<p class="ql-block">李某某，男，36歲，初診于2025年8月9日。</p><p class="ql-block">主訴：顏面部反復(fù)癤腫2年余。</p><p class="ql-block">現(xiàn)病史：患者于2年前無(wú)明顯誘因顏面部出現(xiàn)癤腫，反復(fù)發(fā)作，曾就診于多家醫(yī)院，癥狀時(shí)輕時(shí)重，2年來(lái)癤腫反復(fù)出現(xiàn)，近3月加重?？滔拢侯伱娌恳?jiàn)2處圓錐形隆起，直徑1.5cm，高出皮膚1cm，紅腫熱痛3月余。顏面部油脂分泌旺盛。納可，偶有胃痛，眠一般，二便可。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。</p><p class="ql-block">西醫(yī)診斷：多發(fā)性癤腫</p><p class="ql-block">中醫(yī)診斷：癤</p><p class="ql-block">辯證：熱毒結(jié)聚</p><p class="ql-block">治法：清熱解毒，消瘡散結(jié)</p><p class="ql-block">方藥：金銀花20g.連翹15g.蒲公英30g.菊花20g.紫花地丁30g.麩炒蒼術(shù)13g.陳皮12g.天葵子14g.皂角刺12g.白芷13g.麩炒白術(shù)14g.生甘草片9g.半枝蓮12g，7劑，水煎服，日1劑，早晚分服。皮損局部夜間休息時(shí)外敷金黃膏，囑其規(guī)律作息，忌食辛辣、刺激、油膩等。</p><p class="ql-block">二診（2025.8.16）患者顏面部癤腫改善，面部油脂分泌多減輕，納可，眠可，余無(wú)不適。舌紅苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。繼服前方14劑，外敷金黃膏。</p><p class="ql-block">三診（2025.8.30）患者顏面部癤腫明顯減輕，面部油脂分泌減輕，納差，偶有胃痛，眠可，二便可。上方加砂仁6g.佛手14g.炒神曲15g.醋延胡索15g，7劑，水煎服，早晚分服，外敷金黃膏。</p><p class="ql-block">四診（2025.9.13）患者面部癤腫進(jìn)一步縮小，內(nèi)有少許膿液，胃痛緩解，氣色改善。繼服上方7劑，外敷金黃膏。</p><p class="ql-block">五診（2025.9.27）患者面部癤腫幾消，面部油脂分泌改善，胃痛消。上方去延胡索，繼服7劑，外敷金黃膏鞏固治療。</p><p class="ql-block">用藥治療2月后，面部癤腫基本消失，顏面部油脂分泌改善。隨訪未有新發(fā)癤腫。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">溫馨提示：具體效果因人而異，切勿自行用藥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辯證用藥。</span></p><p class="ql-block">馬教授益群中醫(yī)門診部坐診時(shí)間：每周六下午、周日上午。</p>