)治服務(wù)工作的滿意度,這將成為我們今后工作的一種鞭策。這份由信任鑄就的鞭策,將轉(zhuǎn)化為我們投身老年醫(yī)學(xué)的更大動(dòng)力。</p> <p class="ql-block">  讓我在這里介紹一下市中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)生組合,業(yè)務(wù)特色、??苾?yōu)勢(shì)、服務(wù)理念的內(nèi)容。</p> <p class="ql-block">  老年醫(yī)學(xué)科是大連市中醫(yī)醫(yī)院一支團(tuán)結(jié)向上、經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),致力于為大連市廣大老齡市民提供優(yōu)質(zhì)、全面醫(yī)療的專業(yè)守護(hù)??剖椰F(xiàn)有 19 名專業(yè)人員,其中包括 7 名醫(yī)師和 12 名護(hù)理人員。醫(yī)師團(tuán)隊(duì)由 2 名主任醫(yī)師,3 名副主任醫(yī)師,2 名主治醫(yī)師組成,護(hù)理團(tuán)隊(duì)則由 3 名副主任護(hù)師,8 名主管護(hù)師,1 名護(hù)師組成。這支高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的技術(shù)能力,為老年患者保駕護(hù)航提供全方位的健康管理服務(wù),構(gòu)建起高效協(xié)同的老年健康守護(hù)網(wǎng)。</p> <p class="ql-block">  老年醫(yī)學(xué)科的業(yè)務(wù)特色,是以老年常見病、多發(fā)病為基礎(chǔ),重點(diǎn)發(fā)展老年心系疾病和老年重癥兩大優(yōu)勢(shì)方向??剖矣芍匕Y醫(yī)學(xué)科和心內(nèi)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,形成了獨(dú)特的診療特色。在心衰、臟器功能紊亂、惡病質(zhì)、肺病康復(fù)、心病康復(fù)等老年綜合征的診治方面,科室充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),采用個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療方案,幫助患者改善生活質(zhì)量,延長健康壽命。 這超越了傳統(tǒng)醫(yī)療的范疇,深刻體現(xiàn)了對(duì)老年群體生命質(zhì)量的尊重與關(guān)懷。這種服務(wù)特色堅(jiān)定地證明:有 些 守護(hù),有 些 溫 度,唯 有 人 的 雙 手 與 心 靈 才 能 傳 遞。他們是真正的“生命園丁”,呵護(hù)著歲月最后的繁華與從容。</p> <p class="ql-block">  ??苾?yōu)勢(shì),老年醫(yī)學(xué)科旨在老年綜合評(píng)估方面具有顯著優(yōu)勢(shì),通過中醫(yī)體質(zhì)分析、人體成分分析、體能評(píng)估、記憶認(rèn)知評(píng)估、營養(yǎng)評(píng)估及重癥超聲評(píng)估等多種手段,全面了解老年患者的健康狀況。結(jié)合多學(xué)科整合團(tuán)隊(duì)會(huì)診,科室不僅能夠精準(zhǔn)識(shí)別老年患者的功能衰退、肌少癥、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、多重用藥等問題,更在于主動(dòng)洞察與干預(yù)潛在的風(fēng)險(xiǎn),提供針對(duì)性的干預(yù)措施,延緩衰老,為老年人的健康愿景奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)“年高而不老,壽高而不衰”的健康目標(biāo)。</p> <p class="ql-block">  服務(wù)理念,老年醫(yī)學(xué)科心病科始終秉持“融合奮進(jìn)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,以患者為中心,注重醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和綜合性。科室不僅關(guān)注疾病的治療,更注重老年人的整體健康管理,致力于提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感。通過中西醫(yī)結(jié)合的治療模式,科室在慢性病管理、康復(fù)治療和健康促進(jìn)方面形成了獨(dú)特的服務(wù)特色??剖疫€特別注重老年患者的心理關(guān)懷和社會(huì)支持,通過健康教育、家庭隨訪等方式,幫助老年患者及其家屬掌握健康管理的知識(shí)和技能。