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<p class="ql-block">股內(nèi)收肌拉傷早期又稱騎士損傷，因為騎馬跳越障礙時，雙腿夾緊馬鞍，馬著地時由地面向上的反作用力，通過馬鞍作用于臀部，迫使雙腿分開，內(nèi)收肌收到過度牽拉而受傷。</p> <p class="ql-block">由于體育運動的普及，許多運動項目，如足球運動員用足內(nèi)側(cè)接停空中高球或在搶截時滑倒，髖被動外展；體操運動員橫劈腿騰起；跨欄運動員抬腿跨越欄架；武術(shù)運動員側(cè)踢等動作均有可能拉傷股內(nèi)收肌。</p> <p class="ql-block">前些時間，我接診了二位小姑娘，她們是外省來麗水訓(xùn)練比賽的輪滑選手，因為訓(xùn)練時不慎拉傷致大腿內(nèi)側(cè)疼痛，經(jīng)過四診合參，診斷為股內(nèi)收肌損傷。我采用純針灸治療，寥寥數(shù)次就緩解她們的疼痛，使之能參加比賽。</p> <p class="ql-block">應(yīng)用解剖</p><p class="ql-block">股內(nèi)收肌包括大收肌、長收肌、短收肌、恥骨肌、股薄肌。所有內(nèi)收肌都有內(nèi)收髖關(guān)節(jié)及內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)的作用，還可以在運動時根據(jù)力的拉力線變化而產(chǎn)生輔助屈髖及伸髖的功能，跨越雙關(guān)節(jié)的股薄肌有屈膝及內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)的功能。</p> <p class="ql-block">病因病理</p><p class="ql-block">股內(nèi)收肌急性損傷多因間接外力牽拉傷或直接外力挫傷，使內(nèi)收肌纖維痙攣、挫傷或撕裂，肌肉出血、水腫、滲出，內(nèi)收肌保護性緊張或痙攣，刺激閉孔神經(jīng)，引起大腿內(nèi)側(cè)疼痛及下肢活動受限。</p><p class="ql-block">股內(nèi)收肌慢性損傷者多因經(jīng)常彎腰、蹲、坐位工作，使該肌群處于短縮狀態(tài)，肌力平衡受到破壞，或因長期用力內(nèi)收大腿，引起內(nèi)收肌的慢性勞損，導(dǎo)致慢性無菌性炎癥、粘連。</p> <p class="ql-block">臨床表現(xiàn)</p><p class="ql-block">1.疼痛：大腿內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)域疼痛，可為持續(xù)性脹痛、牽扯痛或撕裂樣疼痛，嚴(yán)重時足尖不敢著地，行走呈跛行狀。</p><p class="ql-block">2.腫脹與淤血：損傷部位可能出現(xiàn)腫脹，皮下可見淤血斑，恥骨部位內(nèi)收肌起點處壓痛明顯。</p><p class="ql-block">3.活動受限：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展及屈伸活動受限，抗阻內(nèi)收時疼痛加劇，部分患者可能出現(xiàn)肌肉痙攣或硬結(jié)。</p><p class="ql-block">4.步態(tài)異常：行走時呈搖擺步態(tài)，患肢不敢邁大步，足尖外撇，用足底內(nèi)側(cè)著地。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(128, 128, 128);"><i>中醫(yī)認(rèn)為，股內(nèi)收肌損傷是因為經(jīng)筋受損，使得血液不循常道，瘀堵在局部，“不通則痛”。在眾多治療方法中，針灸相較于與藥物更“綠色”，因其不經(jīng)過體內(nèi)代謝。相較與其他非藥物療法更具有針對性，且效用更直接，有些輕度的損傷，往往一針便見奇效。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(128, 128, 128);"><i>針灸如何治療呢？首先仔細(xì)揣穴，通過觸摸損傷部位，尋找肌肉痙攣和壓痛明顯的肌束，然后以直刺或斜刺進針，接上電針，電流強度以病人耐受為度，留針30分鐘。另外，也可以配合循經(jīng)治療，取遠(yuǎn)端腧穴，如太沖，血海等，配合運動針法，療效也是頂呱呱的。</i></b></p> <p class="ql-block">初稿：2025.12.13</p>