<p class="ql-block"> 近日，我院呼吸與危重癥醫(yī)學科經(jīng)歷了一場驚心動魄的“氣道保衛(wèi)戰(zhàn)”。一名老年女性患者因突發(fā)呼吸困難加重被緊急救治，科內醫(yī)護團隊快速反應、精準施治，通過床旁氣管鏡技術，成功從其主氣管內取出長約8厘米的完整棉簽一根，使患者轉危為安。此次事件也再次為老年患者的護理安全敲響了警鐘。</p> <p class="ql-block"><b> 病情突發(fā)，快速診斷鎖定元兇</b></p><p class="ql-block"> 昨日，該老年患者因“呼吸困難加重”被密切關注。呼吸與危重癥醫(yī)學科徐迎春主治醫(yī)生接到匯報后，立即趕至床旁進行快速評估。憑借豐富的臨床經(jīng)驗，徐醫(yī)生判斷患者存在氣道梗阻或異物的高度可能，決定立即行緊急床旁氣管鏡檢查，以明確病因并爭取治療時間。</p> <p class="ql-block"><b> 鏡下一瞥，驚現(xiàn)“不速之客”</b></p><p class="ql-block"> 在氣管鏡清晰影像的輔助下，探查結果令在場醫(yī)護人員倒吸一口涼氣：一根完整的棉簽赫然卡在患者的主氣管內，嚴重影響了通氣。經(jīng)緊急詢問家屬得知，家屬此前曾使用棉簽試圖為老人清理口腔分泌物，過程中老人可能發(fā)生了誤吸。這根小小的棉簽瞬間成為了危及生命的“致命異物”。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b> 精細操作，10分鐘化解危機</b></p><p class="ql-block"> 情況危急，異物必須立即取出。徐迎春醫(yī)生沉著冷靜，在趙文靜的緊密配合下，利用氣管鏡的活檢通道，精心選擇合適的器械，開始進行精細的異物抓取操作。氣管內空間有限，棉簽表面光滑且位置刁鉆，操作需極度輕柔、精準，避免將異物推向更深處或造成氣道黏膜損傷。經(jīng)過10分鐘快速而穩(wěn)健的操作，徐醫(yī)生最終成功將整根棉簽完整取出。</p> <p class="ql-block"><b> 化險為夷，呼吸重歸平穩(wěn)</b></p><p class="ql-block"> 異物取出后，患者的氣道立即恢復通暢，血氧飽和度迅速回升，窘迫的呼吸狀態(tài)明顯改善，轉為平穩(wěn)。在場所有人員懸著的心終于放下。術后，患者被嚴密監(jiān)護，目前生命體征穩(wěn)定，正在進一步康復中。</p> <p class="ql-block"><b>鄭重提醒：關注老年誤吸，筑牢安全防線</b></p><p class="ql-block"> 針對此例驚險事件，呼吸與危重癥醫(yī)學科專家借此機會向廣大市民，尤其是有老年照護需求家庭發(fā)出鄭重提醒與呼吁：</p><p class="ql-block">“老年患者常因年齡增長、基礎疾病或神經(jīng)系統(tǒng)功能退化等原因，存在不同程度的吞咽功能障礙，誤吸風險顯著高于普通人群。誤吸異物（包括食物、液體、乃至小型物品）可能導致急性氣道梗阻、窒息、吸入性肺炎甚至危及生命?！?lt;/p><p class="ql-block"><b>科室專家強烈建議:在照護老年人時務必做到</b></p><p class="ql-block">1. 嚴格物品管理： 照護區(qū)域，尤其是床頭、枕邊，避免存放易脫落小部件或可能被誤拿誤吸的小物品（如棉簽、假牙、小玩具、紐扣等）。進行任何口腔護理操作時，必須使用專業(yè)工具或方法，嚴禁使用易折斷、易遺留的普通棉簽等進行深度清理。</p><p class="ql-block">2. 采取正確護理方式： 對于唾液分泌過多或需口腔清潔的老人，應采用側臥或頭偏一側的體位，使用專用口腔護理工具（如海綿棒、軟毛刷等）輕柔擦拭，或由專業(yè)人員指導進行。喂水喂食時務必遵循“慢、少量、坐起或半臥位”的原則。</p><p class="ql-block">3. 增強風險意識： 照護者需學習并識別誤吸的早期表現(xiàn)，如進食咳嗽、清嗓、聲音改變、呼吸急促等。一旦懷疑發(fā)生誤吸，應立即停止喂食/操作，鼓勵老人咳出，并密切觀察。若出現(xiàn)明顯呼吸困難、面色青紫等嚴重癥狀，必須第一時間呼叫急救。</p><p class="ql-block">4. 落實安全評估： 對存在吞咽障礙的老年患者，應及時尋求專業(yè)評估，制定個性化的進食方案和護理計劃。</p> <p class="ql-block"> 此次成功救治，充分體現(xiàn)了我院呼吸與危重癥醫(yī)學科在急危重癥氣道管理方面的快速反應能力和高超技術水平，也展現(xiàn)了醫(yī)護團隊緊密協(xié)作、以患者為中心的專業(yè)精神?？剖乙矊⒁源藶槠鯔C，進一步加強患者及家屬的健康安全教育，普及預防誤吸知識，共同為老年患者筑起一道堅實的安全屏障。</p>