護(hù)理團(tuán)隊(duì)以細(xì)致入微的護(hù)理服務(wù)贏得了患者的信賴,為老年患者提供從入院到出院的全流程照護(hù)。穆曉靜主任和她的團(tuán)隊(duì),將全心投入老年病領(lǐng)域的開拓與深耕,致力于探索更具人文關(guān)懷的老年醫(yī)學(xué)新模式,讓生命在晚霞中依然溫暖而從容。</p> <p class="ql-block">  穆曉靜主任對(duì)自己的工作專業(yè)提升方面,展現(xiàn)出持續(xù)精進(jìn)與不斷拓寬的超卓特質(zhì)。曾經(jīng)榮獲:</p> <p class="ql-block">  穆曉靜多年來在臨床工作中的辛勤付出、刻苦鉆研,以及她在職業(yè)生涯中遇到的各種挑戰(zhàn)與困難的共同作用,最終將她錘煉成一位技藝精湛、德才兼?zhèn)洳s獲諸多榮譽(yù)的優(yōu)秀醫(yī)者?!肮Σ惶凭?,玉汝于成”(出自北宋哲學(xué)家張載)是一句極具力量感的古語,我用來贊美穆主任堅(jiān)韌不拔、終獲成功的歷程。一張張證書背后,都是心無旁騖無數(shù)個(gè)日夜的臨床堅(jiān)守與學(xué)術(shù)求索——從大連市勞動(dòng)模范的敬業(yè)精神,到多次獲得市365安全生產(chǎn)先進(jìn)個(gè)人,誠信服務(wù)的初心情懷;從國家級(jí)師承項(xiàng)目的淬煉出師,到連續(xù)多年考核杰出的卓越貢獻(xiàn),直至融貫中西的研修成果。她以十幾年如一日的躬身實(shí)踐,將“大醫(yī)精誠”的信念沉淀為生命的厚度,用時(shí)間的刻度丈量出醫(yī)者仁心的深度。這份榮譽(yù)履歷不僅記錄著個(gè)人的成長,更見證著一位中醫(yī)人對(duì)職業(yè)理想的堅(jiān)守與超越。</p> <p class="ql-block">  解讀一下穆主任在2017年—2021年獲第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人的出師證書。這張證書,它不僅是一紙資格認(rèn)證,更是步入中醫(yī)堂奧的“金鑰匙”。它承載著“師帶徒”口傳心授的千年薪火,凝聚著名醫(yī)大家畢生的智慧結(jié)晶。正所謂“真金不怕火煉”,其在臨床熔爐中淬煉出的真才實(shí)學(xué),成為行業(yè)內(nèi)備受尊崇的標(biāo)桿。</p><p class="ql-block"> 我知道穆主任獲得這張出師證是多么的不容易。在學(xué)習(xí)后半期,因疫情導(dǎo)師網(wǎng)上授課,增加了學(xué)習(xí)難度,此時(shí)穆主任也是近歲50歲的人,一般人都會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的現(xiàn)象,加之在不耽誤工作的情況下,她要付出更多,才能力闖幾道畢業(yè)考試“難關(guān)”,如臨床實(shí)踐考核(獨(dú)立處理500例以上典型病例), 學(xué)術(shù)論文答辯(完成2篇以上高水平臨床研究論文), 理論筆試(涵蓋中醫(yī)經(jīng)典、導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想等內(nèi)容),綜合評(píng)審(由國家中醫(yī)藥管理局組織專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審)其考核通過率常不足60%,遠(yuǎn)低于研究生畢業(yè)率,且考核內(nèi)容直接對(duì)接臨床實(shí)際(這些是我在網(wǎng)上查到的知識(shí)點(diǎn))。穆主任經(jīng)過四年的刻苦專研學(xué)習(xí),接過此出師證的那一刻,便是接過了“傳承不泥古,創(chuàng)新不離宗”的使命,得以在古今智慧的交匯處,真正彰顯“醫(yī)者,意也”的深邃境界,為蒼生健康續(xù)寫新的篇章。</p> <p class="ql-block">  我在這篇文章里,寫了穆曉靜主任和她的團(tuán)隊(duì),不僅在疫情中以精湛醫(yī)術(shù)構(gòu)筑生命防線,寫了在他們?cè)谌粘9ぷ髦?,用人性光輝守護(hù)生命之樹這份事業(yè),寫了在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體醫(yī)治醫(yī)護(hù)理念。穆曉靜主任的擔(dān)當(dāng)不僅在于身先士卒,以其遠(yuǎn)見卓識(shí),正將團(tuán)隊(duì)打造為一支能勝任未來社會(huì)需求的“健康守門人”隊(duì)伍。這是一種“仁者愛人”的生命修行。他們的身影,讓我想起冰心的詩句:“愛在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開花。”正是這般無私的播種,才讓杏林春暖,讓生命在疾風(fēng)驟雨中依然挺立,也為所有見證者點(diǎn)亮了前行的路——原來,人世間最動(dòng)人的篇章,正是由這樣平凡而偉大的堅(jiān)守寫就。</p>