<p class="ql-block"> 傍晚6點20分，正是家家戶戶準(zhǔn)備晚餐的溫馨時刻，一名6歲男孩因誤服香蕉催熟劑（乙烯利），突發(fā)劇烈腹痛，被家人抱著火速送往我院急診兒科。</p><p class="ql-block"> 急診當(dāng)班醫(yī)生吳依陽接診后，憑借多年臨床經(jīng)驗，立刻判斷這是急性毒物中毒，一邊爭分奪秒為孩子進行洗胃，減少毒物吸收，一邊加急完善相關(guān)檢查。很快，檢查結(jié)果讓所有人的心都揪了起來——孩子的膽堿酯酶活性僅為84U/L，遠低于正常標(biāo)準(zhǔn)10%以下，提示重度中毒，這意味著毒物正在瘋狂侵襲孩子的身體，生命危在旦夕！</p> <p class="ql-block"> 情況緊急，兒科重癥值班醫(yī)生吳仕燕副主任醫(yī)師第一時間接管患兒，并迅速上報兒科主任張華。在張華主任的統(tǒng)籌指揮下，立刻啟動重癥救治應(yīng)急預(yù)案，一支經(jīng)驗豐富的救治團隊迅速集結(jié)。</p><p class="ql-block"> 考慮到毒物已經(jīng)對孩子的機體造成損傷，團隊果斷采取“解毒+凈化”雙管齊下的治療方案：一方面足量使用特效解毒劑，阻斷毒物對身體的進一步傷害；另一方面，緊急啟用兒科CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）技術(shù)，聯(lián)合血液灌流、血漿置換等手段，為孩子開展全方位的血液凈化。正是這項核心技術(shù)，成為了挽救孩子生命的關(guān)鍵。</p><p class="ql-block"> 經(jīng)過醫(yī)護人員的6天6夜守護和精準(zhǔn)救治，孩子的各項指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，不久后便順利出院，重新回到了家人的懷抱。</p> <p class="ql-block">很多家長可能會疑惑：CRRT到底是什么？它為何能在危急時刻發(fā)揮奇效？</p> <p class="ql-block">一、兒科CRRT：兒童重癥的“生命凈化器”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">CRRT即連續(xù)性腎臟替代治療，簡單來說，它就像一臺為孩子量身定制的“體外腎臟”，通過精密的儀器和管路，持續(xù)、緩慢地將患兒血液引出體外，借助特殊濾器清除體內(nèi)的毒物、代謝廢物、多余水分和炎癥因子，再將凈化后的血液回輸體內(nèi)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">與傳統(tǒng)的血液透析不同，兒科CRRT更適合兒童生理特點：治療過程溫和，血流速度和置換量可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)，不會對孩子脆弱的心血管系統(tǒng)造成劇烈沖擊，即使是低體重嬰幼兒也能安全耐受。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、這些兒童急癥，CRRT能“雪中送炭”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">除了本次案例中的急性中毒（如農(nóng)藥、藥物、化學(xué)品誤食），兒科CRRT還廣泛應(yīng)用于多種重癥場景：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 急性腎損傷（如嚴(yán)重感染、脫水、創(chuàng)傷導(dǎo)致的腎功能衰竭）；</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 嚴(yán)重膿毒癥（清除體內(nèi)過量炎癥因子，阻斷病情惡化）；</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 頑固性心力衰竭（清除多余水分，減輕心臟負擔(dān)）；</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 代謝性疾病急性發(fā)作（如嚴(yán)重酸中毒、高鉀血癥）。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">在兒科重癥監(jiān)護室，CRRT就像一道堅實的“生命防線”，幫助無數(shù)危重患兒度過最艱難的時刻。</p> <p class="ql-block">三、家長須知：兒童急癥救治，把握“黃金時間”是關(guān)鍵</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">兒童好奇心強、自我保護能力弱，誤食毒物、突發(fā)重癥的情況時有發(fā)生。在此提醒廣大家長：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 家中藥品、農(nóng)藥、清潔劑等危險物品需妥善保管，放在孩子夠不到的地方，避免誤食；</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">2. 發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常腹痛、嘔吐、意識模糊等癥狀，切勿拖延，立即送往具備兒科重癥救治能力的醫(yī)院就診；</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">3. 就診時盡量告知醫(yī)生具體情況（如誤食物品、發(fā)病時間等），為救治爭取時間。</p> <p class="ql-block"> 我院兒科重癥團隊擁有豐富的急癥救治經(jīng)驗，配備先進的兒科CRRT設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員，能夠為危重患兒提供24小時精準(zhǔn)救治。守護兒童健康，我們一直在行動！如果您想了解更多兒童重癥救治相關(guān)知識，歡迎前往兒科門診咨詢。</p>